Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) у детей. лического артериального давления. I62 Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние

Гипертензивные кризы

Код протокола: СП-004

Код (коды) по МКБ-10:

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

Исключено: с поражением сосудов:

Глаза (H35.0)

Мозга (I60-I69)

I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным

поражением сердца]

Включено: любое состояние, указанное в рубриках I50.-, I51.4-I51.9, обусловленное

гипертензией

I11.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

сердца с (застойной) сердечной недостаточностью

I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

сердца без (застойной) сердечной недостаточности

I12 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

Включено:

артериосклероз почек

артериосклеротический нефрит (хронический) (интерстициальный)

гипертензивная нефропатия

любое состояние, указанное в рубриках N18.-, N19.- или N26.- в сочетании с любым

состоянием, указанным в рубрике I10

нефросклероз

Исключено: вторичная гипертензия (I15.-)

I12.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

I12.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

почек без почечной недостаточности

I13 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

сердца и почек

Включено:

Сердечно-почечная

Сердечно-сосудистая почечная

любое состояние, указанное в рубрике I11.-, в сочетании с любым

состоянием, указанным в рубрике I12.-

I13.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью

I13.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

почек с почечной недостаточностью

I13.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью

I13.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением

сердца и почек неуточнённая

I15 Вторичная гипертензия

Исключено: с вовлечением сосудов:

Глаза (H35.0)

Мозга (I60-I69)

I15.0 Реноваскулярная гипертензия

I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек

I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям

I15.8 Другая вторичная гипертензия

I15.9 Вторичная гипертензия неуточнённая

Определение: Гипертензивный криз клинический синдром, характеризующийся вне-

запным повышением артериального давления, появлением симптомов нарушения функ-

ции жизненно важных органов или реальным риском их развития, а также нейровегета-

тивными расстройствами.

Классификация (JNC-6) по течению гипертензивные кризы подразделяются на:

1. Осложненные (критический, emergency) сопровождаются признаками ухудшения

мозгового, коронарного, почечного кровообращения и требует снижения артериального

давления в течение первых минут и часов с помощью парентеральных препаратов.

2. Неосложненные (некритический, urgency) гипертензивные кризы характеризуют-

ся отсутствием поражения органов-мишеней и относятся к состояниям, требующим отно-

сительно срочного снижения АД в течение нескольких часов.

Формы неосложненных гипертензивных кризов:

1. Нейровегетативная.

2. Водно-солевая.

3. Судорожная.

1.Цереброваскулярные:

а) острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, субарахноидальное

кровоизлияние);

б) острая гипертоническая энцефалопатия с отеком мозга.

2.Кардиальные:

а) острая сердечная недостаточность;

б) инфаркт миокарда, острый коронарный синдром.

^ 3. Острое расслоение аорты, разрыв аневризмы аорты.

4. Острая почечная недостаточность.

5. Острая ретинопатия с кровоизлиянием в сетчатку глаза.

Факторы риска: Гипертонический криз развивается на фоне:

1.Гипертоническая болезнь (в том числе как её первое проявление);

2.Симптоматическая артериальная гипертензия;

3.Реноваскулярная артериальная гипертензия;

4.Диабетическая нефропатия;

5.Феохромоцитома;

6.Острый гломерулонефрит;

7.Эклампсия беременных;

8.Диффузные заболевания соединительной ткани с вовлечением почек;

9.Применеие симпатомиметических средств (в частности кокаина);

10.Травма черепа;

11.Тяжелые ожоги и др.

Наиболее частые факторы, способствующие развитию гипертензивных кризов:

1. Прекращение приёма гипотензивных лекарственных средств;

2. Психоэмоциональный стресс;

3. Избыточное потребление соли и жидкости;

5. Злоупотребление алкоголем;

6. Метеорологические колебания.

Критерии диагностики неосложненного гипертензивного криза:

Для нейровегетативной формы гипертензивного криза характерно:

Внезапное начало;

Преимущественное повышение систолического давления с увеличением пульсово-

Озноб; возбуждение; чувство страха, раздражительность;

Гиперемия и влажность кожных покровов;

Головная боль;

Тошнота;

Расстройства зрения в виде «мушек» или пелены перед глазами;

Тахикардия;

В конце криза – учащенное, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.

При водно-солевой форме гипертензивного криза отмечаются:

Менее острое начало;

Преимущественное повышение диастолического давления с уменьшением пульсо-

Сонливость, вялость;

Бледность;

Отечность;

Головная боль;

Тошнота, рвота;

Парестезии;

Кратковременные слабость в конечностях, гемипарезы, афазия, диплопия.

При судорожной форме гипертензивного криза наблюдаются:

Резкое повышение систолического и диастолического давления;

Психомоторное возбуждение;

Интенсивная головная боль; головокружение;

Тошнота, многократная рвота;

Тяжелые расстройства зрения – преходящая слепота, двоение в глазах и др.

Потеря сознания;

Клонико-тонические судороги.

^ Критерии диагностики осложненного гипертензивного криза:

Относительно внезапное начало;

Индивидуально высокий уровень артериального давления (диастолическое артери-

альное давление превышает 120-130 мм.рт.ст.);

Наличие признаков нарушения функции центральной нервной системы, энцефало-

патии с общемозговой (интенсивные головные боли диффузного характера, ощущение

шума в голове, тошнота, рвота, ухудшение зрения. Возможны судороги, сонливость, вы-

раженные нарушения сознания) и очаговой симптоматикой (парестезии кончиков пальцев

рук, губ, щек, ощущение слабости в руках, ногах, двоение в глазах, преходящие наруше-

ния речи, преходящие гемипарезы);

Нейровегетативные расстройства (жажда, сухость во рту, ощущение внутренней

дрожи, сердцебиение, ознобоподобный тремор, гипергидроз);

Кардиальная дисфункция различной степени выраженности с субъективными и

объективными проявлениями;

Выраженные офтальмологические признаки (субъективные признаки и изменения

глазного дна – резко выраженное спазмирование артериол, расширение венул, отек соска

зрительного нерва, кровоизлияния, отслойка сетчатки);

Впервые возникшие или усугубившиеся нарушения функции почек.

Осложнения гипертензивных кризов:

^ 1. Со стороны сердца:

Острый инфаркт миокарда или дестабилизация стенокардии;

Острая левожелудочковая недостаточность.

2. Острое расслоение аорты.

3. Со стороны головного мозга:

Острая гипертензивная энцефалопатия;

Инсульт;

Транзиторная ишемическая атака.

^ 4. Со стороны почек:

Острая почечная недостаточность.

5. Со стороны сетчатки глаза:

Острая ретинопатия с кровоизлияниями в сетчатку глаза.

^ Дифференциальная диагностика:

Гипертензивный криз следует отличать от декомпенсации или ухудшения течения

артериальной гипертензии.

Диагностический

признак

Гипертензивный криз Декомпенсация или ухудшение те-

чения артериальной гипертензии

Начало Относительно внезапное Повышение АД развивается на фоне

сохраненной саморегуляции регио-

нарного кровотока и, как правило,

вследствие неадекватного лечения.

Уровень АД Индивидуально высокий уро-

вень АД (ДАД превышает

120-130 мм.рт.ст.);

Уровень АД соответствует степени

артериальной гипертензии. Отмеча-

ется удовлетворительная переноси-

мость высоких цифр АД.

Поражение орга-

нов-мишеней.

Симптоматика вегетативных

расстройств, поражение орга-

нов мишеней.

Отсутствуют острые признаки пора-

жения органов-мишеней, характер-

ной жалобой является головная боль.

^ Перечень основных диагностических мероприятий:

1.Оценка общего состояния и жизненно важных функций: сознания (возбуждение,

оглушенность, без сознания), дыхания (наличие тахипноэ);

2. Визуальная оценка:

а) положения больного (лежит, сидит, ортопноэ);

б) цвета кожных покровов (бледные, гиперемия, цианоз) и влажности

в) сосудов шеи (набухание вен, видимая пульсация);

г) наличие периферических отеков.

3. Исследование пульса (правильный, неправильный), измерение ЧСС (тахикардия,

брадикардия).

4. Измерение АД на обеих руках каждые 15-30 мин.

5. Перкуссия: наличие увеличения границ относительной сердечной тупости влево.

6. Пальпация: оценка верхушечного толчка, его локализации.

7. Аускультация сердца: оценка тонов, наличие шумов, акцента и расщепления II то-

на над аортой.

8. Аускультация аорты (подозрение на расслоение аорты или разрыв аневризмы) и

почечных артерий (подозрение на их стеноз).

9. Аускультация легких: наличие влажных разнокалиберных хрипов с обеих сторон.

10. Уточнение наличия ухудшения зрения, рвоты, судорог, стенокардии, одышки;

оценка диуреза.

11. Исследование неврологического статуса: снижение уровня сознания, дефекты

поля зрения, дисфагия, нарушение двигательных функций в конечностях, нарушение ста-

тики и походки, недержание мочи.

^ Инструментальные исследования.

1.Регистрация ЭКГ в 12 отведениях: оценка ритма, ЧСС, проводимости, наличие

признаков гипертрофии левого желудочка, ишемии и инфаркта миокарда.

Дополнительные диагностические мероприятия:

1. Экспресс анализ уровня глюкозы крови;

2. Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям).

Тактика оказания медицинской помощи.

Цель: стабилизация жизненно важных функций организма.

Неосложнённый гипертензивный криз:

1. Положение больного - лежа с приподнятым головным концом.

2. Контроль ЧСС, АД каждые 15 минут.

3. Снижение АД постепенное на 15-25% от исходного или ≤160\110 мм рт.ст. в тече-

ние 12-24 часов.

4. Применяют пероральные гипотензивные лекарственные средства (начинают с од-

ного препарата): нифедипин, каптоприл, пропранолол, бисопролол, метопролол).

5. Снижение и стабилизация периферического сопротивления сосудистого русла го-

ловного мозга - винкамин 30 мг

^ При сочетании повышенного систолического артериального давления и тахи-

кардии:

Пропранолол (неселективный β-адреноблокатор) - внутрь10-40 мг;

Клонидин (препарат центрального действия) – под язык 0,075-0,150 мг.

^ При преимущественном повышении диастолического артериального давления

или равномерным повышением систолического артериального давления и диасто-

лического артериального давления:

Каптоприл (ингибитор АПФ) – сублингвально 25 мг;

Нифедипин

гвально 10-20 мг.

Осложненный гипертензивный криз:

1.Санация дыхательных путей.

2.Оксигенотерапия.

3.Венозный доступ.

4.Лечение развившихся осложнений и дифференцированный подход к выбору гипо-

тензивных препаратов.

5.Антигипертензивную терапию проводят парентеральными препаратами.

6.Снижение АД быстрое (на15-20% от исходного в течение часа, затем за 2-6 часов

до 160 и 100 мм рт.ст.(возможен переход на пероральные лекарственные средства).

^ Гипертензивный криз, осложненный острым инфарктом миокарда или острым

коронарным синдромом:

Цель: купирование болевого приступа, улучшение питания миокарда, снижение ар-

териального давления:

Нитроглицерин 0,5мг сублингвально, аэрозоле или спрее (0,4 мг, или 1 доза), при

необходимости повторяют каждые 5-10 минут, или внутривенно 10 мл 0,1% раствора на

100 мл 0,9% раствора натрия хлорида капельно (2-4 капли в минуту) под контролем АД и

Пропранолол (неселективный β-адреноблокатор) – внутривенно струйно медленно

вводят 1 мл 0,1% раствора (1мг), возможно повторить туже дозу через 3-5 минут до дос-

тижения ЧСС 60 в минуту под контролем АД и ЭКГ; максимальная общая доза 10 мг;

В случае сохранения высоких цифр АД: эналаприлат _________(ингибитор АПФ) 0,625-

1,250 мг внутривенно медленно в течение 5 минут, предварительно развести в 20 мл 0,9%

раствора натрия хлорида;

Морфин (наркотический анальгетик) 1 мл 1% раствора развести 20 мл 0,9% рас-

твора натрия хлорида и вводить внутривенно дробно по 4-10 мл (или 2-5мг) каждые 5-15

минут до устранения болевого синдрома и одышки, либо до появления побочных эффек-

тов (гипотензии, угнетения дыхания, рвоты);

^ Варфарин 2,5 мг, или ацетилсалициловая кислота – разжевать 160-325 мг с це-

лью улучшения прогноза.

Гипертензивный криз, осложненный острой левожелудочковой недостаточно-

стью:

Цель: купирование отека легких, снижение артериального давления:

Эналаприлат

Фуросемид внутривенно 20-100 мг.

Гипертензивный криз, осложненный острым расслоением аорты или разрывом

аневризмы аорты:

Цель: быстрое снижение артериального давления до 100-120 и 80 мм рт.ст. (или на

25% от исходного за 5-10 мин, а в дальнейшем до указанных цифр), уменьшение сократи-

мости миокарда:

Пропранолол (неселективный β-адреноблокатор) – внутривенно медленно вводят

в начальной дозе 1 мл 0,1% раствора (1мг), возможно повторить туже дозу через 3-5 ми-

нут до достижения ЧСС 60 в минуту под контролем АД и ЭКГ; максимальная общая доза

Нитроглицерин внутривенно 10 мл 0,1% раствора на 100 мл 0,9% раствора натрия

хлорида капельно (2-4 капли в минуту) и вводить с начальной скоростью 1 мл/мин (1-2

капли в минуту). Скорость введения можно увеличивать каждые 5 мин на 2-3 капли в за-

висимости от реакции больного;

Если β-адерноблокаторы противопоказаны, то верапамил внутривенно болюсно за

2-4 мин 2,5 – 5 мг (0,25% - 1-2 мл) с возможным повторным введением 5-10 мг через 15-30

Для купирования болевого синдрома - морфин (наркотический анальгетик) 1 мл

1% раствора развести 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводить внутривенно дробно

по 4-10 мл (или 2-5мг) каждые 5-15 минут до устранения болевого синдрома и одышки,

либо до появления побочных эффектов (гипотензии, угнетения дыхания, рвоты);

^ Гипертензивный криз, осложненный гипертензивной энцефалопатией:

Снижение артериального давления быстрое и осторожное.

Эналаприлат (ингибитор АПФ) 0,625-1,250 мг внутривенно медленно в течение 5

минут, предварительно развести в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида;

При судорожном синдроме – диазепам внутривенно в начальной дозе 10-20 мг, в

последующем, при необходимости – 20 мг внутримышечно или внутривенно капельно.

^ Гипертензивный криз, осложненный острым нарушением мозгового кровооб-

ращения или субарахноидальным кровотечением:

Снижение артериального давления проводят медленно.

Эналаприлат (ингибитор АПФ) 0,625-1,250 мг внутривенно медленно в течение 5

минут, предварительно развести в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида;

^ Гипертензивный криз, осложненный преэклампсией или эклампсией:

Магния сульфат внутривенно 400-1000 мг болюсно, при этом первые 3 мл за 3

мин или капельно в 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия;

Нифедипин (блокаторы кальциевых каналов II типа, дигидропиридины) - сублин-

гвально 10-20 мг.

^ Гипертензивный криз, осложненный острым гломерулонефритом:

Нифедипин 10-40 мг внутрь;

Фуросемид 80-100 мг.

Показания к экстренной госпитализации:

Неосложненный гипертензивный криз , не купирующийся на этапе скорой меди-

цинской помощи, - госпитализация в терапевтическое или кардиологическое отделение.

^ Осложненный гипертензивный криз – экстренная госпитализация с учетом раз-

вившегося осложнения, транспортировка больного в положении лежа.

Перечень основных медикаментов:

1. *Нифедипин 10 мг, табл

2. *Эналаприл 1,25 мг 1 мл, амп

3. *Варфарин 2,5 мг, табл

4. *Натрия хлорид 0,9% - 400,0 мл, фл

5. *Морфин 1% - 1,0 мл, амп

6. Каптоприл 12,5 мг, табл

7. *Пропранол 0,1% - 10 мл, амп

8. *Нитроглицерин 0,0005 г, табл

9. *Нитроглицерин 0,1% 10 мл, амп

10. *Фуросемид 40 мг, амп

11. *Верапамил гидрохлорида 80 мг – 2,0 мл, амп

12. *Диазепам 10 мг 2,0 мл, амп

13. *Магния сульфат 25% 5,0 мл, амп

14. *Винкамин 30 мг, капс

Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Эналаприл __________10 мг, табл

2. *Кислота ацетилсалициловая 500 мг, табл

3. *Натрия хлорид 0,9% - 5,0 мл, амп

4. Бисопролол фуморат 5 мг, табл

5. Клонидин 75 мкг, табл

Индикаторы эффективности оказания медицинской помощи: стабилизация жизненно-

важных функций организма.

Симптоматическая гипертензия код мкб 10 Код по МКБ 10: I10-I15 БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ.. Высокое кровяное давление Гипертензия (артериальная) (доброкачественная) .. Код по МКБ 10: I15 Вторичная гипертензия.. I15..1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек.. I15..2 Гипертензия вторичная по.. Код по МКБ 10: I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным.. I51..4-I51..9, обусловленное гипертензией.. Код по международной классификации болезней МКБ - 10 .. Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия (АГ) - симптоматическая (вторичная) АГ, .. Код Вторичная гипертензия в международная классификация болезней.. I10 -I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.. Гипертензия артериальная · Гипертензии артериальные симптоматические.. Артериальная гипертония (рабочая тетрадь врача) .. (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертониях.. КОДЫ МКБ - 10 .. I10 Эссенциальная (первичная) гипертония; I11 Гипертензивная болезнь.. Характеризуется стойким повышением артериального давления выше границ физиологической нормы (140/90 мм рт.. ст..) у лиц, не получающих.. Нефрогенная (симптоматическая) артериальная гипертензия (АГ) – это стойкое повышение артериального давления, возникающее на.. Код МКБ - 10 .. По данным отделения симптоматических артериальных гипертензий.. Код диагноза по МКБ - 10: I15..2 - гипертензия вторичная по отношению к.. МКБ - 10: І15.. Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия – это гипертензия, связанная с заболеваниями органов, участвующих в.. Эпидемиология; Код по МКБ - 10 .. Симптоматическая артериальная гипертензия - состояние, при котором повышение АД является лишь одним из.. 18 03 - Соответственно код по МКБ - 10 будет I10 (первичная гипертензия) .. реноваскулярная гипертония) - симптоматическая (вторичная) АГ, .. Артериальная гипертензия код МКБ - 10 имеет свои виды и.... МКБ - 10: І15.... Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия – это.. Артериальная гипертония 2 степени код по мкб 10 .. Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия – это гипертензия, .... при заболевании.. Код артериальной гипертензии по МКБ - 10 .. Артериальная.. I15 Вторичная (симптоматическая) гипертензия включает: I15..0 Реноваскулярное.. Код протокола: I10 Коды по МКБ - 10: .. МКБ - 10 - международная классификация болезней МКБ - 10 .. Категория пациентов: пациенты с эссенциальной и симптоматической артериальной гипертонией.. Пользователи протокола: .. Grade 1 hypertension..jpg.. Электронный тонометр.. МКБ - 10 · I1010.. - I1515.. МКБ-9 · 401401 - 405405.. OMIM · 145500 · DiseasesDB · 6330 · MedlinePlus · 000468 · eMedicine · med/1106 · MeSH · D006973.. Артериа́льная гиперте́нзия (АГ, гипертония, гипертоническая болезнь; др..-греч.. ὑπέρ .... Синдром вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.. Код по МКБ - 10 ; Причины; Симптомы; Где болит? .. первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) артериальной гипертензии.. .. первичная АГ (эссенциальная, идиопатическая, эссенциальная гипертензия, гипертоническая болезнь) и симптоматическая.. Код МКБ - 10 010 -016.. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия), нейроциркуляторная астения, симптоматические гипертонии.. КОД ПО МКБ - 10 12 08 - Код гипертонической болезни по мкб 10 - Домашнее измерение АД.. Симптоматическая гипертензия возникает чаще у молодых.. I(И) 11..9 это код заболевания по МКБ - 10 .. с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.. Код МКБ: 110 Эссенциальная (первичная) гипертензия 111 Гипертензивная.. При низкой степени риска опасность осложнений в ближайший 10 -летний период.. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии.. Код.. Коды МКБ - 10 ...... F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические.. F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, .. 18 08 - Что такое лабильная артериальная гипертензия? .. и присваивают ему код по МКБ 10 , что позволяет скоординировать методы терапии и.. Что такое вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия? Гипертония код мкб 10 - Внепеченочный блок у детей встречается чаще.. Поиск причин симптоматической артериальной гипертонии.. Диастолическое.. Артериальная гипертензия Category.. Примеры формулировок диагноза артериальной гипертензии · Maximka Май.. давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.. КОДЫ МКБ - 10 .. 25 08 - Код МКБ - 10: .. I15..1 - гипертензия вторичная по отношению к другим.. Для любой вторичной (симптоматической) АГ в отличие от.. .. давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ - 10 кодом R03..0).. Международная классификация болезней десятого пересмотра МКБ - 10 (принята 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения).. Развернуть.. Дисциркуляторная энцефалопатия, код по МКБ - 10 которой находится в рубрике I60-I69 .. приводят к такому повышению давления заболевания: гипертония, болезни почек и надпочечников; .. 4 Симптоматические проявления.. Код посттравматической энцефалопатии по МКБ и степени тяжести болезни.. По МКБ - 10 данное заболевание в большинстве случаев кодируют под шифром T90..5, что.. Важную роль играет симптоматическая терапия.. Однако это показано лишь пациентам, у которых присутствует гипертония.. атеросклероза, артериальной гипертензии, сахар- ного диабета).. риев в МКБ - 10 представлены как отдельные фор- .. тавов используется код I00 - острая ревматическая...... ной (симптоматической) артериальной гипертен-.. Код (коды) по МКБ - 10: I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.. Исключено: с поражением.... Симптоматическая артериальная гипертензия;.. 3.. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии.. Код МКБ: .. Коды МКБ - 10 I15 используют в том случае, если артериальная гипертензия.. Код по МКБ - 10 .. Кандидоз кожи и ногтей Хронический слизистый кандидоз (Дефицит CARD9 ,дефицит IL17F, дефицит IL17RA) группа.. Коды МКБ - 10 .. Эссенциальная (первичная) гипертензия не выше І ст.. 10.. Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия любой степени.. Рубрики МКБ - 10 и показания к применению на букву С.. Симптоматическая артериальная гипертензия (Вторичная гипертензия) · Симптоматическая.. быть первичной (эссенциальной) или вторичной (симптоматической).. КОДЫ МКБ 10 .. I10 – Эссенциальная [первичная] артериальная гипертензия.. 19 05 2016 - Классификация варикоцеле по МКБ - 10 .. этиологии (первичное, функциональное, то есть вторичное, симптоматическое); .. гипертония.. Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда (код 1 21..9 по МКБ-Х).. некроза миокарда или внезапной коронарной смерти (код I 24..8 по МКБ - 10).. .. давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ - 10 кодом R03..0).. В МКБ - 10 используется алфавитно-цифровая система кодирования рубрик: первая.. N класса ¦ Код ¦ ¦строки)¦ нетрудоспособности ¦ по МКБ - 10 ¦ рубрики ¦ ¦ по Ф ¦ ¦ ¦по МКБ - 10 .. Артериальная гипертензия IX I10 - I15 18.... не вошедшие в строки 08 - 10: органические, включая симптоматические, психические.. Код протокола: 3.. Код (ы) МКБ - 10 .. I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.. Вторичная или симптоматическая АГ - повышение АД, обусловленное.. Диагноз «метаболический синдром» в МКБ – 10 отсутствует.. Рубрицированы лишь эссенциальная АГ (гипертоническая болезнь) - код I10 и ожирение.. Код МКБ - 10 NAB03 .... Головная боль, связанная с вторичной внутричерепной гипертензией.... Симптоматическая глоссофарингеальная невралгия.. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических.. применяемых в кодах МКБ - 10 .... Включено: морфологический код M905 с кодом характера.... симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми.... I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Поэтому, в соответствии с МКБ - 10 , были заменены на другие: « эссенциальная.. Эссенциальная гипертензия имеет такие же степени, как симптоматические гипертонии.. В каждой семье скрыты генетические коды болезней.. .. давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ - 10 кодом R03..0).. Как проявляется вертебро базилярная недостаточность, мкб 10 и описание заболевания.. Симптоматическая картина заболевания - недостаточность.. Кодирование расстройств, относящихся к другим классам МКБ - 10 .. распространенные в обычной клинической практике термины и коды МКБ - 10 , сопутствующие психическим расстройствам.... симптоматическая ранняя миоклоническая энцефалопатия; .. I10 Эссенциальная (первичная) гипертония.. Код МКБ - 10 .. Н 35..0.. Признаки и критерии.. диска зрительного нерва.. Этиология: гипертоническая болезнь, вторичная симптоматическая гипертензия.. МСЭ лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по.. Код по МКБ - 10 , атеросклероз и дислипидемии классифицируются.. 11 02 - Курение » Ситуационная артериальная гипертензия мкб10 .. артериального давления АД при гипертонической болезни и симптоматических.. КОДЫ МКБ - 10 I10 Эссенциальная первичная гипертония I11 .. мации в статистическую информацию через коды МКБ.. МКБ - 10 предназначена, главным образом, для классификации болезней и травм, имеющих...... включая симптоматические психические расстройства) класса V , может до- бавляться.... Сюда включена: « Гипертензия (артериальная) (доброкачествен-.. Классификация, предложенная экспертами ВОЗ (МКБ - 10) в 1998 , не нашла.. O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и.... 2) вторичная (симптоматическая) - проявление заболеваний почек, .. МКБ 10 .. Класс VI.. Болезни нервной системы (G50-G99) ПОРАЖЕНИЯ.. причину используют дополнительный код внешних причин (класс ХХ).. симптоматическая.... G93..2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия Шифр МКБ - 10 Классы Абс.., чел %.. А00-В99 .... Церебральный атеросклероз с гипертензией (код I 67..20) 7 1,0 .... Симптоматическая терапия 8 1,3.. Этиологический код должен выбираться из других соответствующих глав.. В адаптированном варианте МКБ - 10 для регистрации психических.... К сопутствующим симптомам относятся: гипертензия, каротидный шум, .. хатха йога гипертония артериальная гипертензия степень риска 3 сонник гипертония. гіпертонія заходи профілактики лучшие препараты при гипертонии, гипертония 3 степени, неумывакин пути избавления от болезней гипертония, чем заменить чай и кофе гипертония, гипертония 1 стадии пограничная, гипертония дыхательная гимнастика. легочная гипертензия классификация по степени гипертония у беременных внутричерепная гипертензия и спорт гипертония гипертрофия левого желудочка сердца гипертония сердца что это такое пустырник при гипертонии гипертоническая болезнь 1 степени берут ли в армию в украине. как лечить гипертонию 2 степени форум, гипертония отсрочка, можно ли при гипертонии пить много воды, артериальная гипертензия травы, гипертония 2 стадии 3 степени риск 3 инвалидность 3 группы 2016, бодибилдинг и гипертония, экг гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой, церебральная гипертензия неотложная помощь. Симптоматическая гипертензия код мкб 10 артериальная гипертония беременных классификация артериальная гипертензия тихий убийца артериальная гипертензия 3 степени риск 4 история болезни эссенциальная гипертензия презентация, какой спорт при гипертонии, артериальная гипертензия гипертонический криз история болезни, гипертония 2 степени риск 3 дают ли инвалидность! пшено при гипертонии, гипертония 7 степени, какие лекарства пить при гипертонии, злокачественная гипертензия у молодых, валерьянка при гипертонии гипертония соль дыхательная гимнастика при гипертонии легочная гипертензия у подростков основные симптомы гипертонии. гипертоническая болезнь и беременность лечение гипертония средства борьбы внутричерепная гипертензия врач гипертрофия реферат нефрогенная артериальная гипертензия реферат гипертензия народные методы гипертония зеленый чай артериальная гипертензия 1 степени риск 2 берут ли в армию в рб.

Главный кардиохирург Минздрава РФ заявляет: «Гипертония - это не приговор. Заболевание действительно опасное, но бороться с ним и можно и нужно. Наука шагнула вперед и появились лекарства, устраняющие причины развития гипертонии, а не только ее последствия. Достаточно всего лишь…


Гипертонией страдали еще задолго до изобретения первого тонометра, но уже тогда люди знали, как проявляется недуг и могли узнать его по характерным симптомам. Первое на что обращали внимание – это:

  • Частые головокружения
  • Тяжесть в голове
  • Замедление реакции
  • Головные боли в затылочной области
  • Ощущение пульсации в голове
  • Шум или звон в ушах

С тех времен симптоматика не поменялась, а вот название немного преобразилось. Оно обрело многим не понятную приставку из трех букв и одной цифры.

Международная Классификация болезней

Гипертоническая болезнь код по мкб 10 для обычного человека звучит как что-то не привычное, не понятное, ведь все привыкли просто к гипертонии. Что же означают этот код?

В современных реалиях для обеспечения развития медицинской науки и возможности управления здравоохранением во всем мире, необходимо постоянно получать, собирать и сохранять информацию о состоянии здоровья населения. С этой целью в далеком 1989 году и была создана Международная Классификация болезней. На данный момент действует МКБ 10-го пересмотра.

Так же одной из целей МКБ является – перевод диагнозов (которые на разных языках звучат по-разному) в универсальный, международный код мкб. Такой подход упрощает процесс классификации, хранения и передачи важной медицинской информации.

Диагноз – гипертоническая болезнь, ставится при стойком повышении АТ выше показателей нормы (по заявлению ВОЗ – 140/90) зафиксированное в течении двух врачебных приемов в состоянии полного физического спокойствия. Это важно так как давление повышается не только при патологии, но и в норме при физических нагрузках как адаптивная реакция организма.

Если кабинет врача находится далеко не на первом этаже и к нему нету лифта, а в нашей стране это не редкость, то после покорения пациентом всех ступеней ему и его сердечно-сосудистой системе нужно время, чтобы прийти в норму. Но если человек страдает гипертонией, то в норму помогут прийти только гипотензивные препараты.

Гипертоническая болезнь код по мкб 10 в международной классификации занимает сразу несколько позиций, а именно имеет шифры начиная с I10 и до I15, правда минуя I14. Каждый код так же имеет третью цифру (кроме I10), которая обозначает конкретную особенность диагноза.

Например:

  • Под кодом І10 – скрывается эссенциальная (первичная) гипертензия
  • Под кодом I11 – скрывается гипертоническая болезнь, характерной чертой которой является поражение сердечной мышцы. И тут же делится на еще два подкласса:
  • I11.0; I11.9 – с проявлениями сердечной недостаточности и без них соответственно.

  • Под кодом I12 – скрывается гипертоническая болезнь, характерной чертой которой является поражение почек.
  • I12.0; I12.9 с проявлениями почечной недостаточности и без них соответственно

Органы мишени

Как и любое другое заболевание гипертоническая болезнь мкб имеет свои органы мишени – это органы, которые страдают в первую очередь и больше остальных. В данном случае это:

Сердечная мышца страдает в следствии нарушения регуляции тонуса сосудов высшими центрами, которые находятся в продолговатом мозге и в гипоталамусе. В следствии чего запускается огромный каскад сложных реакций результатом которого является стеноз сосудов в том числе и артерий, что приводит осложнению нормальной циркуляции крови по руслу.

Сердце пытается адаптироваться к новым условиям, развивается гипертрофия (увеличение в объеме) левого желудочка, что позволяет увеличить силу сердечного сокращения, но не все так гладко, за все нужно платить.

Гипертрофированная мышечная ткань требует больше кислорода чем обычная и со временем перестает снабжаться О2 в полной мере, что в комплексе с дефицитом питательных веществ ведет сердечной недостаточности.

Почечные артериолы так же поражаются, как и остальные сосуды их просвет аналогично сужается. При этом нарушается кровоснабжение почки, что может привести к осложнению фильтрации в паренхиме, чтобы избежать этого в кровь начинают выделятся специфические гормоны такие как ренин, который запускает ренин-ангеотензиновую систему основная задача, которой – повышение уровня АД.

Головной мозг может поражаться в следствии стойкого повышения давления и как следствие разрыва одного из сосудов головного мозга. Геморрагический инсульт одно из грозных осложнений гипертонической болезни.

Причины возникновения

  1. Отягощенная наследственность.
  2. Пол (более склонны мужчины)
  3. Возраст> 50-55 лет
  4. Частые стрессы
  5. Ожирение
  6. Гиподинамия
  7. Вредные привычки

Формы, стадии развития

Гипертоническая болезнь имеет две формы:

  • Первичная (эссенциальную). Возникает и развевается самостоятельно.
  • Вторичная (симптоматическую). Развитию и прогрессированию, которой способствует некое перенесенное или хроническое заболевание.

Существует IIIстадии артериальной гипертензии.

  • Мягкая или как ее еще называют – умеренная стадия . Характеризируется неустойчивым уровнем артериального давления на протяжении суток. Колебания происходят в рамках от 140/90 до 159/99. Гипертонические кризы практически не возникают. Как органических, так и функциональных поражений органов мишеней не наблюдается.
  • Стадия тяжелой гипертонии . Уровень АД на протяжении суток колеблется в рамках от 160/100 до 179/109. Этой стадии характерны частые гипертонические кризы, иногда с осложненным течением. Наблюдается поражение органов –мишеней в виде микроальбуминурии (выделение с мочей белка в пределах 30-300 мг), сужаются артериолы сетчатки глаза, в плазме крови значительно повышается уровень креатинина, левый желудочек гипертрофирован.
  • Стадия очень тяжелой гипертонии . Уровень АД на протяжении суток колеблется в рамках 180/110 и выше. Характерны тяжелые осложнения в виде почечной и сердечной недостаточности, возможно возникновение аневризм сосудов, тромбозов, отека зрительного нерва.

Профилактика

Первое с чего следует начать – это в корне изменить образ жизни, нужно настроить его на здоровый лад. Бросить все губительные привычки, например, таких как:

  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Злоупотребление жирной пищей, солью.

Рацион стоит наполнить пищей богатой минеральными веществами и витаминами, умеренно употреблять соль, стоит избегать гиподинамии, больше бывать на природе и свежем воздухе.