Главная » Голова и шея » Болезни во время беременности, опасные для плода. Как лечить простуду во время беременности

Болезни во время беременности, опасные для плода. Как лечить простуду во время беременности

В течение долгих 40 недель беременности вы можете подхватить какие-то инфекционные заболевания. В большинстве случаев эти болезни не влияют на беременность, но порой бывает иначе. Без сомнения, профилактика лучше всего способствует правильному развитию беременности. Если это не удается, то быстрое и правильное лечение под наблюдением врача в большинстве случаев оградит вас и вашего ребенка от осложнений.

ПРОСТУДА ИЛИ ГРИПП

Большинство женщин как минимум раз в девять месяцев болеет простудой или гриппом. Вы должны знать, что, хотя и будете чувствовать себя плохо, легкая болезнь не повлияет на вашу беременность. Как-то навредить могут лекарства, которые, вероятно, обычно вы принимаете в этом случае, например, таблетки от простуды и противогистаминные средства.

Врач вам посоветует, какие лекарства от простуды безопасны во время беременности, а какие принимать нельзя. Никакие лекарства, конечно, не вылечат простуду, но они могут уменьшать недомогание. Если вы уже приняли несколько доз какого-то лекарства, то не паникуйте, потому что вряд ли это лекарство нанесло какой-нибудь вред. Тем не менее проконсультируйтесь со своим врачом.

Вот что вы можете сделать во время простуды или гриппа, чтобы обезопасить себя и ребенка :

Подавите простуду, прежде чем она разовьется в сильный или другую вторичную инфекцию. При первом же чихе ложитесь в постель, сделайте себе небольшой отдых.
Когда вы лежите или спите, держите голову слегка приподнятой: это облегчит вам отдых.
Помните о своем здоровье и здоровье ребенка и не отказывайтесь от еды при повышенной температуре. Побудьте на богатой белком диете, независимо от наличия у вас аппетита.
Ежедневно пейте фруктовые соки, ешьте цитрусовые, но без рекомендаций врача витамин С дополнительно не принимайте.
Пейте побольше жидкости. Повышенная температура, чихание, катар вызывают потерю жидкости, которая очень нужна вам и ребенку. Держите под рукой термос с теплым грейпфрутовым соком или апельсиновым напитком (1/2 стакана несладкого замороженного сока на четверть литра горячей воды) и выпивайте не менее одной чашки в течение часа. Попробуйте так называемый еврейский пенициллин, или куриный бульон. Медицинские исследования показали, что такой бульон не только компенсирует потерю жидкости, но и уменьшает недомогание во время простуды.
Смачивайте носовые ходы увлажнителем и впрыскивайте в них пульверизатором соленую воду.
Если ваше горло першит или покрыто налетом, если вы кашляете, полощите горло соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 порций воды). Вода должна быть теплой, но не горячей.
Снижайте температуру естественным путем. Можно обтереть себя губкой с теплой водой. Пейте прохладные напитки и носите легкие пижамы.
Если у вас температура 38°С и выше, немедленно вызывайте своего врача.

К сожалению, простуды могут представлять опасность для беременности из-за ослабления иммунологической системы, необходимой для защиты ребенка. Если ваша простуда (или грипп) протекает тяжело и влияет на аппетит или сон, если при кашле появляются зеленые выделения, или симптомы сохраняются больше недели, вызывайте врача, который назначит лекарственные препараты, безопасные при беременности.

Если есть риск бактериальной инфекции, то посев мокроты укажет на необходимость применения антибиотиков.

Не медлите с вызовом врача, не отказывайтесь принимать назначенные лекарства , полагая, что все лекарства вредны для беременности.

ИНФЕКЦИИ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Организм взрослого человека никак не назовешь стерильным. В желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях, половой системе и т.д. находится огромное количество разных микробов (полезных, не очень полезных и откровенно вредных). Не исключение и организм беременной женщины.

Кроме того, каждый день - на работе, в магазинах или общественном транспорте - мы встречаемся с миллионами микроорганизмов, многие из которых совсем не безобидны. «Навещают» они и будущих мам. Поэтому закономерны вопросы: защищен ли от микробов плод, и если нет - то какие могут быть последствия для его здоровья?

Во многих случаях иммунная система матери и плацента с оболочками предохраняют плод от встречи с микробами. Иногда эти барьеры оказываются неэффективными, и тогда наступает внутриутробное инфицирование. Этим термином обозначают заражение плода, находящегося в матке (или продвигающегося по родовым путям), какими-либо микроорганизмами. Это могут быть вирусы, бактерии, кокки, простейшие, грибки и другие микробы.

Источником инфекции для плода в подавляющем большинстве случаев является материнский организм. Сама мать либо является хронической носительницей микробов, либо остро заражается этой инфекцией, после чего передает ее своему плоду.

Передача происходит двумя основными путями - гематогенным и восходящим. При гематогенном инфицировании возбудитель заносится материнской кровью в плаценту, а оттуда через пуповину попадает в организм плода. При восходящем инфицировании возбудитель поднимается из половых путей матери в полость матки, инфицирует плодные оболочки, затем размножается в околоплодных водах и с ними проникает в желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути плода. Возможно и прямое контактное заражение.

Последствия для плода зависят от вида микроорганизмов, срока беременности, состояния иммунитета матери и еще многих факторов. Массивное инфицирование плода или плаценты на ранних сроках (с 5-6-го дня до 12-й недели) зачастую приводит к внутриутробной гибели зародыша и последующему самопроизвольному выкидышу. Это происходит из-за вызванных микробами тяжелых пороков развития плода или грубой недостаточности работы плаценты. Причем в данных случаях вид микроорганизма особой роли не играет (за редким исключением). При более легком инфицировании на таких ранних сроках микробы могут вызывать совместимые с жизнью пороки развития органов и тканей плода.

После рождения они проявляются инвалидизирующими болезнями, слабо поддающимися лечению. Инфицирование на более поздних сроках (во втором и третьем триместрах) уже не вызывает грубых пороков развития у плода, поскольку его органы и системы в основном уже сформированы. Но инфекционный процесс может вызвать микробное поражение органов и тканей малыша, а также воспаление плаценты и оболочек - плацентит и хориоамнионит. Это часто приводит к преждевременному рождению больных и ослабленных детей. В эти сроки вид микроба оказывает влияние на клиническую картину болезни плода. Ниже мы рассмотрим возбудителей некоторых наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека, вызывающих внутриутробные инфекции.

ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Гриппом и краснухой беременная женщина может заразиться во время эпидемий и вспышек Герпес и гораздо чаще встречаются в хронической форме, годами выживая в организме женщины и дожидаясь ослабления иммунного контроля. Вирусы краснухи и цитомегалии могут вызывать у плода специфичные поражения, среди которых наиболее часто встречаются пороки развития сердца, органов слуха и зрения.

МИКОПЛАЗМЫ

В эту группу входят два рода микроорганизмов - микоплазмы и уреаплазма. У взрослых людей эти микробы вызывают либо острую инфекцию, либо обусловливают хронические формы болезней, носительство. Заражение будущей матери может произойти воздушно-капельным или половым путем. Это часто встречающаяся инфекция. Во время беременности микоплазмы могут вызвать воспаление плодных оболочек и привести к преждевременным родам. При этом у новорожденного нередко встречаются микоплазменные поражения органов и систем. Есть данные о связи микоплазм с пороками развития у плода.

ХЛАМИДИИ

Эти очень своеобразные микробы достаточно часто вызывают хронические вялотекущие воспалительные заболевания мочеполовой сферы. У женщин - эндометриты, сальпингиты, цервициты и др. У мужчин - чаще уретриты. Заражение происходит половым путем. Инфекция может длиться месяцами. Во время беременности хламидии могут вызывать нарушения, весьма напоминающие микоплазменное поражение плода, но в чуть более мягкой форме. Нередко встречаются хламидийные конъюнктивиты (воспаление слизистой глаз) у новорожденных от матерей с хламидиозом. Некоторые ученые считают, что эти микробы играют роль в возникновении пороков развития у зародыша (бронхолегочных, в частности).

БАКТЕРИИ

Из этой очень большой группы микроорганизмов коротко остановимся только на возбудителях сифилиса, гонореи и листериоза. Вызывается бледной трепонемой и представляет собой заболевание с поражением многих органов и систем. Заражение плода происходит через плаценту и сопровождается картиной врожденного сифилиса, который зачастую протекает очень тяжело (вплоть до смерти плода или новорожденного). Возбудитель гонореи - гонококк, также способен инфицировать плод (большей частью - во время родов). Листериоз же вызывается бациллой с названием листерия, и чаще всего проявляется во время беременности острым хориоамнионитом, приводящим к преждевременным родам и инфекционному поражению многих органов и систем плода.

ПРОСТЕЙШИЕ

Наиболее значимые представители этой группы - токсоплазмы и трихомонады. Токсоплазмой чаще всего беременная женщина может заразиться от собственной кошки (эти животные являются окончательными хозяевами данного микроба и инфицированы им нередко, хотя при этом могут казаться совершенно здоровыми). У самой женщины может протекать как обычное ОРЗ или вообще без всяких клинических проявлений. При заражении плода токсоплазма часто поражает органы зрения и головной мозг. Трихомонады вызывают воспалительное заболевание мочеполовой сферы, называемое . У женщин это могут быть вульвиты, кольпиты, цервициты, бартолиниты и т.д. Распространяясь восходящим путем до уровня беременной матки, этот микроб способен вызывать хориоамнионит с тяжелыми последствиями.

ГРИБЫ

Самый частый «виновник» инфекционных проблем во время беременности (из этой группы микробов) - кандида, дрожжевой грибок.

Этот гриб вызывает инфекционную болезнь, называемую кандидамикоз (или кандидоз), в народе более известную как «молочница». Кандидамикоз - достаточно распространенное среди женщин (в том числе и беременных) заболевание. Заражение плода происходит восходящим путем. Возбудитель может поражать многие органы и системы плода, но чаще ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и бронхолегочной системой. При значительном распространении микроба последствия для плода могут быть тяжелыми (вплоть до гибели).

Конечно, это лишь очень-очень малая часть из огромного мира микроорганизмов. Но даже влияние этих, наиболее значимых в акушерстве и перинатологии, микробов на плод изучено не до конца. Тем не менее опасность для здоровья еще не рожденного ребенка более чем очевидна.

Самый перспективный путь решения проблемы риска внутриутробного инфицирования - это профилактика. Причем на всех уровнях.

Своевременное получение прививок значительно снижает риск многих инфекционных заболеваний во время беременности.

Упорядоченная половая жизнь и техника безопасного секса уменьшают вероятность заражения болезнями, передаваемыми половым путем.

В идеальном варианте каждой супружеской паре, еще только планирующей деторождение, не мешало бы обследоваться на предмет носительства потенциально вредных для плода микробов.

Современные диагностические методы (иммунофлюоресценция, иммуноферментный анализ, технология ПЦР с детекцией на уровне микробных нуклеиновых кислот и др.) позволяют быстро и точно определить факт инфицированности супругов и своевременно назначить лечение. Прицельно подобранные антибиотики, вакцины, иммуноглобулины, препараты интерферона и его индукторы, противовирусные, антипротозойные и другие средства помогут удалить инфекцию из организма еще до зачатия. Для этого необходимо только обратиться к соответствующему специалисту.

Если вы этого не сделали до беременности, не упустите возможности на ее ранних сроках. Вопрос о лечении будет решаться уже с учетом потенциальной вредности назначаемых медикаментов для плода. Ну и, конечно, не забывайте о рекомендациях, данных к первой неделе беременности. Это даст возможность снизить риск острых инфекционных заболеваний. Риск внутриутробного инфицирования плода - не та проблема, которая должна вызывать панику у будущей матери. В конце концов, врожденная инфекция у малышей от мам - носительниц микробов - встречается не так уж часто, а врожденные пороки-и того реже. Но этот риск должен служить поводом для формирования у будущих родителей серьезного отношения к проблеме. Получить консультацию специалиста по этому поводу полезно всем и всегда.

ГЕРПЕС-ВИРУСЫ

Семейство герпес-вирусов, в которое входят вирусы простого и генитального герпеса, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая, а также вирус Эпштейна-Барр, очень широко распространено в природе. Описывать клиническую картину заболеваний, вызываемых данными микробами, нет смысла, поскольку она хорошо известна не только медицинским работникам, но и людям, не имеющим отношения к медицине.

К сожалению, по ряду причин не всегда защита оказывается эффективной. Более половины людей сталкиваются с этими микробами в раннем детском возрасте. И у многих из них данная инфекция остается в хроническом латентном (скрытом) состоянии на многие десятилетия. По-видимому, этому способствуют генетические особенности вирусов данного семейства, которые позволяют им долгое время «ускользать» от иммунного контроля со стороны организма (противовирусных антител, лимфоцитов-киллеров и даже системы интерферона).

Периодически, когда иммунная система женщины ослабляется (например, при переохлаждении или другом стрессе), эти вирусы активизируются, давая обострение хронического инфекционного процесса. То же самое может происходить и при беременности. Ранние ее периоды сопровождаются некоторой иммуносупрессией (снижением иммунитета), поскольку организм женщины пытается защитить наполовину генетически чужеродное плодное яйцо от атаки материнских иммунных факторов. Здесь-то «вирусное подполье» и пытается заявить о себе.

Безусловно, организм будет препятствовать этому, используя все свои возможности. А их немало. Как именно решится судьба этой баталии - не может знать никто. Это зависит от особенностей и организма матери, и вируса. Немалую роль играет и срок беременности, поскольку в развитии плода есть так называемые критические периоды, во время которых любое вмешательство (в том числе и вирусное) может приводить к тяжелым нарушениям, вплоть до гибели плода.

Повреждающее действие вирусов и/или факторов иммунной системы матери в первые 3 месяца беременности может закончиться или смертью плода, или образованием врожденных пороков разных органов и систем малыша. В медицинской литературе описаны герпесная и цитомегаловирусная эмбриофетопатии - комплексные поражения плода, которые вызываются именно этими микроорганизмами.

По сути, это множественные врожденные уродства многих органов и тканей, приводящие ребенка к инвалидности или даже смерти. Однако чаще встречаются случаи, когда у матери с лабораторно диагностируемым обострением данных инфекций никаких значимых последствий для плода не бывает. Если же обострение инфекции (или первичное инфицирование) приходится на более поздний срок беременности, то существует риск развития инфекционного воспаления внутренних органов плода (сердца, печени, почек, слюнных желез и др.). При этом первый удар зачастую на себя принимает плацента и/или плодные оболочки - практически обязательным признаком внутриутробной инфекции является плацентит или хориоамнионит.

Иногда врожденная герпес-инфекция у малыша (в том числе и цитомегалия) протекает очень тяжело, вплоть до смерти ребенка в периоде новорожденности или грудном возрасте. Чаще все-таки встречаются более легкие формы, не приводящие к инвалидности. Насколько может быть такой риск реализован - точно предсказать нереально. Обычно врачи ориентируются на данные, получаемые в ходе обследования беременной женщины - темпы развития плода, показатели его жизнедеятельности, наличие или отсутствие нарушений в строении и функции плаценты.

Лекарственные средства, используемые для лечения герпес-инфекций, достаточно многочисленны - иммуноглобулины, препараты высокоочищенного интерферона и его индукторы, противовирусные средства группы ацикловира (виролекс, зовиракс, ганцикловир, фоскарнет), наружные противовирусные средства - оксолиновая мазь, бонафтон, витаминно-метаболические комплексы и др.

Вся проблема в том, что на ранних этапах внутриутробного развития плода большинство этих препаратов может давать крайне нежелательные эффекты в отношении его клеток, органов и тканей.

Пожалуй, самыми безопасными из них являются иммуноглобулины направленного действия (противогерпетический и антицитомегаловирусный), ну и, разумеется, - витамины. Обычно они и используются для лечения герпес-инфекций у беременных. В идеале, все усилия по лечению герпес-инфекции должны быть сосредоточены в период, когда беременность еще только планируется. При подготовке к ней супружеской паре нелишним будет пройти обследование на наличие этих и некоторых других микроорганизмов, в первую очередь - в мочеполовой системе.

При диагностике герпес-инфицированности используются разные методы (ИФА, ПЦР, серологические методики и др.). Не вдаваясь в их описание, отметим только, что часть из этих методов определяет состояние иммунитета человека к герпес-вирусам, а часть направлена на прямое обнаружение самих вирусных частиц в человеческом организме. В результате исследований иммунитета измеряется количество (титр) специальных противовирусных белков - антител (иммуноглобулинов). Они призваны атаковать белки данного вируса, что и служит защитой для организма человека.

В диагностике важно определение не только титра суммарных иммуноглобулинов, но и титра их отдельных классов - М (эм) и G (джи). Иммуноглобулины класса М (IgM) появляются на самых ранних этапах инфекции (при первичном заражении) или при обострении инфекции после длительного скрытого периода. Это «аварийные» антитела, для организма их использование в борьбе с вирусом нельзя признать рациональным. Поэтому IgM определяются в крови зараженного человека только в первые 1,5 месяца после заражения. Затем им на смену приходят иммуноглобулины класса G (IgG), как более совершенные и «высококвалифицированные».

Определенное количество IgG сохраняется в организме переболевшего человека пожизненно. Из всего вышеперечисленного следует, что если у вас обнаружены IgM к каким-либо вирусам герпес-семейства, то, по всей видимости, - это ваша первая встреча с данным микробом, или же имеет место «взрыв» жизнедеятельности вируса после долгого периода его «молчания». По отношению к беременности это является не совсем благоприятным теоретическим фактором.

Судить о наличии активной герпес-инфекции в организме человека по количеству IgG можно только в двух случаях:

высокий титр IgG (обычно это всегда сопровождается выраженной клинической картиной инфекции);
постоянный прирост титра противогерпетических IgG, определяемый при двукратном или трехкратном исследовании с интервалом в 1-2 недели.

Во всех остальных случаях (например, при минимальном диагностическом титре без определения его прироста в динамике) заключение будет сомнительным и построение неблагоприятного прогноза на его основании нельзя признать оправданным.

Другая группа методов позволяет определить непосредственное присутствие вирусов герпес-семейства в исследуемых материалах. Материалами могут служить мазки из половых путей или других областей поражения. При этом в лабораториях «ищут» вирусные белки или нуклеиновые кислоты в клетках человека. У этой группы методов результаты трактуются более определенно. К тому же некоторые из технологий (например, ПЦР-методика, иногда именуемая ДНК-диагностикой) отличаются не только высокой специфичностью, но и чрезвычайно высокой чувствительностью. Поэтому данные методы обследования предпочтительнее, чем базирующиеся на определении иммуноглобулинов.

По результатам обследования принимается соответствующее решение. Если есть признаки герпес-вирусной инфекции - назначается лечение, чаще всего обоим супругам, поскольку при сексуальных контактах без презервативов и генитальный герпес, и цитомегаловирус могут без особых проблем «кочевать» из женских половых путей в мужские и наоборот.

После лечения необходимо сдать контрольные анализы.

К сожалению, полностью элиминировать вирусы данного семейства из организма человека очень и очень трудно, но зато есть возможность значительно «потрепать его боевые порядки», что будет, безусловно, полезным для планируемой беременности.

Разумеется, такая беременность будет нуждаться в дополнительном пристальном наблюдении и лабораторном контроле. Если выявляются признаки выхода вирусов из-под контроля со стороны иммунной системы - можно провести иммуноглобулинотерапию в сочетании с введением витаминно-метаболических комплексов (их назначение - стимуляция иммунной системы будущей матери). Во втором триместре беременности может применяться и более «тяжелая» терапия.

Характер лечения зависит от индивидуальных особенностей женского организма и течения беременности. Информация, на основе которой составляется план лечебных мероприятий, может быть почерпнута из разных источников - клинических и лабораторных данных, ультразвуковых исследований плода и плаценты и даже инвазивных процедур.

В случаях, когда у беременной женщины в последнем триместре имеет место клинически выраженная инфекция вирусом генитального герпеса, акушеры часто производят родоразрешение путем кесарева сечения (для того, чтобы предотвратить заражение плода во время прохождения по родовым путям). Разумеется, ребенок, рожденный от матери с клинически манифестной формой герпес-инфекции, также нуждается в расширенном вирусологическом и иммунологическом обследовании, а зачастую - также и в специфическом лечении. В таких случаях эстафету от акушеров принимают врачи-неонатологи.

Из всего вышеизложенного становится ясным, что ведение и консультирование беременной женщины из группы риска по внутриматочной герпес-инфекции требует очень высокой квалификации (в том числе и хорошей эрудиции в смежных врачебных специальностях) со стороны акушера-гинеколога.

Женщины, которые ответственно подходят к планированию беременности, наверняка знают об анализе на TORCH-инфекции. TORCH – это врачебный термин, который используется для обозначения опасных при беременности заболеваний: токсоплазменной инфекции, краснухи, цитомегаловируса и герпеса. Впрочем, этой четвёркой количество серьезных при беременности болезней, увы, не ограничивается.

Елена Анатольевна Ремез, врач гинеколог-эндокринолог, к. м. н., ведущий специалист холдинга «СМ-Клиника», рассказала «Летидору» о том, какие заболевания могут быть опасны для здоровья будущей мамы и малыша.

Токсоплазмоз

Передача токсоплазмоза может произойти не только при тесном контакте с самим животным, но и при непосредственном контакте с кошачьими отходами, а также при уборке лотка.

Еще один путь передачи токсоплазмоза – употребление недостаточно термически обработанного или сырого мяса зараженного животного, так как инфекция может поражать и других животных, таких как коровы, куры.

Также инфицирование может произойти и через плохо помытые фрукты и овощи (они могли контактировать с почвой, в которой содержались личинки токсоплазм).

Токсоплазмоз в большинстве случаев проходит совершенно незаметно, но иногда можно наблюдать следующие симптомы: длительно повышенная субфебрильная температура, увеличенные лимфоузлы, тошнота, боли в мышцах и суставах, общая слабость. Очень редко при острых формах токсоплазмоза возможны ухудшение зрения и хронические сильные головные боли.

iconmonstr-quote-5 (1)

Для людей с нормальным иммунитетом вирус обычно не несет никаких серьезных последствий для здоровья.

Однако заражение токсоплазмозом беременной женщины очень опасно для плода, так как токсоплазма способна проникать через плаценту.

Заражение в первом триместре маловероятно, но если плод заражен, то это грозит выкидышем или замершей беременностью. Наиболее опасным для плода является контакт с токсоплазмой во время второго или третьего триместров. Инфицирование грозит различными аномалиями в развитии плода, мертворождением, поражением глаз и головного мозга малыша.

Как не заболеть токсоплазмозом

Чтобы защитить себя и будущего ребенка от инфекции, беременной следует сдать серологический анализ (обычно дважды за беременность: первый раз – при постановке на учет, второй раз – на 30-й неделе), обследовать кошку (если животное есть в доме) и избегать контактов с чужими котами во время беременности, употреблять в пищу только хорошо прожаренное или проваренное мясо, а также тщательно мыть фрукты и овощи и не иметь дело с землей.

Краснуха

О том, что краснуха опасна для развития плода, знает, пожалуй, большинство будущих мам. Обычно краснухой успевают переболеть в детстве либо прививаются и в дальнейшем приобретают иммунитет к данному заболеванию.

Если же беременная не болела ею прежде и заражается во время беременности, то инфицирование плода несет настолько разрушительные последствия, что это является показанием к прерыванию беременности. У плода могут развиться такие дефекты, как уменьшение головного мозга, изменение глазных яблок, врожденная катаракта и глухота, различные пороки сердца, энцефалит, менингит.

Как не заболеть краснухой

Единственной профилактикой от краснухи является вакцинация, обязательно проведенная не менее чем за три месяца до предполагаемой беременности с параллельной барьерной контрацепцией в этот период.

Если вы забеременели, не пройдя вакцинацию и не переболев краснухой до беременности, то самый важный метод профилактики – избегать всяческих контактов с зараженными и потенциально зараженными краснухой людьми.

iconmonstr-quote-5 (1)

Поэтому, например, в детский сад и в другие места со скоплением маленьких детей ходить не стоит.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус (или ЦМВ) – это инфекция, которая передается половым путем, через слюну, материнское молоко, а также бытовым путем (например, через общую мочалку или полотенце).

Сам по себе для человека вирус не страшен и даже сильно распространен среди людей: к первому году жизни заражен каждый пятый, к 35 годам – около 40 % населения, а к 50 годам – более 95 %. В большинстве случаев он никак себя не проявляет, но если иммунитет снижен (например, при ВИЧ, химиотерапии, сложных операциях), то вирус может стать причиной поражения глаз, лёгких, пищеварительной системы и может привести к летальному исходу.

Однако в большинстве случаев максимум, что вам грозит, – это мононуклеозоподобный синдром, который протекает довольно легко и излечивается без следа.

iconmonstr-quote-5 (1)

А вот при беременности опасно первичное заражение и обострение вируса.

Через плаценту вирус попадает к плоду примерно в 40-50 % случаев, и последствия этого могут быть плачевными. При инфицировании плода на ранних сроках существует большая вероятность самопроизвольного выкидыша или аномалии развития плода. При инфицировании в более поздние сроки могут возникнуть многоводие, преждевременные роды и врожденная цитомегалия.

Как не заболеть цитомегаловирусом

Чтобы исключить вероятность заражения ЦМВ во время беременности, следует соблюдать правила личной гигиены, использовать презерватив при занятии сексом.

Герпес

Герпес, как и ЦМВ, может совершенно безболезненно жить в организме человека годами – иногда, при ослабленном иммунитете, вирус проявляет активность в виде высыпаний (например, на губах, гениталиях или коже). Но в целом для здоровья человека вирус обычно не страшен.

iconmonstr-quote-5 (1)

Однако при беременности опасность имеет именно первичное заражение вирусом.

В случае первого появления генитального герпеса при беременности вирус может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности.

iconmonstr-quote-5 (1)

Риск поражения плода при этом оценивается в 75 %.

С наступлением беременности все защитные силы организма будущей мамы направлены на благополучное вынашивание и развитие малыша в утробе. В результате этого организм беременной женщины чрезвычайно сильно подвержен атакам вирусов и инфекций, да и гормональные изменения дают о себе знать. Чаще всего будущим мамам на протяжении долгих 9 месяцев приходится сталкиваться с такими состояниями:

- данное состояние развивается на сроке 6-7 недель, однако все зависит от индивидуальных особенностей организма. Считается, чем интенсивнее проявления токсикоза, тем больше вредных веществ в организме будущей мамы, скопившихся в результате неправильного ведения образа жизни до зачатия;
- на ранних сроках беременности будущая мама должны быть особенно внимательной к своему организму и избегать поднятия тяжестей. Это может привести к угрозе прерывания беременности;
- заболевание, вызванное активизацией и размножением дрожжеподобных грибов рода Кандида. Безобидная, на первый взгляд, патология может привести к серьезным проблемам в последствие при условии отсутствия лечения;
Слабость и головокружение чаще всего возникает на ранних сроках беременности и может быть обусловлено гормональной перестройкой организма или сигнализировать о развитии железодефицитной анемии;
серьезная патология, требующая помощи врача. При отсутствии лечения плод может страдать от дефицита кислорода и питательных веществ, что существенно сказывается на его развитии.

Необычные истории рождения малышей: будущим мамам на заметку

2494 0

Рождение ребенка настоящее таинство, и далеко не все родители хотели бы делать его достоянием общественности. Однако в жизни случается так, что малыши появляются в самый неожиданный и не всегда подходящий момент. Таких историй много. О них мы вам и расска...
1586 0

Почему же так трудно путешествовать с детьми? Главная проблема подчиненность жизни малышей строгому режиму дня. Чтобы чувствовать себя спокойно и быть здоровыми, дети должны есть, гулять и спать в определенные часы. В поездке привычный ритм сбивается. Кро...
Не пропустите время! Всем родителям посвящается!

1346 0

Время идет, дети быстро вырастают. Ваш малыш только что родился, и вот ему уже 5 лет, 15 лет и т.д. Вы не успеваете опомниться, как ваши дочки и сыновья вылетают из родительского гнезда. Вместо разбросанных игрушек остаются тщательно застеленные кровати, ...
Лучший языковой лагерь на лето 2018 в Москве. Интервью с директором и обзор программы

1145 0

Добрый день, дорогие родители! Давайте обсудим планы на лето? Мы предлагаем вам провести его интересно и с пользой для ваших детей. Сегодня поговорим про языковой лагерь. Что такое летний языковой лагерь и зачем он нужен? Мы спросили руководителя...
Как уберечь отношения после выкидыша?

974 0

Вы так готовились к беременности и появлению ребенка! И вот неожиданная страшная новость выкидыш! Первое, что приходит в голову: Почему это произошло именно со мной?. Вами овладевает безудержный гнев, и это нормально! Не прячьте свои ощущения, не стара...
Слова, которые должны слышать наши дети перед сном. Письмо одной мамы!

953 0

Дети беспокойные существа. Мы часто извиняемся, прощаем их, а затем вместе с ними решаем, что делать и как поступать. И тогда в нашей жизни происходит движение вперед. Но порой мы не замечаем, как, ругая ребятишек за их недостатки, наносим им серьезную пс...
Необычный детский интерактивный спектакль "В гостях у волшебника"

908 0

31 марта пройдет необычный детский интерактивный спектакль В гостях у волшебника. Мальчик Читулькин и ребята приходят в гости к дедушке Волшебнику, который умеет оживлять персонажей любимых сказок. Но в комнате Волшебника все перемешалось: сказочные пр...
Заплыв домой Дебора Леви

1365 1

В издательстве Эксмо выходит мрачный психологический роман Заплыв домой от букеровского шорт-листера Деборы Леви. В вошедшей в 2012-м в шорт-лист Букера книге британки Деборы Леви поэзия становится причиной опасного сближения и ведет к драматической ра...
Что это за заболевание рассеянный склероз?

1463 1

Хроническая патология, поражающая спинной и головной мозг, определяется в медицине как рассеянный склероз. Главной причиной, по которой развивается такое серьезное заболевание, является сбой в работе иммунной системы. Что представляет собой болезнь? ...
Анонсы детских спектаклей театра Кураж

834 0

Спектакль Краски. Релиз 8 МАР 12:00, 25 МАР 12:00, 29 АПР 12:00 В Эдинбурге, столице Шотландии, прошел театральный фестиваль Фриндж, который регулярно проводится с 1974 года. На нем был представлен спектакль Краски режиссера Михаила Долоко из театра...
Молодой маме посвящается! О чем стоит задуматься уже сейчас!

1427 2

Когда вы становитесь родителями, со всех сторон вы слышите полезные советы. Мы собрали для вас наиболее частые пожелания, которые можно услышать от окружающих в отношении воспитания детей. Живите настоящим Перестаньте постоянно беспокоиться. Живите...

Токсоплазмоз

iconmonstr-quote-5 (1)

Для людей с нормальным иммунитетом вирус обычно не несет никаких серьезных последствий для здоровья.

Как не заболеть токсоплазмозом

Краснуха

Как не заболеть краснухой

iconmonstr-quote-5 (1)

Поэтому, например, в детский сад и в другие места со скоплением маленьких детей ходить не стоит.

Цитомегаловирус

iconmonstr-quote-5 (1)

А вот при беременности опасно первичное заражение и обострение вируса.

Как не заболеть цитомегаловирусом

Герпес

iconmonstr-quote-5 (1)

Однако при беременности опасность имеет именно первичное заражение вирусом.

iconmonstr-quote-5 (1)

Риск поражения плода при этом оценивается в 75 %.

Мало кто знает, что краснуха при беременности особо опасна как для плода, так и для матери.

Беременность является не только самым прекрасным, но и весьма опасным периодом. Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, все силы организма направляются на снабжение плода необходимыми веществами, предоставление ему места, обеспечение нормального развития. При этом иммунитет мамы значительно снижается.

Для беременной любая инфекция является риском:

снижение иммунитета обуславливает более тяжелое и продолжительное течение болезни;
наличие инфекции негативно сказывается на развитии плода;
лечение препаратами подбирается по схеме наименьшего вреда для ребенка при наибольшей пользе для матери.

Сниженный иммунитет не избавляет беременную от необходимости посещать общественные места, ходить на работу, водить ребенка в сад или школу, посещать поликлинику. При этом очень легко подхватить вирусное заболевание, которое так проблемно вылечить в этом положении.

Простудные заболевания

У беременных простудные инфекции являются наиболее частой причиной недомоганий. Прекрасно, если первый триместр прошел вовсе без простуды, идеально — если вся беременность. Однако даже профилактика простудных заболеваний не всегда позволяет избежать появления кашля и боли в горле.

Наиболее часто встречающиеся у беременных заболевания — воспаление слизистых оболочек глотки (фарингит) и гортани (ларингит). В первом случае причиной чаще становятся вирусные инфекции, во втором — переохлаждение. Симптомами обоих заболеваний является боль в горле, першение, жжение, кашель. Лучше не начинать самостоятельное лечение, а обратится к врачу, он точно определит тип заболевания и назначит препараты в соответствии со сроком беременности.

Лечение фарингита при беременности прекрасно лечится местными средствами: полоскание, питье, компресс. Если не запускать течение болезни, через несколько дней болезнь пройдет без присоединения бактериальной инфекции.

Ларингит — заболевание более опасное, оно проявляется не столь резкими болезненными ощущениями, однако вирус быстро проникает в плаценту и через нее к ребенку. Ларингит и трахеит часто являются сопутствующими заболеваниями и вызывают сильный частый кашель. Постоянный кашель не дает спать, постоянно стимулируя мышцы живота и легких. Трахеит лечится теплом, влажными ингаляциями.

Лечение простудных заболеваний

Оптимальными лекарствами при лечении простуды у беременных являются травяные настои и щадящие народные методы. Тут важно найти середину:

при слишком затяжном лечении вирус проникает внутрь плаценты, нарушая нормальное течение беременности, к нему присоединяется бактериальная инфекция;
сильные лекарственные препараты быстро устраняют очаг заболевания, однако наносят вред и малышу.

Бронхит является подвидом простудных заболеваний, достаточно часто встречающихся у беременных. Лечение бронхита при беременности проводится при помощи микстур на корне солодки, алтея, полевом хвоще. Эти препараты снижают интенсивность кашля и разжижают мокроту. Сформировавшаяся слизь в бронхах (бронхит) и в трахеях (трахеит) должна быть выведена максимально быстро. К вирусной инфекции и густой слизи добавляется бактериальная инфекция, вылечить которую травами уже не получится.

Сильный продолжительный кашель стимулирует сокращение матки и может привести к выкидышу или преждевременным родам, он создает спазмы в грудной клетке, повышает давление, приносит головную боль. Снять приступ кашля поможет ингаляция, бронхорасширяющие препараты в сочетании с правильным дыханием и успокаивающими процедурами. Это временные меры, но они помогают с минимальными потерями дотянуть до момента, когда слизь начнет выходить, позволяя свободно дышать.

Если есть симптомы недомогания, слабость, температура, нужно обратиться к врачу.

Любая вирусная инфекция проникает в плаценту и воздействует на плод, вызывая задержку и отклонения развития, нарушение кровообращения и даже выкидыш.

Все вирусные инфекции лечатся отдыхом, обильным питьем, устранением неприятных симптомов. В случае беременности самостоятельно начинать лечение не рекомендуется.

Самый опасный вирус

Наиболее опасным вирусом для беременных считается краснуха. Как и любой другой вирус, она легко проникает в плаценту и к плоду, но воздействие ее на плод очень велико. Краснуха передается воздушно-капельным путем, ею можно заболеть даже в очереди к гинекологу. Чем меньше срок беременности к моменту заражения, тем больше вероятность спонтанного прерывания беременности, мертворождения, смерти в периоде новорожденности. Краснуха поражает любой формирующийся орган плода, чаще всего вызывая катаракту, порок сердца или глухоту.

Краснуха при беременности не страшна тем, кто ею уже болел или был привит. В противном случае за несколько месяцев до планируемой беременности следует пройти вакцинацию. Заражение вирусом краснухи приводит к значительным повреждениям внутренних органов и систем плода. Нередко последствия инфицирования вирусом краснухи приводят к необходимости принятия решения о прерывании беременности.

При малейшем подозрении на контакт с вирусом или в качестве профилактики маме следует сдать кровь на наличие антител к вирусу краснухи. Если антитела есть — вирус не навредит ребенку, он защищен маминым иммунитетом. Иначе следует максимально точно определить сроки заражения, пройти консультации инфекциониста и генетика. В случае необходимости назначается амниоцентез.

Во время амниоцентеза на анализ берется небольшое количество околоплодных вод. Это позволяет определить, насколько сильно повлиял вирус на развитие ребенка, какие у него имеются заболевания и даже генетические отклонения. Сам по себе вирус краснухи является не более опасным, чем остальные, а вот его последствия в 80% случаев отражаются на здоровье будущего ребенка. Чем больше срок, в котором произошло инфицирование, тем меньше вероятность получения тех или иных осложнений.

В случае вируса краснухи профилактика просто необходима, особенно если беременность будет протекать в городе, если в семье уже есть ребенок, мама ходит на работу. Вирус очень заразен, хоть сама болезнь и считается легким детским заболеванием.

Другие часто встречающиеся заболевания

Болезни при беременности — обычное дело. Это связано с тем, что большинство женщин до беременности к врачу попадают исключительно редко, не тратя драгоценного времени на какие-то там ненужные обследования. Во время активной перестройки организма происходит не только смена приоритетов, но и активизация всех процессов. Возникают боли и тошнота, ухудшается слух или нет желания есть. Теперь врачу приходится под толщей всех этих симптомов выискивать истинные причины недомогания. Классические недомогания при здоровой беременности могут оказаться признаками более серьезных заболеваний, потому врач так настойчиво предлагает проходить огромное количество анализов и специалистов при малейшем подозрении.

Такое распространенное заболевание, как диабет, само по себе не является противопоказанием к беременности. Хронический диабет требует медицинского осмотра до зачатия, коррекции уровня сахара, разработки индивидуальной системы питания. Если беременность уже наступила, женщина находится под контролем эндокринолога. Диабет и беременность несут риск для матери и плода, но в большинстве случаев снизить уровень сахара в крови можно при помощи диеты. При этом наличие диабета у матери не сказывается на малыше. Гестационный диабет возникает у беременных достаточно часто, он требует наблюдения, однако проходит сразу после рождения ребенка.

Панкреатит, холецистит, уретрит

Только в том случае, если эти заболевания являются хроническими и были выявлены до наступления беременности, проводится медикаментозная терапия для предотвращения острых приступов. При этом следует пройти обследование и лечение за несколько месяцев до зачатия. Приобретенный во время беременности панкреатит встречается крайне редко и часто представляет собой начальную стадию хронического панкреатита, не выявленного ранее.

Холецистит при беременности возникает из-за малоподвижного образа жизни в результате нарушения режима питания, реже — в результате травмы или инфекции. При отсутствии хронического заболевания холецистит беременных развивается в третьем триместре и характеризуется болями в правом подреберье с иррадиацией в поясничный отдел, тошнотой и горечью во рту, иногда повышением температуры. Это связано с расслаблением гладкой мускулатуры и сдавливанием желчных протоков. Риск возникновения холецистита во время беременности увеличивается при повторной беременности у женщин с лишним весом.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, по симптоматике удивительно похож на цистит, однако заболевания эти различны. Для беременной на поздних сроках частые позывы в туалет не являются признаком заболевания, однако, боль при мочеиспускании — явный признак воспаления и полученной инфекции. На любом сроке инфекция может быть опасна для плода, поэтому следует немедленно предупредить своего гинеколога и пройти все необходимые обследования. Лечение уретрита при беременности зависит от его причин. Инфекционный уретрит требует медикаментозного лечения: местные препараты, антибиотики консервативного действия, иммунотерапия.

Прочие неприятности

Беременных преследуют и прочие возможные заболевания — с пониженным иммунитетом так легко подхватить любое вирусное заболевание, нередки высыпания, отеки, боли в различных частях тела. Даже самое простое на первый взгляд высыпание может оказаться первым проявлением серьезного вирусного заболевания.

Крапивница часто возникает на третьем триместре беременности и мало поддается лечению, ведь большинство лекарственных средств противопоказано при вынашивании ребенка. Крупные волдыри, сыпь, жжение приносят сильный дискомфорт. Препараты для лечения могут вызвать сокращения матки или привести к снижению веса плода, поэтому назначают их только после проведения всех необходимых исследований. Народные методы снимают зуд, однако не устраняют причину возникновения. Одним из основных методов профилактики и лечения крапивницы является нормализация питания и исключение аллергических воздействий.

Даже такая неприятная болезнь, как отит, может не нанести малышу вреда при условии своевременного обращения к врачу.

Пропустить острый отит невозможно — сильная боль в ухе сигнализирует о необходимости срочно посетить врача.

Большинство препаратов для лечения отита оказывают местное действие. Только врач может точно определить тип отита и специфику лечения в зависимости от риска для плода и компонентов препарата.

Даже то, что кажется простым и обычным недомоганием, может оказаться симптомом более сложного заболевания.

Во избежание опасности для ребенка стоит придерживаться простых правил:

при первом визите к гинекологу сообщить ему обо всех хронических заболеваниях и периодически возникающих недомоганиях;
сдать все необходимые анализы;
фиксировать все изменения состояния и сообщать о них врачу;
заниматься разрешенными видами гимнастики, выполнять оздоровительные упражнения, сохранять двигательную активность;
минимизировать воздействие вредных и аллергенных веществ;
нормализовать систему питания;
по возможности соблюдать режим дня, отдыхать и высыпаться;
исключить прием лекарственных препаратов без согласования с врачами;
настроить себя на позитивное течение и разрешение беременности.

Все предпринимаемые меры необходимы не потому, что все плохо, а для того, чтобы все было хорошо.

Напечатать