Что такое лазерный пилинг лица: виды, результаты, цена, отзыв, фото до и после. Лазерный пилинг

Старение – это естественный процесс, который затрагивает буквально все органы и ткани в человеческом организме. При этом лица, которая постоянно находится под влиянием внешних факторов, стареет быстрее всего. И хотя полностью остановить этот процесс невозможно, существенно его замедлить и вернуть лицу привлекательный вид помогают современные косметические процедуры.

Особое место среди всех этих процедур занимает лазерный пилинг. Лазерный пилинг лица – это уникальная технология безоперационного омоложения, которая по эффективности ничем не уступает хирургической подтяжке кожи .

Суть и преимущества процедуры

Лазерный пилинг – это высокочастотное удаление поверхностных слоев кожного покрова при помощи монохромного лазерного излучения. Суть этого метода состоит в том, что лазерный поток, направленный на лицо пациента, распадается на множество тонких лучей и оказывает воздействие на микроскопические участки кожи, что приводит к их испарению.

Между теми участками, которые испарились, остается небольшое количество неповрежденных лазером клеток. Неповрежденные участки запускают процессы глубокой , в результате чего происходит активизация синтеза кожных волокон и стимулирование процесса образования новых клеток.

Особенности горячего и холодного пилинга

Сегодня существуют два вида лазерных пилингов: холодные и горячие. При холодном лазерном пилинге происходит послойное удаление поверхностных клеток кожи, которые испаряются вместе с морщинами. При этом на остальные слои кожного покрова он никак не влияет. Особенность холодного пилинга состоит в коротком периоде восстановления, во время которого происходит процесс активного шелушения кожи. Горячий – это более глубокий лазерный пилинг, ведь во время него происходит прогрев глубоких слоев . Такой пилинг оказывает выраженный лифтинговый эффект и выравнивает кожный рельеф. Эффект от него нарастает в течение нескольких месяцев, а период полного восстановления кожи происходит за 20-30 дней.

Основные показания и противопоказания

Показания:

Лазерный пилинг будет противопоказан в следующих случаях:

• грибковые заболевания (герпес, бородавки);
• онкология;
• простуда, грипп;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию рубцов;
• беременность, лактация;
• псориаз;
• прием противозачаточных средств;
• раны, ссадина;
• темная кожа;
• филлеры в зоне предполагаемого воздействия лазера;
• повышенная температура тела;
• свежий загар.

Подготовка и основные этапы процедуры

Подготовка к пилингу занимает примерно месяц и состоит из следующих процедур:

• обследование у врача на наличие внутренних заболеваний в организме (список анализов составляет врач);
• прием противовирусных препаратов, которые помогут избежать обострения герпеса после пилинга;
• прекращение приема оральных контрацептивов, которые задерживают влагу и могут стать причиной появления ;
• отказ от солярия;
• за два дня до пилинга нельзя использовать косметику и пить алкогольные напитки;
• за неделю до процедуры нельзя посещать баню или распаривать кожу.

Перед пилингом специалист производит очищение кожи при помощи мягких очищающих средств, а затем смазывает ее обезболивающим кремом. Спустя некоторое время крем удаляют, а кожу протирают лосьоном. Глаза пациента защищают специальными очками. Длительность сеанса зависит от вида лазера и площади обрабатываемой поверхности (в среднем – 20-40 минут). После окончания процедуры на кожу наносят ранозаживляющую мазь. Делать повторный пилинг можно примерно через месяц, а курс состоит из 4-5 сеансов.

Видео: "Лезерный эрбиевый пилинг лица"

В течение первых двух суток после пилинга пациент может ощущать боль и жжение, чтоб уменьшить дискомфорт врачи прописывают успокоительные и обезболивающие препараты.

На протяжении семи дней после пилинга кожу нужно будет смазывать ранозаживляющей мазью, которую выдаст специалист. С третьей недели разрешено проведение микродермабразии и озонотерапии . Эти процедуры помогут очистить кожный покров от мелких рубцов и ускорят ее восстановление.

Наносить на лицо декоративную косметику можно будет только после того, как с него отпадут корки и немного сойдет покраснение.

Возможные осложнения:

• атрофические рубцы – возникают на фоне «передозировки» лазерных лучей, в результате неверно выставленных параметров на оборудовании;
• появление пузырей и эрозий – пузыри возникают в результате сильного перегрева кожи, лечит их врач (при правильной обработке они пропадают через две недели);
• точечные кровоизлияния – возникают в результате повреждения лазером мелких сосудов (лечения не требуют);
• обострение угревой болезни – возникает на фоне снижения защитных свойств кожного покрова;
• поствоспалительная гиперпигментация (темные пятна на лице) – возникает крайне редко, плохо поддается лечению;
• в некоторых случаях лазерный карбоновый пилинг может вызвать опущение нижнего века. Это явление встречается только в 2% людей при применении исключительно СО2 лазера, лечат его при помощи операции – кантопексии.

Лазерный пилинг: фото до и после процедуры

Лазерный пилинг лица: ориентировочные цены

Процедура лазерного пилинга помогает быстро вернуть кожному покрову молодой и привлекательный вид. Главное – это выбрать хорошего специалиста, который обеспечит качественное проведение процедуры, ознакомит пациента со всеми ее особенностями и даст рекомендации относительно последующего ухода за кожей.

Зона лица	Примерная стоимость процедуры (USD)
	Карбоновый пилинг (СО2)	Эрбиевый пилинг
Лицо (полностью)	150	185
Щеки	100	130
Параорбитальная зона (вокруг глаз)	80	100
Подбородок	40	57
Лоб	57

В настоящее время лазерный пилинг со слов продавцов услуг отличная процедура по омоложению кожи, устранению пигментации и рубчиков. Рекламные обещания подкрепляются фотографиями женщин после 30, которые после процедуры становятся 17 летними нимфами с кожей как у персика.

Вот как обычно преподносят информацию о процедуре врачи, выполняющие лазерную шлифовку.

Видео: Применение лазера в косметологии

Со слов же тех, кто сделал себе такую процедуру, за свои деньги они получили большие проблемы с кожей, которых не было у них раньше. Это эффект марли, ровные ряды дырочек на месте точечного воздействия лазера, распространение папиллом по коже лица и декольте, новые рубцы на коже, появление сосудистой сетки, пигментных пятен, преждевременное старение кожи.

Отсюда вывод, что лазерный пилинг – процедура серьезная, которая относится к категории хирургических вмешательств, и требует серьезного подхода. Ходить на нее чисто из любопытства или чтобы убрать пару рубчиков от мелких прыщиков явно не стоит.

Основное количество претензий к сотрудникам клиник, которые выполняют его, заключается в том, что они до процедуры не дают информации о побочных реакциях, которые наблюдаются у большинства клиентов.

Например, очень небольшое количество клиентов согласилось бы на процедуру лазерного пилинга, если бы до процедуры узнало о частоте появления такого осложнения как «эффект марли», которое является ничем иным как множественными атрофическими рубчиками на месте точечного ожога от воздействия лазера.

Среди специалистов, выполняющих процедуру, о высоком риске развития атрофических ожогов и других осложнений знают, но информацию эту до клиентов не доводят. Некоторые даже предлагают своим клиентам, получившим осложнения, пройти повторную процедуру, чтобы убрать дефекты кожи, которые появились после первой. Но разочарованному клиенту как правило сложно второй раз доверить лицо специалисту, который однажды уже продемонстрировал свою заинтересованность в деньгах клиента и полное безразличие к его благополучию.

На фото ниже хорошо просматривается сетчатая структура кожных дефектов (эффект марли). Но, несмотря на все вышеперечисленные ужасы, есть и те, у кого результаты превзошли все ожидания.

Фото: эффект марли после процедуры

Чтобы решиться на выполнение лазерной шлифовки, необходимо получить исчерпывающую информацию, чтобы не доверяться слепо словам косметолога, а принимать осмысленное решение.

Разберемся с терминологией

На сегодняшний день существует две основные методики проведения лазерного пилинга:

1. Традиционный метод, когда лазерное пятно захватывает всю поверхность кожи в обрабатываемой зоне.
2. Фракционный лазерный пилинг, при котором лазерный луч воздействует только на небольшие участки кожи (обычно суммарная площадь таких участков не должна превышать 20-25% от всей площади кожи в обрабатываемой области).

Синонимами фракционного лазерного пилинга являются:

• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• ДОТ- терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная фракционная шлифовка;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционное ремоделирование кожи;
• лазерная микроперфорация кожи;
• дриллинг;
• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT-омоложение).

Отсюда следует, что если ваша подружка нахваливает процедуру лазерной микроперфорации, и ругает процедуру фракционного лазерного пилинга, это свидетельствует лишь о том, что врачи ни на одной из консультаций не потрудились объяснить ей, что это одно и то же, но, возможно, сделанное разными руками.

Фраксель (Fraxel) – это запатентованный вариант технологии лазерного фракционного термолиза, который разработан и применяется в аппаратах компании Reliant Technologies Inc. И нигде больше.

Фраксель относится к аппаратам для проведения ДОТ-терапии. Особенностью технологии является наличие системы контроля, которая при помощи датчиков отслеживает скорость перемещения рукоятки аппарата относительно кожи и выбирает оптимальную плотность «выстрелов», чтобы в итоге независимо от скорости перемещения рукоятки на единицу площади приходилось одинаковое количество микроожогов.

Фото: процедура чистки фракционным лазером

Называть фракселем любую процедуру фракционного лазерного пилинга вполне может человек, далекий от косметологии и лазерной хирургии. А вот неправильное использование такого термина косметологом вполне может свидетельствовать о низком уровне его профессионализма.

Какие лазеры используют

В настоящее время для проведения процедуры используют два типа лазера - СО 2 (карбоновый или карбондиоксидный) и эрбиевый.

Фото: карбоновый лазер СО2

СО 2 лазер генерирует луч, который глубоко проникает в кожу и на предельной мощности может резать ткани. Под его воздействием происходит нагрев тканей вокруг и глубже зоны воздействия. С одной стороны это ускоряет обмен веществ и усиливает выработку коллагена, а с другой такое агрессивное воздействие может вызвать появление рубцов.

Фото: Erbium YAG lazer

Генерирует лазерный луч, который поглощается водой. За счет этого испаряется только верхний ороговевший слой эпителия. За счет более мягкого действия риск развития побочных эффектов ниже, а восстановительный период после процедуры короче. Существуют комбинированные установки, которые совмещают два вида лазерного излучения для получения более выраженного эффекта при более низком риске осложнений.

Пировиноградная кислота – это кетокислота, обладающая высокой липофильностью, а, следовательно, большой проникающей способностью. Подробности в статье - .

Вам известно, что голливудский пилинг хорош почти для всех типов кожи, легко осуществим и высокоэффективен. Читайте все об этом .

Особенности горячего и холодного пилинга

Холодный FT-лифтинг (неабляционный фракционный фототермолиз) заключается в послойном удалении рогового слоя эпителия.

Фото: холодный FT-пилинг

Лазерный луч установки повреждает глубокие участки кожи, но не повреждает роговой слой эпидермиса. Открытой раны при таком методе воздействия нет, потому нет и риска инфицирования. Но при этом в коже остаются и разрушенные ткани, потому такого эффекта лифтинга как при горячем методе нет.

В месте точечного воздействия луча образуется так называемая микролечебная зона – участок травмированной кожи, в котором активизируются восстановительные и обменные процессы. За одну процедуру повреждающему воздействию лазера подвергается порядка 20% кожи. Выполняются процедуры с периодичностью 1 раз в месяц.

Результат – хорошее отшелушивание кожи, которая становится гладкой, матовой и бархатистой, улучшаются оптические свойства кожи. Отсутствует или слабо заметна граница между обработанной и необработанной кожей.

Восстановительный период после холодного лазерного пилинга составляет 3-5 дней. Эффект сохраняется до полугода. На курс требуется 3 процедуры. Горячий FT-лифтинг (абляционный фракционный фототермолиз) значительно прогревает ткани и стимулирует обменные процессы в коже. Карбоновый лазер, тонкий луч которого наносит на небольшие участки кожи точечное термическое повреждение (dot – точка). Кожа в точках воздействия луча уничтожается полностью.

Фото: карбоновый лазер

Луч лазера выжигает «столбик» тканей. На его месте образуется микроскопическая ранка, стенки которой образованы обожженными клетками. Это чем-то напоминает нанесение ранок мезороллером, только вместо проколов – точечные ожоги. На месте таких точек образуется микролечебная зона, в которой активно начинают делиться клетки, что способствует омоложению кожи. Выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади, что и обеспечивает эффект лифтинга.

Наличие большого количества глубоких ранок может стать причиной попадания инфекции в глубокие слои кожи и развития гнойного процесса в тканях.

Эффект от процедуры нарастает в течение 2-3 месяцев. Результат процедуры – выравнивание поверхности кожи и нехирургический лифтинг кожи. Производители и продавцы услуг утверждают, что при частом выполнении горячего лазерного пилинга можно значительно отсрочить то время, когда для омоложения лица необходимо будет обратиться к пластической хирургии. Выполнение горячего лазерного пилинга требует обезболивания, при проведении глубокого пилинга и наркоза.

Фото: горячий FT-пилинг

Восстановительный период 1-2 недели. Эффект сохраняется до года. На курс требуется 1-3 процедуры.

Видео: Карбоновый пилинг лазером

В чем различие между лазерным пилингом и лазерной шлифовкой

Лазерные пилинг и шлифовка выполняются на разной глубине кожи, выполняются по разным показаниям и приводят к разным результатам.

• Первый проводится на глубину до 30 мкм: затрагивается только верхний ороговевший слой эпидермиса, базальная мембрана при этом остается интактной.

Результат процедуры: кожа становится более гладкой, улучшается ее цвет, но косметические дефекты кожи таким способом удалить не получится.

• При лазерной шлифовке лазерный луч проникает в кожу на глубину 100-150 мкм и местами разрушает базальную мембрану и дерму.

Применяется она для удаления морщин, татуировок, рубцов, растяжек. Происходит значительное омоложение кожи за счет разрушения измененного, старого каркаса кожи из коллагена и эластина и формирование нового.

В некоторых случаях вместо градации пилинг-шлифовка говорят о поверхностном, срединном и глубоком лазерном пилинге. В данном случае срединный и глубокий лазерный пилинг соответствуют понятию лазерной шлифовки.

Виды аппаратов

Для холодного пилинга

• Fraxel re:store DUAL.В данном аппарате совмещены эрбиевый и тулиевый лазеры для более эффективного и мягкого воздействия на кожу.
• Palomar StarLux500.
• Clear and Brilliance.

Для горячего

• SmartXide DOT CO 2 .
• Palomar Lux 1540.
• Bizon More-Xel Scanning.
• GentleMax.

В Российских медцентрах встречаются аппараты и других марок, но реже.

Показания

• потеря эластичности и тонуса кожи;
• мелкие старческие морщины;
• гиперпигментация;
• гиперкератозы;
• фолликулярные кисты;
• растяжки.

Противопоказания

• гнойничковая сыпь на коже в области предполагаемого проведения процедуры;
• герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
• гемофилия и другие заболевания крови, при которых нарушается процесс свертывания крови;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания;
• простудные заболевания;
• заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные заболевания;
• повышение температуры тела независимо от причин;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
• татуировки в месте предполагаемого проведения процедуры, если пациент не планирует от них избавиться;
• свежий загар;
• филлеры под кожей в месте проведения процедуры;
• наличие невусов на коже в месте предполагаемого проведения процедуры;
• смуглая и темная кожа (на усмотрение косметолога с определением светотипа по Фицпатрику);
• беременность и лактация;
• эпилепсия и повышенная судорожная готовность;
• туберкулез любой локализации;
• инсульт в анамнезе;
• наличие кардиостимулятора;
• псориаз;
• обострение атопического дерматита;
• прием препаратов, снижающих способность крови свертываться;
• непереносимость препаратов, применяемых для обезболивания (лидокаин);
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• окончание приема изоретиноидов (роаккутана) менее чем 6 месяцев назад;
• проведенный химический пилинг менее чем за две недели до лазерного;
• наличие ранок, царапин и ссадин на коже.

На сегодняшний день современная косметология предлагает еще одну процедуру пилинга – это карбоновый пилинг кожи лазером. Подробности .

Подготовка

Подготовка к процедуре может отличатся у разных пациентов в зависимости от структуры и состояния кожи.

Общими для всех являются следующие этапы подготовки:

• обследование на предмет наличия или отсутствия заболеваний внутренних органов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кардиограмма, флюорография (Список обследований может быть расширен по усмотрению врача при наличии жалоб или симптомов заболеваний);
• механическая чистка лица и последующий уход, направленный на профилактику появления новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• применение косметических средств кислотами для домашнего использования или проведение процедуры пилинга в салоне для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимуляции восстановительных процессов в коже;
• прием противовирусных средств для профилактики обострения герпеса;
• отказ от любых процедур для лица или другой области, где планируется проведение пилинга, за неделю до предполагаемой процедуры;
• прекращение использования любой косметики за два дня до процедуры;
• в день проведения процедуры нельзя принимать алкоголь, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу;
• не стоит загорать, посещать солярий или проводить время на солнце без солнцезащитного крема.

В случае необходимости может быть назначено:

• антигистаминные препараты для тех, у кого часто наблюдаются аллергические реакции на внешние раздражители;
• антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфицирования кожи после процедуры.

Как проходит процедура

Протокол процедуры лазерного пилинга может меняться как в зависимости от используемого аппарата, так и исходя из состояния кожи клиента и желаемых результатов.

Для разных аппаратов требуется свой способ обезболивания. У аппаратов мягкого и поверхностного действия обезболивающие средства могу не применяться вовсе, или неприятные ощущение уменьшаются или снимаются направленным потоком холодного воздуха. Для серьезных аппаратов, воздействующих на глубокие слои кожи обезболивание может быть местное (крем с лидокаином) или пациенту дают общий наркоз. В том случае, если обезболивание необходимо, время процедуры увеличивается на 40-60 минут, так как обезболивающий препарат начинает действовать не сразу.

Клиенту дают специальные очки, которые защищают сетчатку глаза от повреждающего излучения лазера. Врач тоже работает в специльных защитных очках.

Когда необходимый уровень анестезии достигнут, врач включает аппарат, направляет насадку на лицо пациента и последовательно обрабатывает все участки кожи, иногда два и более раз, если это необходимо.

На видео можно посмотреть макросъемку нанесения точечных повреждений лазером в замедленном режиме. А также то, как проводится лазерный пилинг век и способ защиты глаз от лазерного излучения при этом.

Видео: Процедура в клинике

Вся процедура занимает времени от нескольких минут до часа. После окончания лазерного пилинга на кожу пациента наносят специальный увлажняющий и антисептический состав.

Уход за кожей после процедуры

После лазерного пилинга в первые сутки могут сохраняться жжение, боль, ощущение жжения в зоне проведения процедуры. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать обезболивающие и успокоительные препараты.

На вторые-третьи сутки возможно образование пленки или корок, появление коричневатого оттенка кожи, которые сменяются обильным шелушением.

Покраснение и отек кожи могут постепенно уменьшаться в течение 5-10 дней.

С первого дня необходимо наносить на кожу каждые три часа назначенные врачом препараты, способствующие восстановлению тканей (бепантен или пантенол), а также оказывающие противомикробное действие (хлоргексидин или мирамистин). В первую неделю необходимо продолжать прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

В случае возрастной кожи для полного ее восстановления необходимо провести курс или , которую необходимо начинать не позднее 2-3 недели после процедуры. Примерно в эти же сроки на усмотрение косметолога можно проводить или .

С четвертой недели разрешено проведение микрокристаллической микродермабразии и лазерной шлифовки, которые помогут убрать поверхностные рубчики.

С 8-9 недели после лазерного пилинга можно начинать курс химических пилингов, которые с разной долей вероятности уменьшат или уберут сеть рубчиков и другие дефекты с кожи.

Использовать декоративную косметику можно тогда, когда отпадут корки и стихнет воспаление в коже, вызванное ожогом.

После процедуры применять солнцезащитные средства рекомендуется круглый год. СПФ средств для лета должен быть не менее 50, для зимы – 25-30.

Последствия

• Появление пузырей и поверхностных эрозий в тех местах, где пузыри вскрылись.

На самом деле это точно такие же пузыри, которые появляются на месте солнечного или термического ожога. Если они появились на лице, то за ними нужен особый уход, чтобы не сформировались рубцы и очаги гиперпигментации на месте их заживления. Лечение пузырей лучше подбирать совместно с косметологом.

• Точечные кровоизлияния.

Возникают при повреждении мелких сосудов кожи. Кровь может изливаться наружу в виде мелких капелек, а может скапливаться внутрикожно, образуя затем меняющие со временем цвета синяки. Обычно никакого специального лечения не требуется.

• Эффект марли или множественные атрофические рубцы.

Образование точных рубцов может проходить по двум причинам:

• склонность кожи к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, о которой, как правило, сам клиент знает чуть ли не с самого детства;
• неправильный подбор параметров для настройки оборудования перед процедурой.

Для правильной настройки аппарата косметологу необходимо знать толщину дермы и эпидермиса кожи клиента. У разных людей толщина дермы может быть от 1 до 3 мм, а эпидермиса от 0,07 до 0,12 мм.

Определяется толщина слоев кожи при помощи ультразвукового сканирования на аппаратах Face Analyser или Ulthera System. Если специального оборудования в медцентре нет, то можно провести гистологическое исследование кожи.

Фото: аппарат Face Analyser

Обычно эффект марли есть у каждого пациента после процедуры. Впервые наличие рубчиков на лице можно увидеть обычно на 10-14 день, когда начинает спадать отек кожи и отваливаются корочки. Степень выраженности сети рубчиков может быть разной: от невыраженных и практически незаметных, до глубоких, которые невозможно замаскировать декоративной косметикой.

Фото: аппарат Ulthera System

Иногда впадин на коже нет, но меланоциты (клетки, которые отвечают за появление загара) погибают. Тогда на коже остается сеть округлых множественных белых пятен, которые никогда не загорают. Если параметры были выставлены косметологом правильно, то рубчики исчезают по мере восстановления кожи и заживления ожогов. Обычно это 1-2 месяца после процедуры.

Если через 2 месяца после процедуры сеть рубчиков не проходит, то она вполне может остаться на коже на годы.

• Отеки на лице после процедуры

Отеки на лице есть всегда, но степень их выраженности может быть разной. Как правило, отек проходит самостоятельно без специального лечения по мере стихания в коже воспалительного процесса, который развился в ответ на повреждение.

• Распространение вирусных заболеваний, таких как герпес и бородавки на рядом расположенные области кожи.

Ряд производителей лазеров для медицинского применения заявляют, что при помощи их аппаратом можно удалять бородавки. Но на сегодняшний день общепризнанным по своей эффективности и безопасности является только один способ удаления бородавок, - это криотерапия или удаление бородавок жидким азотом.

• Поствоспалительная гиперпигментация.

Одно из нередких осложнений лазерных процедур. Плохо поддается лечению или удалению.

• Обострение угревой болезни.

Осложнение является следствием снижения барьерных свойств кожи. Лечится обычными для лечения угревой болезни препаратами.

Цены в Москве и Санкт-Петербурге

Зона	Используемый лазер	Стоимость в руб.
лицо, веки и верхняя треть шеи	BIZON More - Xel Scanning	12000
лицо		2400
верхние веки		2400
нижние веки		2400
гусиные лапки		6500
гусиные лапки, верхние и нижние веки		5000
лоб		3500
виски		3500
скулы		3500
межбровье		3500
нос		3500
носогубной треугольник		3500
подбородок		3500
щеки		7000
шея		8400
декольте		8400
лицо, веки, шея		18000
лицо, веки, шея, декольте		25000
кисти		7500
предплечья		12000
руки полностью		11000
молочные железы		6000
ягодицы		8500
верхняя треть живота		4700
средняя треть живота		4700
нижняя треть живота		4700
верхняя треть спины		4700
средняя треть спины		4700
нижняя треть спины		4700
лицо	Palomar StarLux500	18000
шея		9000
декольте		10000
зона вокруг глаз		6500
зона вокруг рта		7000
гусиные лапки		5000
кисти рук		8000
лицо полностью минимальная мощность	SmartXide DOT CO 2	12000
лицо полностью средняя мощность		20000
лицо полностью максимальное воздействие		23000
шея		7500
декольте		7500
лицо и шея мин.		23000
лицо и шея средн.		29000
лицо и шея макс.		32000
шея и декольте		17000
области вокруг глаз		7000
лицо, шея, кисти рук		23000
нижние веки и гусиные лапки		5000
область вокруг рта		6000
лоб		6000
щеки		8000
живот		9000
внутренняя поверхность плеча		8000
внутренняя поверхность бедра		14000
кисти		7000
молочные железы		8000
ягодицы		15000

Цены на удаление дефектов кожи на аппаратах SmartXide DOT CO 2 и Palomar

Цены на процедуры примерные, представлены для ознакомления, и могут отличаться в зависимости от категории салона и сопутствующих процедуре услуг (платная консультация, скидки и подарки и проч.). Потому уточнять, сколько стоит процедура, вам придется в своем медицинском центре.

Лазерный пилинг – косметологическая процедура удаления внешних слоев кожи, основанная на использовании направленной энергии оптического излучения с определенной длиной волны .

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки .

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах .

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг , DOT-терапия , фракционное ремоделирование , лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз ) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз ) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте .

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

• Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
• Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
• Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

• Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
• Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
• Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
• Обширный перечень противопоказаний.
• Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
• Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
• Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
• Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
• Высокая стоимость процедур .

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

• Признаки старения и увядания кожи.
• Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
• Стрии (растяжки).
• Неравномерность рельефа.
• Различные варианты гиперпигментации.
• Тусклый цвет кожи.
• Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
• Расширенные поры.
• Дряблость кожи.
• Татуировки, подлежащие удалению .

Противопоказания:

• Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
• Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
• Активная фаза герпеса.
• Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
• Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
• Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
• Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
• Тяжелые внутренние патологии.
• Эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Беременность и период лактации.
• Патологии свертывающей системы крови.
• Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
• Инфекционные заболевания.
• Лихорадочные состояния любой природы.
• Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
• Аутоиммунные заболевания.
• Перенесенный инсульт в анамнезе.
• IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
• Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
• Установленный кардиостимулятор.
• Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
• Недавно выполненный (менее 2 недель) .
• Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов .

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу .

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
• Рубцевание кожи.
• Точечные кровоизлияния.
• Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
• «Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
• Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
• Обострение угревой болезни.
• Активация герпетического процесса.
• Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.

В арсенале современной эстетической косметологии находится множество методик, способных откорректировать возрастные изменения и омолодить кожу. Не последнее место среди них занимает лазерный пилинг. Манипуляция основана на испарении поверхностных слоев кожи лучами разной длины. В результате активизируется выработка коллагена, лицо разглаживается и подтягивается.

Методы проведения лазерного пилинга

Лазерный пилинг относится к аппаратным методам воздействия. Впервые о нем заговорили в середине 80-х годов прошлого столетия. Именно тогда медики научились регулировать длину волн и время обработки. В 2003 году была создана технология селективного фототермолиза, который заметно расширил границы эстетической медицины и позволил полностью контролировать процесс.

Таким образом, сегодня существуют два метода проведения лазерного пилинга:

• классический;
• фракционный (или ДОТ — дермальный оптический термолиз).

Традиционный вариант захватывает всю поверхность обрабатываемой зоны. Процедура позволяет скорректировать незначительные дефекты дермы и начальные возрастные изменения.

Фракционную или лазерную микроперфорацию кожи отличает избирательность. Суммарное воздействие точек (фракций) не может превышать четверти от всей обрабатываемой поверхности.

Как только не называют дермальный оптический термолиз современные косметологи - фраксел, LAFT-омоложение, дриллинг, DOT Therapy, фракционное ремоделирование. Однако терминология никак не влияет на принцип работы ДОТ-терапии. Во всех случаях пучок волн воздействует селективно, прожигая в дерме микроканалы через определенные промежутки.

Фракционный лазерный пилинг лица способен подтянуть обвисшие ткани, придать четкость овалу, уменьшить выраженность морщин, рубцов и постакне, сделать кожу более здоровой и упругой. При этом процедура безопасна, подходит для любого возраста и может выполняться как на лице, так и на теле.

Виды лазеров в косметологии

В России лазерные пилинги чаще всего проводят углеродным (карбоновым, СО2) или эрбиевым методом. В клиниках США и Европы эти способы давно вытеснили альтернативные, но у нас они по-прежнему популярны.

Карбоновый лазер СО2 применяется в косметологии более 40 лет. Он оказывает глубокое термическое воздействие на кожу, а при определенных условиях способен разрезать ее. Рекомендован к использованию при выраженных рубцах, постакне, татуировках, неудачном перманентном макияже, морщинах.

У процедур на лазере СО2 есть существенный минус - результат воздействия отслеживается только по изменению оттенка кожи. Проконтролировать глубину проникновения луча очень сложно.

Эрбиевый лазер относится к более современным, холодным технологиям и, в отличие от карбонового, позволяет визуально определить уменьшение морщин. Эрбий (химический элемент из группы лантанидов) не дает лучам проникнуть до базального слоя и разрешает выполнить как одну глубокую, так и несколько поверхностных процедур, не вызывая перегрева тканей. Благодаря такому деликатному воздействию дерма быстро восстанавливается.

Метод больше подходит пациентам с незначительными возрастными изменениями и дефектами кожи. Пилинг запускает синтез коллагена и повышает эластичность дермы, а значит, вы будете выглядеть моложе без особого труда.

Крупные клиники нередко оснащены неодимовыми лазерами. Сфера их применения очень широка - от ликвидации татуировок до выполнения эпиляции.

Плюсы и минусы холодного лазерного пилинга для лица

Холодный или неабляционный фракционный фототермолиз позволяет удалить верхний слой эпидермиса без нагревания нижних уровней и подходит для легкого отшелушивания.

Манипуляция отличается низкой травматичностью, выполняется под местной анестезией и не требует длительного периода восстановления. Небольшая глубина воздействия исключает риск появления дисхромий (изменений естественного цвета).

Уход за кожей, обработанной холодным методом, минимален. Эффект от процедуры, как правило, хороший, но распространяется только на поверхностные слои. Оказать сколько-нибудь существенное дермопластическое влияние холодный пилинг не способен.

Большим плюсом методики является быстрота действия. Кожа становится нежной и бархатной уже после первого сеанса. Но, чтобы добиться стойкого результата, необходимо повторить манипуляцию несколько раз.

Преимущества и недостатки горячего лазера

Если вы хотите откорректировать серьезные возрастные изменения или избавиться от дефекта, используйте горячий пилинг.

Аблятивный фракционный фототермолиз прожигает и прогревает ткани на значительную глубину. Обеспечивает отличный лифтинг, но в то же время образует большое количество микротравм и требует длительного восстановления.

Этот вид воздействия относят к срединным или срединно-глубоким пилингам. Процедура довольно болезненная и выполняется под наркозом.

К минусам манипуляции относят отсроченный эффект, большое количество побочных реакций и высокий процент развития постпилингового рубцевания.

Чем лазерный пилинг отличается от шлифовки

Зачастую пациентки салонов красоты не видят разницы между шлифовкой и лазерным пилингом. В итоге, записываясь на одну процедуру, а подразумевая другую, женщина получает совсем не то, что хотела.

Итак, в чем же различия:

1. Лазерный пилинг лица является поверхностной очисткой и проникает вглубь тканей всего на 30 мкм. Шлифовка, оказывая срединное или глубокое воздействие, проходит на 100–150 мкм и затрагивает базальную мембрану.
2. Эффективность шлифовки намного выше. Процедура отлично справляется с татуировками, глубокими морщинами и рубцами. Пилинг чаще используют для устранения незначительных дефектов.

Собираясь на процедуру, определитесь, что вы хотите - очистить или отшлифовать кожу, и донесите свои желания до косметолога. Это убережет вас от множества проблем.

Какой лазер избавит от растяжек

Стрии (атрофия кожи) знакомы многим женщинам. Дефект в виде продольных полос белого или бордового оттенка появляется в результате растяжения дермы и повреждения коллагеновых волокон. Обычно локализуется в области груди, живота и бедер.

Избавиться от атрофии поможет дермальный оптический термолиз. Особенно хорошо эта методика справляется со старыми растяжками. В результате глубина полос уменьшается, они приобретают цвет здоровой кожи.

С помощью эрбиевого лазера можно отшлифовать свежие послеродовые стрии. Щадящая и безопасная процедура за один сеанс выравнивает неглубокие полосы, не повреждая соседние ткани.

Что лучше: лазерный или химический пилинг

Если говорить о глубоком воздействии, то сравнивать следует феноловый пилинг и лазерную хирургию. Обе методики очень болезненны и травматичны, требуют общего наркоза и пребывания в стационаре. Противопоказаний и побочных реакций много в том и другом случае, поэтому предоставьте выбор врачу-косметологу.

А как обстоят дела с поверхностными пилингами? С первого взгляда может показаться, что вариант лазерной очистки более предпочтителен. Считается, что луч травмирует кожу меньше, чем кислота, его проникновение лучше поддается контролю и вполне предсказуемо.

Однако в последнее время появились химические пилинги, не уступающие лазеру в деликатности воздействия. Так, эффект от применения можно сравнить с неабляционной очисткой.

Огромным преимуществом лазерного пилинга является отсутствие гипопигментации, тогда как при химическом отшелушивании вероятность осложнения приближается к 100%. Таким образом, при прочих равных условиях лазеротерапия явно выигрывает.

Разновидности аппаратов

Самым старым и хорошо изученным является излучатель СО2 и его модификации. Но косметологическая медицина не стоит на месте, и сегодня появилось множество устройств, сочетающих лучшие качества эрбиевого и карбонового датчиков излучения. С их помощью можно проводить эффективные и безопасные манипуляции.

Рассмотрим некоторые из современных аппаратов.

Наименование прибора	Особенности воздействия	Средняя стоимость процедуры	Лазер словенского бренда «Фотона»	Устройство отличается глубокой (до 0,8 мм) проникающей способностью. Применяется для лечения купероза и угревой сыпи, оказывает увлажняющее, омолаживающее действие, восстанавливает контуры.	Горячий пилинг области век и гусиных лапок - 14 000 руб. всего лица - 28 000 руб. зоны декольте - 20 000 руб.	Система Halo (Хейло)	Гибридный аппарат позволяет совместить эффект лазерной шлифовки с коротким восстановительным периодом. Хейло за одну процедуру устраняет застойные пятна, рубцы, постакне, убирает пигментацию, омолаживает. Рекомендуется для женщин с выраженным куперозом.	Одна обработка лица будет стоить 8000–10000 руб.	Прибор Resurfx m22	Фракционный аппарат М22 подходит для любой кожи. Оказывает комплексное воздействие, омолаживает и подтягивает. Отличается коротким периодом восстановления.	Средняя цена за процедуру - 10000 руб.	Лазер Fraxel Light	Дот-терапия Фраксель Лайт основана на щадящем фототермолизе. Запускает процессы ремоделирования и обновления кожи. Доступна женщинам от 20 лет.	Фракционное ремоделирование всего лица обойдется в 5000-13000 руб. Обработка лица и век будет стоить дороже - от 9000 до 12000 руб. Цена воздействия на зоны лица, шеи и декольте - 8500-12000 руб.	Система UltraPulse от компании Lumenis, США	Прибор относится к группе карбоновых лазеров и обладает широким спектром действия. Позволяет работать в глубоких слоях кожи с минимальной травматичностью. Единственный прибор из лазеров СО2, который позволяет регулировать необходимый уровень проникновения луча.	UltraPulse лица полностью - 28600 руб. лицо и шея - 35500 руб. лазерная пластика век - 16000 руб. UL живота - 24000 руб.	Технология Pearl на лазере Cutera	Методика жемчужного пилинга поддерживает оптимальное соотношение коагуляции и абляции, отличается коротким периодом регенерации. Рекомендуется для коррекции возрастных изменений, удаления рубцов и пигментных пятен.	Лицо - 10000 руб. Лицо и шея -13500 руб. Лицо + шея + декольте -18000 руб. Кисти рук - 5500 руб. Губы -4000 руб.	Эрбиевый аппарат MCL 31 Dermablate от бренда Asclepion Laser Technologies (Германия)	Многофункциональная система подходит для всех возрастов и типов кожи, абсолютно безопасна и малотравматична. Отлично справляется дряблой, увядающей дермой, бережно обрабатывает нежные участки вокруг глаз и губ, шею и зону декольте.	Пилинг только лица обойдется в 11000 руб.

Нельзя не упомянуть о последней разработке итальянских врачей - лазерном Anti-age пилинге. Процедура позволяет получить великолепный лифтинг-эффект при минимальных затратах времени и сил. Омолаживающая система включает в себя пять ступеней и буквально за 30 минут возвращает красоту и молодость.

Насладиться высококачественной процедурой Anti-age peeling можно в Карловых Варах. Далеко не все знают, что это не только знаменитый город-курорт, но и прекрасный центр эстетической медицины. Все Карловарские клиники отличаются высочайшим качеством оборудования, хорошо подготовленными специалистами и умеренными ценами.

Кому показаны лазерные процедуры

Пилинг лазером помогает избавиться от множества проблем. Показаниями к проведению манипуляции служат следующие недостатки:

• угревая сыпь, комедоны, постакне, застойные пятна;
• рубцы различного происхождения;
• морщины - мимические и возрастные;
• пигментация;
• мешки и темные круги под глазами;
• обвисшая, вялая кожа;
• некачественный перманентный макияж, татуаж;
• расширенные поры;
• сосудистая сеточка.

После терапии лазером ткани приобретают ровный, здоровый цвет, уплотняется текстура, повышается упругость и эластичность.

Противопоказания к применению

Лазерный пилинг, как и любая косметическая процедура, имеет ряд ограничений к проведению.

К временным противопоказаниям относят:

• обострение вируса герпеса и других хронических заболеваний;
• раны и повреждения в области обработки;
• период беременности и лактации.

По согласованию с врачом:

• предрасположенность к рубцеванию;
• сахарный диабет;
• психические расстройства (эпилепсия);
• плохая свертываемость кожи;
• онкология.

При игнорировании указанных противопоказаний возможно развитие осложнений и побочных реакций: термических ожогов, синяков, активного высыпания герпеса, отеков, воспаления, ухудшение самочувствия.

Как проходит процедура в клинике

Независимо от вида используемого лазера, пилинг проводится только в условиях салона. Для получения наилучшего эффекта от очистки необходимо провести предпилинговую подготовку. Она включает в себя беседу с врачом, во время которой специалист интересуется состоянием здоровья, наличием хронических заболеваний и принимаемыми в данный момент лекарствами.

Затем врач рассказывает вам о ходе процедуры, возможных осложнениях и ожидаемом эффекте. При частых высыпаниях герпеса назначается прием противовирусных препаратов (Ацикловира).

Основной этап пилинга включает в себя несколько шагов:

1. Пациента укладывают на кушетку с чуть приподнятой головой.
2. Кожу очищают от косметики и обрабатывают антисептиком.
3. В зависимости от глубины воздействия пилинга на лицо наносят местное обезболивающее средство или прибегают к общему наркозу.
4. Глаза пациента защищают специальными очками и начинают обработку участка кожи.
5. После пилинга врач делает успокаивающую маску и смазывает эпидермис регенерирующим кремом.

Продолжительность терапии зависит от вида лазера. При горячем воздействии время сеанса составляет 45–120 минут. Неаблятивная очистка выполняется быстрее и занимает не более полутора часов.

Уход за кожей в реабилитационный период

Хороший результат от процедуры на 50% зависит от постпилингового ухода. Обычно специалист рекомендует мазать обработанную кожу дважды в день кремами с бепантеном или любыми противоожоговыми средствами. При появлении красноты и отеков рекомендуются холодные компрессы.

Кроме этого, в период реабилитации необходимо помнить о следующих моментах:

• отказаться от посещения бани, сауны, солярия и бассейна до полного заживления кожных покровов;
• защищать лицо от холода, ветра и солнца, пользоваться кремами с SPF-фильтрами;
• на 5–10 дней забыть о декоративной косметике.

При ярко выраженной сухости кожи косметолог может назначить инъекции гиалуроновой кислотой или другие восстанавливающие процедуры.

Хороший результат дает использование в постпилинговом уходе кремов линии Danne (США) и Dermaheal (Корея). Средства предупреждают развитие гиперпигментации и сокращают восстановительный период.

Продолжительность регенерации зависит от типа лазера. Неаблятивная методика малотравматична и следы от пилинга нередко исчезают уже на 3–5 сутки. Горячие технологии оказывают выраженное повреждающее действие, поэтому восстановительный период часто затягивается до 20–25 дней.

В современной косметологии есть масса технологий, которые помогают людям выглядеть привлекательно не взирая на возраст. Одна из них – лазерный пилинг, аппаратная процедура для омоложения лица. Она помогает женщинам и мужчинам решить огромное количество проблем с кожей. После нескольких сеансов лицо выглядит значительно лучше, ухоженнее. Узнайте о том, какие виды услуги существуют, какие особенности для нее характерны.

Что такое лазерный пилинг

Это косметологическая процедура, при которой проводится воздействие на кожные покровы тонким лучом, разделенным на большое количество микропотоков. Они обрабатывают покровы не сплошным пятном, а сеточкой на проблемные места. Основная цель лазерного пилинга – омоложение кожи и устранение мелких дефектов. Положительный результат нарастает в течение 6 месяцев после первого сеанса, сохраняется до 5 лет.

Эффективность процедуры

Лазерный пилинг проводится для улучшения общего вида лица. Эффект, как правило, заметен сразу же после первого сеанса. Мероприятие обеспечивает такие результаты:

• удаление рубцов, пятен, растяжек, шрамов;
• омоложение кожи, повышение ее упругости;
• замедление процесса фотостарения;
• усиление синтеза коллагена и эластина в клетках;
• уменьшение выраженности сосудистой сетки;
• удаление салонного татуажа;
• сужение пор;
• регенерация клеток;
• удаление родинок;
• нейтрализация темных кругов под глазами;
• лечение угрей, прыщей, постакне, ожогов;
• разглаживание морщин;
• подтяжка лица и овала;
• выравнивание рельефа кожного покрова (провисания, складки, бугры);
• осветление веснушек, пигментных пятен.

Чем отличается поверхностный пилинг от лазерной шлифовки

Разница между этими процедурами состоит в показаниях, результате, глубине воздействия. При лазерном пилинге затрагивается лишь верхний ороговевший слой кожи. Глубина проникновения составляет до 30 мкм. В результате кожа становится более гладкой, цвет улучшается. Косметические же дефекты не удаляются. При шлифовке срединная глубина воздействия луча составляет 100-150 мкм. Базальная мембрана и дерма местами разрушаются. С помощью шлифовки можно избавиться от мимических морщин, растяжек, рубцов, татуировок.

Методики омоложения с применением лазера

В настоящее время есть несколько аппаратных процедур для лица. Пилинг подразделяют на традиционный, при котором луч воздействует на значительные участки кожных покровов, и фракционный, зона обработки при котором не большая. У каждого мероприятия разные особенности и задачи. Выбор должен осуществлять специалист на основании состояния кожи пациента, проблем, которые надо устранить.

Традиционный пилинг

Так называется процедура, при которой лазерным пятном захватывается вся поверхность кожи на обрабатываемом участке. Обеспечивает равномерное воздействие. Традиционный вариант прекрасно подойдет для того, чтобы скорректировать неглубокие и незначительные дефекты, изменения, например, следы от высыпаний. Операция безопасна при правильном выполнении, относительно доступна по цене.

Фракционный лазерный пилинг

При такой процедуре луч действует на небольшие участки кожных покровов. Площадь обрабатываемой поверхности не превышает 20-25% от общей. Лазер дает тепловой шок, в результате чего стимулируются процессы омоложения и обмена веществ в клетках. Фракционный пилинг лица имеет несколько наименований:

• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT омоложение);
• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• дриллинг;
• ДОТ-терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная микроперфорация;
• фракционное ремоделирование покровов;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционная шлифовка.

Какие лазеры используются

В нынешнее время специалисты применяют два типа. Существуют современные аппараты, комбинирующие оба вида лазера. Краткое описание каждого из вариантов:

1. Карбоновый СО2 лазер. Генерирует луч, глубоко проникающий в кожные покровы. На предельной мощности он способен разрезать ткани. Под действием карбоксидного лазерного луча зона обработки прогревается вглубь и по окружности. Это ускоряет обмен веществ, стимулирует выработку нового коллагена, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Тем не менее, воздействие с помощью углекислотного луча слишком агрессивное, может спровоцировать появление рубцов.
2. Эрбиевый. Генерирует луч, поглощаемый водой. Из-за такого действия удаляется лишь верхний слой эпителия – ороговевший. Луч испаряет старые клетки мягко, поэтому вероятность побочных действий низкая. Реабилитация после пилинга эрбиевым методом сокращается.

Холодный лазер для лица

Эта процедура называется неабляционным фракционным фототермолизом. Она подразумевает послойное удаление рогового слоя эпителия. Луч установки повреждает глубокие участки кожи, но роговой слой не затрагивает. Такой метод воздействия исключает появление открытых ран, инфицирование. Однако, разрушенные ткани остаются в коже, поэтому эффективность мероприятия снижена.

Под точечным воздействием луча появляется микролечебная зона. Это участок травмированной кожи. В нем активизируются обменные и восстановительные процессы. За один сеанс воздействию луча подвергается приблизительно 20% кожного покрова лица. Всего нужно 3 процедуры с промежутками в один месяц. В результате происходит шелушение кожи, она становится гладкой, бархатистой, матовой. Эффект сохраняется до полугода. Процедура выполняется такими аппаратами:

1. Fraxel re:store DUAL. Есть тулиевый и эрбиевый лазеры, для повышения эффективности и мягкости воздействия.
2. Clear and Brilliance.
3. Palomar StarLux 500.

Горячий лазерный пилинг

Второе название процедуры – абляционный фракционный фототермолиз. При ней значительно прогреваются ткани и стимулируются обменные процессы. Выполняется карбоновым тонким лучом. Им выполняется точечное термическое повреждение на небольших участках, где кожный покров полностью уничтожается. Луч выжигает тонкий столбик тканей. В этом месте образуется микроранка. В ней клетки начинают активно делиться. Эффект лифтинга достигается за счет того, что выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади.

Для процедуры характерно нарастание эффекта в течение 2-3 месяцев, сохраняется он до года. Курс состоит из 2-3 процедур, восстановительный период каждой длится 1-2 недели. Лицо выравнивается, подтягивается. При регулярном проведении горячего лазерного пилинга можно существенно оттянуть тот момент, когда понадобится пластическая хирургия. Процедура выполняется только после обезболивания. Аппараты для воздействия горячим методом:

• GentleMax;
• Bizon More-Xel Scanning;
• Palomar Lux 1540;
• SmartXide DOT СО2.

Показания к чистке лица лазером

Пилинг – очень серьезная процедура, поэтому выполнять ее «ради интереса» категорически запрещено. Прямыми показаниями к процедуре являются:

• потеря тонуса и эластичности кожного покрова;
• растяжки;
• фотостарение;
• сосудистая сетка;
• неудачный татуаж;
• расширенные поры;
• родинки;
• черные точки;
• неровный рельеф;
• ожоги, акне, прыщи;
• расплывчатый контур лица;
• недостаток коллагена и эластина в клетках;
• пигментные пятна, растяжки, рубцы;
• мелкие старческие морщины;
• фолликулярные кисты;
• гиперкератозы;
• гиперпигментация.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как отправляться на омоложение лазером, нужно предпринять определенные меры. Конкретный перечень подготовительных процедур определяется состоянием кожного покрова и его структурой. Есть ряд общих рекомендаций, которые нужно выполнить обязательно:

• надо обследоваться, чтобы уточнить, нет ли каких-то заболеваний внутренних органов (сдать анализ мочи, общий и биохимический крови, сделать кардиограмму и флюорографию);
• перед процедурой нельзя загорать, долго находиться на солнце, посещать солярий;
• следует сделать механическую чистку и подобрать уход, препятствующий появлению новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• в день визита к врачу нельзя пить спиртное, заниматься тяжелым физическим трудом и спортом;
• рекомендуется применять косметические средства с кислотами или сделать в салоне процедуру для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимулирования восстановительных процессов;
• за два дня до сеанса нельзя пользоваться любой косметикой;
• для профилактики герпеса можно принимать противовирусные средства.

Прием лекарственных препаратов

Есть ряд случаев, в которых перед процедурой назначаются медикаментозные средства. Врач может порекомендовать такие препараты:

1. Противовирусные. Для профилактики герпеса.
2. Антибиотики широкого спектра действия. Для профилактики инфицирования.
3. Антигистаминные. Для людей, у которых часто проявляются аллергические реакции на внешние раздражители.

Как проходит лазерный пилинг

На алгоритм действий специалиста влияет аппарат, которым будет проводиться процедура, состояние кожи пациента. После анестезии, если ее делают, пациент надевает специальные очки для защиты глаз от излучения. Когда наркоз подействует, специалист включает аппарат, направляет насадку на обрабатываемую область и поочередно воздействует на участки кожи по одному или несколько раз. Длительность процедуры составляет 1-1,5 часа. После нее на лицо наносят увлажняющие и антисептические составы.

Обезболивание

Вид анестезии будет зависеть от аппарата, которым проводится обработка. Если воздействие будет мягким и поверхностным, то обезболивания может совсем не быть. От неприятных ощущений пациента будут избавлять направленным потоком холодного воздуха. Если аппарат глубокого воздействия, то есть два варианта анестезии: местное обезболивание кремом с лидокаином или общий наркоз. Это увеличивает длительность сеанса на 40-60 минут.

Процедуры по уходу и восстановлению после лазерного пилинга

В первые сутки после обработки может чувствоваться жжение и боль. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать успокоительные и обезболивающие препараты. На второй-третий день кожа может покрыться пленками или корками, приобрести коричневатый оттенок, шелушиться. Покраснение и отек сохранятся до 5-10 суток. Чтобы восстановиться быстрее, нужно предпринять такие меры:

1. С первого дня на кожу нужно наносить заживляющие препараты, которые порекомендует врач (Бепантен, Пантенол). Еще следует пользоваться противомикробными средствами (Хлоргексидин, Мирамистин), специальными мазями.
2. Противовирусные и антибактериальные препараты нужно пить неделю.
3. Если кожа возрастная, то не позже, чем через 2-3 недели после сеанса нужно провести курс биоревитализации или мезотерапии, чтобы она полностью восстановилась. В этот же период по рекомендации косметолога можно провести озонотерапию или плазмолифтинг.
4. С четвертой недели разрешается проводить микрокристаллическую микродермабразию. Это поможет убрать поверхностные мелкие рубцы.
5. На 8-9 неделе можно начинать курс химического пилинга. Он поможет уменьшить или убрать сеть рубцов и других кожных дефектов.
6. Тепловых процедур (бани, сауны) нужно избегать в течение двух недель. Еще нельзя заниматься спортом, ходить в бассейн. Из-за этого может начаться сильный отек или пойти гнойничковая сыпь.
7. Декоративной косметикой можно пользоваться только после схождения корок и снятия ожогового воспаления. В течение года обязательно надо применять качественные солнцезащитные средства.

Последствия и побочные эффекты

При правильном проведении процедуры никаких осложнений после нее быть не должно. Кожный покров травмируется минимально, потому что подача лазерного потока точная и дозированная. Тем не менее, ошибки при выполнении процедуры и неправильный уход могут привести к таким проблемам:

• гиперемии;
• аллергической реакции;
• слишком долгому периоду заживления;
• гиперпигментации;
• обострению герпеса;
• эритеме;
• образованию синяков и кровоподтеков;
• белым пузырькам;
• инфекционному заражению;
• отеку;
• дерматиту;
• акне.

Появление пузырей и поверхностных эрозий

С этим явлением сталкивались люди, которые получали солнечный или термический ожог. Если после пилинга на лице появились пузырьки, на месте вскрытия образовываются эрозии, за ними нужно очень тщательно ухаживать. В противном случае на месте заживления могут сформироваться очаги гиперпигментации или глубокие рубцы. Лечение должен порекомендовать косметолог.

Точечные кровоизлияния

Это явление – результат повреждения мелких сосудов кожи. Кровь изливается наружу мельчайшими капельками или собирается внутри. Во втором случае образуются синяки, которые со временем меняют свой оттенок. Как правило, это последствие процедуры проходит само по себе. Никакого специального лечения не требуется. Если симптом сильно беспокоит, то разрешается использовать заживляющие препараты.

Эффект марли после лазерной шлифовки

Это скопления мельчайших точечных рубцов. Причин их образования две:

• неверный подбор параметров оборудования перед процедурой;
• склонность кожи к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Чтобы правильно настроить аппарат, косметолог должен вычислить толщину дермы и эпидермиса. Это делается при помощи специального сканирующего оборудования или гистологического исследования. Эффект марли после операции есть у каждого клиента. Он становится заметным на 10-14 день после спадания отека и корочек. Сетка может быть как практически незаметной, так и настолько выраженной, что замаскировать ее не поможет толстый слой декоративной косметики.

Иногда «марля» на лице отсутствует, но меланоциты отмирают. Это клетки, ответственные за появление загара. В результате на коже остается много круглых белых пятен. Если косметолог правильно настроил аппарат, то точечные рубцы будут пропадать в процессе заживления ожогов и восстановления кожи. Как правило, сетка исчезает за 1-2 месяца. Если этого не произошло, то марля может остаться на коже на несколько лет.

Отечность лица

Отеки – стандартное последствие лазерного пилинга. Степень их выраженности бывает разной. В большинстве случаев отечность проходит без дополнительного лечения сама по себе. Это происходит по мере того, как стихает воспалительный процесс, вызванный повреждением кожи. Если пациента сильно беспокоит отечность, ему следует обратиться к косметологу, который делал пилинг.

Поствоспалительная гиперпигментация

Это серьезное осложнение, которое возникает очень часто после лазерных воздействий, в число которых входит и пилинг. При нем в результате избыточной продукции меланина или его неравномерного распределения кожа покрывается темными пятнами: коричневыми, голубовато-серыми. Поствоспалительная гиперпигментация очень плохо поддается лечению и удалить ее тоже очень трудно.

Угревая сыпь

После лазерного пилинга барьерные свойства кожи существенно снижаются. Это может привести к тому, что угревая болезнь обостряется. Лечится она стандартными для такого диагноза препаратами. При появлении чрезмерной угревой сыпи следует обратиться к косметологу, который делал пилинг. Специалист должен порекомендовать медикаменты, которые надо принимать, и способы лечения.

Противопоказания

Существует очень обширный перечень заболеваний и состояний, при которых омоложение лазером проводить запрещено. Противопоказаниями к нему являются:

• гнойничковая сыпь в области воздействия;
• беременность, лактация;
• бородавки, герпес, другие грибковые, бактериальные, вирусные заболевания кожи;
• невусы в месте предполагаемого воздействия;
• гемофилия, другие болезни крови с нарушением ее свертывания;
• темная смуглая кожа;
• декомпенсированые болезни сердечно-сосудистой системы;
• филлеры под кожей в месте воздействия;
• онкология;
• свежий загар;
• простуды;
• татуировки в местах воздействия, которые пациент не планирует выводить;
• заболевания соединительной ткани;
• склонность к появлению гипертрофических и келоидных рубцов;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния;
• повышенная температура тела;
• эпилепсия, повышенная судорожная готовность;
• ранки, царапины, ссадины;
• туберкулез;
• химический пилинг, проведенный меньше чем две недели назад;
• перенесенный инсульт;
• прием изоретиноидов меньше полугода назад;
• наличие кардиостимулятора;
• прием гормональных противозачаточных средств;
• псориаз;
• непереносимость лекарств для обезболивания;
• атопический дерматит в стадии обострения.

Сколько стоит лазерный пилинг лица

Цена операции зависит от огромного количества параметров: ее вида, аппарата, который будет задействован, квалификации врача-косметолога и клиники. С приблизительной стоимостью услуги в Москве ознакомьтесь в следующей таблице.