Младенца стошнило. Особенности проявления кишечной непроходимости

Рвотой называют непроизвольное изливание содержимого желудка наружу через рот. Диафрагма опускается, голосовая щель закрывается. В желудке его верхний отдел резко расслабляется, тогда как в нижнем происходит спазм. Мышцы диафрагмы и живота резко сокращаются, что вызывает выброс непереваренных до конца продуктов вверх по пищеводу. При этом возникают неприятные ощущения: боли в горле из-за оцарапанной трахеи, привкус желчи или кислоты во рту, противный запах.

Такое состояние может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами. Так что рвота у ребёнка может наблюдаться в любом возрасте, и родители должны быть к этому готовы.

У грудного ребёнка основная причина рвоты (не путать со ) - становление пищеварения. У тех, кто постарше, этот неприятный рефлекс может быть вызван разнообразными заболеваниями и внешними факторами. Это защитная реакция на раздражитель, попытка освободиться от отравляющих веществ.

Питание

  1. Употребление в пищу некачественных продуктов.
  2. Переедание, насильное кормление ребёнка, употребление большого количества очень жирной пищи - так объясняется рвота после еды.
  3. Отравление лекарствами.
  4. Отвращение к пище.

Болезни

Проблемы с ЖКТ

  1. Дизентерия, сальмонеллёз.
  2. Синдром острого живота.
  3. У новорождённых: стеноз, дивертикул, ахалазия, пилороспазм, грыжа, .
  4. Если наблюдаются температура 38°С и рвота, это может быть кишечный грипп.
  5. Гастрит.

Черепно-мозговые патологии

  1. Сильная мигрень.
  2. Частые головокружения.
  3. Сотрясение мозга.
  4. Синдром Брунса.
  5. Травма головы.
  6. Синдром задней черепной ямки.

Другие проблемы со здоровьем

  1. Высокая температура является не только сопутствующим симптомом рвоты, но чаще всего сама её вызывает.
  2. Если обычно у ребёнка рвота по утрам, причины нужно искать в серьёзных заболеваниях: инфекции, менингите, опухоли головного мозга, остром аппендиците.
  3. Аллергия.
  4. У грудничков причинами могут стать неврологические патологии, инородное тело в желудке, стеноз привратника.
  5. Сильный кашель.
  6. Рвота при ротавирусе - один из основных признаков.
  7. Нарушение обмена веществ.
  8. Безжелтушный гепатит.
  9. Почечная недостаточность.
  10. Часто наблюдается рвота при .
  11. Сахарный диабет.
  12. Острая сердечная недостаточность.
  13. Носовое кровотечение.
  14. Гнойный отит.

Внешние факторы

  1. Укачивание в транспорте.
  2. Страхи, волнение, стресс. Характерный признак - рвота зелёного цвета.
  3. Солнечный удар.
  4. Если происходит рвота ночью, провоцирующими факторами чаще всего становятся не только проблемы с желудком, отравление, но и сильный испуг (кошмар приснился), душный воздух и низкая влажность в комнате.
  5. Если у ребёнка после рвоты поднялась температура, это может быть как ротавирусная инфекция, так и тепловой удар (перегрев).

Иногда бывает рвота при , но прямой физиологической связи между ними нет. Скорее, первое - следствие второго. Причинами в данном случае может стать повышенная температура, насильное кормление, заглатывание большого количества воздуха при крике и плаче.

Причин детской рвоты очень много. Только самые внимательные родители смогут точно сказать её причину, но для этого лучше подходит медицинская диагностика. Тем более, что во врачебной практике существуют разные виды этого защитного механизма.

Терминология. В медицинских источниках можно найти следующие понятия, тождественные рвоте: автамезия, анаболия, бленнемезис, гастроррея, гематомезис, гидремез, гиперемезия, пиемез.

Так же особое внимание уделите детской косметике, а именно шампуням и средствам для купания. Прочтите внимательно состав. Самыми опасными компонентами являются: Sodium lauryl Sulfate , Sodium Laureth Sulfate , Coco Sulfate , PEG , MEA , DEA , TEA , силиконы, парабены.

Настоятельно рекомендуем избавиться от косметических средств, в которых содержится данная химия, тем более, если речь идет о детях и новорожденных Ученные и эксперты неоднократно повторяли, как эти вещества воздействуют на организм. Из всего множества косметических фирм очень сложно найти полностью безопасные средства.

В очередном тестировании образцов, нашими специалистами был отмечен единственный производитель полностью натуральной косметики. Компания Mulsan Cosmetic выпускает продукцию как для взрослых, так и для детей, является неоднократным победителем рейтингов натуральной косметики.

Единственным минусом такой продукции является значительно меньший срок годности – 10 месяцев, но это обусловлено отсутствием агрессивных консервантов. Для тех, кто ищет безопасную косметику, рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan .ru . Берегите свое здоровье и внимательно читайте состав не только продуктов питания, но и косметических средств.

Виды

Существует несколько классификаций детской рвоты. В зависимости от сопутствующих заболеваний и характера рвотных масс у ребёнка могут распознать следующие виды.

  1. Циклическая кетонемическая.
  2. Гепатогенная.
  3. Почечная.
  4. Диабетическая.
  5. Кардиальная.
  6. Абдоминальная.
  7. Психогенная.
  8. Кровавая.
  9. Церебральная.

У детей часто диагностируется ацетонемическая рвота - так называют патологическое состояние при повышении концентрации в кровяной плазме кетоновых тел. Проявляется стереотипными повторяющимися приступами, которые чередуются с периодами удовлетворительного физического состояния. Различают первичную (идиопатическую) - следствие погрешностей в рационе (голодные паузы, обилие жиров) и вторичную - развивающуюся на фоне инфекционных, соматических, эндокринных болезней, поражения ЦНС.

Правильно определить её вид и поставить точный диагноз в состоянии только квалифицированный врач. Хотя до его консультации родители должны сами пронаблюдать, какими сопутствующими симптомами характеризуется состояние ребёнка.

Ликбез для родителей. Детская ацетонемическая рвота в медицине может обозначаться также как недиабетический кетоацидоз.

Клиническая картина

Рвота без симптомов наблюдается достаточно редко. Чаще всего она сопровождается какими-то отклонениями в состоянии ребёнка. Именно они помогут распознать основное заболевание, которое стало причиной этой неприятности. Поэтому первоочередная задача родителей до приезда врача - понаблюдать, какими ещё характерными проявлениями сопровождается рвота.

Рвота без температуры

Сильная рвота у ребёнка без температуры не является отдельным заболеванием, требующим конкретно направленной против неё терапии. Это симптом одной из патологий, поразившей маленький организм. К ним относятся:

  • заболевания ЖКТ: и болями в животе;
  • патологии обменных процессов;
  • общая интоксикация: реакция на лекарства или пищевое отравление - в таких случаях у ребенка обычно наблюдается рвота после приема пищи или употребления конкретного препарата;
  • серьёзные проблемы с нервной системой могут проявляться в поведенческих расстройствах: ребёнок становится капризным, неуправляемым, плохо ест и спит;

Если наблюдается частая рвота без температуры по утрам - это в большинстве случаев проблемы с ЦНС, если по вечерам и ночам - с желудком.

Рвота с температурой

Гораздо большую опасность представляют собой рвота и температура в одном тандеме. Это указывает на наличие в маленьком организме воспалительной реакции, инфекционного заражения. Их требуется устранить как можно скорее, пока дело не дошло до осложнений, которые в таких случаях нередки. Здесь необходимо вызывать врача и в точности выполнять все его предписания. Без лечения (подчас даже стационарного) здесь не обойтись.

Если рвота у ребёнка с температурой, важно отследить момент, как они соотносятся по времени. Если лихорадка началась первой, она могла спровоцировать тошноту со всеми вытекающими последствиями. Если одновременно - это кишечная инфекция. Если уже позже - это может быть как безобидная , так и опасный менингит.

Другие симптомы

  • У ребёнка болит живот и рвота - это пищевое отравление либо инфекции.
  • Опасна рвота желчью, которая может быть симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, кишечной инфекции.
  • Сильная (особенно по утрам) головная боль и рвота - частый признак сотрясения мозга.
  • Если это рвота с кровью - нужно исключить травмы пищевода, желудка, язву.
  • У грудничка рвота со слизью часто не является симптомом заболеваний, тогда как у детей старшего возраста может быть обусловлена пищевым отравлением.
  • При простудных заболеваниях или длительном голодании возможна рвота водой.
  • Одна из самых опасных - рвота пеной, которая требует немедленной госпитализации ребёнка, так как может быть следствием острой кишечной инфекции, менингита, гепатита, инфаркта миокарда, рака.
  • У грудничков может быть рвота фонтаном, причина которой может крыться как в банальном перекармливании, так и в сложных патологиях в развитии.

Цвет рвоты

  1. Жёлтая: пищевое отравление, аппендицит, кишечная инфекция.
  2. Красная: желудочное кровотечение, повреждение пищевода или слизистых ЖКТ.
  3. Зелёная: большое количество зелени в рационе или стресс.
  4. Чёрная: злоупотребление активированным углём, химиотерапия.

Иногда наблюдается рвота без симптомов: если она однократна, беспокоиться не стоит. Это реакция маленького желудка на какой-то продукт или внешний фактор. Но если она повторяется несколько раз в день, то, несмотря на отсутствие сопровождающих признаков, нужно показаться врачу. А до его приезда - оказать больному первую медицинскую помощь, чтобы не довести дело до осложнений.

Имейте в виду. Не нужно радоваться, если рвота у ребёнка протекает бессимптомно - показаться врачу всё равно нужно, чтобы потом не возникли осложнения.

Первая помощь

Причины для беспокойства и поводы вызвать врача (Скорую помощь):

  1. Повышение температуры.
  2. Нестерпимые боли в животе, обильный .
  3. Вялость, потеря сознания, холодный пот, бледность кожных покровов.
  4. Возраст ребёнка до 1 года.
  5. Неоднократная, непрекращающаяся рвота.

Родители должны знать, в чём заключается первая помощь при рвоте у ребёнка до того, как его осмотрит врач. В 90% случаев именно она помогает избежать неприятных последствий, а также существенно облегчает состояние больного.

  1. Уложить в постель с повёрнутой набок головой. Подложить под щёку и подбородок полотенце для повторной рвоты.
  2. Грудничка расположить на руках горизонтально на боку.
  3. Не давать ничего есть.
  4. Жаропонижающие (парацетамол) давать только после того, как температура поднимется до 38°С.
  5. Во время приступа - усадить, наклонив туловище слегка вперёд. Так рвотные массы не попадут в лёгкие.
  6. После каждого приступа прополоскать рот чистой, прохладной водой, умыться, переодеться.
  7. Не пугать ребёнка паникой: не кричать, не причитать, не обсуждать его болезнь с другими, не плакать. Действовать решительно, спокойно, быстро. Поддерживать больного поглаживаниями и словами.
  8. Родители часто спрашивают, что дать ребёнку при рвоте до приезда врача. После приступа разрешите ему сделать 2-3 глотка воды.
  9. Её можно заменить глюкозо-солевыми растворами, которые приобретаются в аптеке. В таких случаях хорошо помогают Регидрон, Цитроглюкосалан, Гастролит, Оралит и др. Разводить строго по рецепту. Выпаивать по 1-2 чайных ложечки каждые 10 минут. Грудничкам - по 2-3 капельки.
  10. Что касается конкретного средства, родителям, не знающим, как остановить рвоту у ребёнка, можно посоветовать Смекту.
  11. После поноса подмывать ребёнка, менять трусики.
  12. Собрать вещи для госпитализации (на всякий случай).
  13. Оставить рвотные и каловые массы для изучения врачом.

Но что делать, если у ребёнка рвота без поноса и температуры без всяких примесей и других опасных симптомов? Быть начеку: проделать всё то же самое по инструкции и внимательно наблюдать за его состоянием. При первых же признаках ухудшения или постоянно повторяющихся приступах без медицинской квалифицированной помощи тут всё же не обойтись.

И учтите: нежелательно самим транспортировать маленького больного, так как его в машине растрясёт ещё больше и ему может стать хуже. В больнице вас будет ждать ряд диагностических исследований.

Нельзя ! При рвоте категорически запрещены растворы марганцовки и спирта.

Диагностика

Обычно диагностика не вызывает затруднений, так как причина легко выявляется ещё до приезда врачей по сопутствующим симптомам. Если она остаётся невыясненной, проводятся более тщательные исследования.

Анализ сведений

Врач опрашивает родителей и выясняет следующие моменты:

  • когда появилась рвота;
  • частота приступов;
  • приходит ли после них облегчение;
  • наблюдается ли связь с приёмом пищи;
  • объём рвотных и каловых масс;
  • наличие в них примесей;
  • их характер;
  • переболел ли чем-то ребёнок в течение последних 2 недель;
  • какие инфекции перенёс;
  • имеются ли полостные операции и когда проводились;
  • подозревают ли сами родители пищевое отравление;
  • изменения веса за последние 2 недели.

Осмотр

Врач во время осмотра маленького пациента определяет:

  • температуру;
  • наличие признаков инфекций (сыпь, судороги);
  • симптомы отравления;
  • общее состояние: пульс, давление, частоту дыхания, рефлексы;
  • степень обезвоживания (эластичность кожи, изменение веса);
  • наличие симптомов, указывающих на заболевания пищеварительной системы: изменения стула, напряжённая брюшная стенка, увеличение печени, вздутие живота;
  • визуальное изучение рвотных и каловых масса на наличие примесей.

Лабораторные методы

Здесь потребуется сдать основные анализы:

  • анализ крови (чаще всего общий);
  • анализ мочи.

Инструментальные методы

  • УЗИ брюшины определяет размеры печени, лимфатических узлов, селезёнки, позволяет выявить проблемы с пищеварительным трактом;
  • УЗИ головного мозга;
  • фиброгастродуоденоскопия - исследование с помощью эндоскопа желудка для диагностики заболеваний ЖКТ;
  • рентген органов брюшины с контрастированием, когда используют специальное вещество, на фоне которого патологии ЖКТ видны чётко.

В зависимости от того, какое заболевание подозревают врачи, ребёнка могут отправить на дополнительные консультации к различным специалистам (гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, урологу, эндокринологу и др.). Они подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз. После этого уже будет назначено лечение.

Полезная информация для родителей. Если в больнице вам назначили нейросонографию, не пугайтесь страшного медицинского термина. Это УЗИ головного мозга.

Лечение

При рвоте у детей врачи назначают лечение преимущественно по двум направлениям. Во-первых, симптоматийные препараты временного действия, чтобы остановить неприятный рефлекс и снять сопутствующие симптомы. Во-вторых, терапия основного заболевания, которое стало причиной такого состояния.

Медикаментозное лечение

  1. Глюкозно-солевые растворы.
  2. Разрешённые детям препараты от рвоты: Смекта (абсорбент, останавливает интоксикацию, можно давать детям с рождения), Церукал (блокирует рвотный рефлекс на уровне мозговых сигналов, разрешён с 2 лет), Энтерофурил (противомикробный препарат, назначается при инфекционной рвоте, с 1 месяца), Домперидон (с 5 лет), Мотилиум, Но-спазм, Примадофилюс.
  3. Гомеопатия: Бриония, Аэтуза, Нукс вомика, Антимониум крудум.
  4. Для восстановления нормальной работы желудка: Хилак форте, Бифидумбактерин, Линекс, Лактофильтрум, Мезим, Панкреатин, Ципол, Бифиформ, Бификол, Энтерол, Колибактерин, Бифилин, Лактобактерин, бактеориофаги и пробиотики.
  5. Сводят на нет интоксикацию сорбенты: Полифепан, Полисорб, Активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель.
  6. При поносе назначаются: Карбонат кальция, Висмут, Диарол, Танальбин, Имодиум.
  7. При обнаружении кишечных инфекций антибиотикотерапии не избежать: Эрцефурил, Фуразолидон, Невиграмон, Нергам, Гентамицин, Рифампицин, Тиенам, Канамицин, Меронем, Ципрофлоксацин, Анамицина сульфат, Цефтазидим.
  8. Внутримышечное или внутривенное введение спазмолитиков (раствора Но-Шпы), м-холиноблокаторов (раствора Атропина), метоклопрамида (Реглана, Церукала).
  9. Если вся выше обозначенная терапия оказывается неэффективной, против рвоты у детей могут быть использованы нейролептики (Этаперазин).
  10. При отравлении проводятся дезинтоксикация и промывание желудка.
  11. При обнаружении опухолей, кишечной непроходимости, стеноза привратника принимается решение об оперативном вмешательстве.

Если ребёнку ещё не исполнился год, лучше использовать препараты в виде суспензии, сиропа либо свечей. Уже после года можно применять таблетки от рвоты для детей, но опять-таки только с разрешения врача.

Лечение народными средствами

Народная медицина тоже не обошла стороной эту проблему. Однако зачастую родители слишком злоупотребляют данными средствами. Лучше всего проконсультироваться с врачом, что можно дать ребёнку от рвоты в домашних условиях. Ведь некоторые рецепты могут только ухудшить состояние, если имеются какие-то серьёзные проблемы со здоровьем. Минимальным вредом и максимальным эффектом обладают следующие народные средства.

  • Семена укропа

Приготовить отвар: 1 ч. ложечку залить стаканом (200 мл) воды (уже горячей), кипятить на среднем огне 5 минут. Остудить. Давать по 20-50 мл раз в 2 часа.

  • Настойка из мелиссы

20 грамм мелиссы залить литром кипятка. Оставить на 5 часов. Процедить. Поить часто, но понемногу.

  • Отвар из имбиря

Имбирь измельчить на тёрке, 2 ст. ложки залить стаканом кипятка. Парить на слабом огне четверть часа. Процедить. Давать раз в 2 часа по 50 мл.

  • Настой мяты

20 гр мяты (лучше взять перечную) залить стаканом кипятка. Оставить на полчаса под закрытой крышкой. Принимать по 20 мл раз в 3 часа.

  • Молочно-желтковая смесь

Взбить тёплое молоко с желтком. Давать часто, по 2 столовых ложки за раз. Останавливает сильную судорожную рвоту.

  • Настой хвоща

2 ст. ложки полевого хвоща залить 500 мл кипятка. Процедить через час. Давать пить часто, но небольшими глотками.

  • Сборы

Смешать 3 чайных ложечки мелиссы, 4 - цветков ромашки, 3 - мяты перечной. Заварить стаканом кипятка. Оставить на час, процедить. Давать по 50 мл раз в 3 часа.

  • Отвар из корня валерианы

1 ч. ложечку измельченного корня валерианы залить стаканом воды. Прокипятить на слабом огне четверть часа. Процедить, остудить, давать по 20 мл до 5 раз в день.

Помимо этих эффективных народных рецептов, остановить рвоту у ребёнка в домашних условиях позволят:

  • круто заваренный зелёный чай;
  • белки куриных яиц;
  • корни девясила;
  • ветки ежевики;
  • полынь;
  • пижма;
  • смесь из мёда и крапивного семени;
  • смесь мёда и листа плюща.

Противорвотные средства, разрешённые детям, очень эффективны, но любое промедление может оказаться опасностью. Данный защитный процесс сильно изнуряет организм, провоцирует истощение жизненных сил и обезвоживание. На кону - здоровье ребёнка, поэтому не стоит рисковать, занимаясь самолечением. Ещё одним важным аспектом терапии является диета при рвоте, которая помогает улучшить самочувствие больного и нормализовать работу пищеварения.

Лечебная диета

Родители должны быть знакомы с основными принципами диеты, знать, чем кормить ребёнка после рвоты и во время неё.

  1. Давать пищу рекомендуется только спустя 5 часов после приступа.
  2. Первые блюда после этого перерыва должны быть жидкими или измельчёнными.
  3. Приёмы пищи - небольшими порциями, но часто, примерно каждые 3 часа.
  4. Продукты должны быть витаминизированными и лёгкими.
  5. Не нужно заставлять ребёнка есть насильно - это может спровоцировать повторный приступ.
  6. Не составлять диету самостоятельно - только с разрешения педиатра.
  7. Пищевые жиры в первые три дня после приступов сократить до минимума. Они затрудняют работу желудка.
  8. Уменьшить содержание углеводов в пище. Они способствуют процессам брожения в кишечнике.
  9. Основное блюдо для детей до года - грудное молоко. Старше года - молочная гречка и рисовая каша, но молоко при этом должно быть пастеризованным. Лучше разбавлять его водой в равных пропорциях.

Разрешённые продукты:

  • сладкий, крепкий чай;
  • белые сухарики;
  • мясное суфле из телятины;
  • гречневая, рисовая каши;
  • варёная куриная грудка;
  • овощной бульон;
  • зоологическое печенье;
  • нежирный кефир.

Запрещённые продукты:

  • газированная вода;
  • вермишель быстрого приготовления;
  • чипсы;
  • сухарики;
  • жареные, кислые, солёные продукты;
  • цельное коровье молоко, каши с ним;
  • ржаной хлеб, сухари из него;
  • зелёные овощи;
  • зелень;
  • сырые фрукты;
  • виноград, сок из него;
  • сдоба;
  • рыба;
  • жирное мясо;
  • грибы;
  • говяжий, рыбный, грибной бульоны.

Так что лечить рвоту у ребёнка нужно комплексно. Несмотря на предвзятое отношение к современным лекарствам, родители не должны пренебрегать медикаментозными препаратами и как можно меньше применять народные средства без разрешения врачей.

Точное соблюдение диеты даст отличные результаты и будет способствовать скорейшему выздоровлению маленького больного. Если ждать, пока всё закончится само собой, может случиться непоправимое - осложнения, которые в дальнейшем скажутся на судьбе ребёнка.

Для справки. Смекта - натуральный сорбент с ароматизаторами и подсластителями в качестве добавок. В желудочно-кишечном тракте она образует барьерную плёнку, препятствующую всасыванию токсинов и бактерий.

Осложнения

Если не остановить рвоту у ребёнка, это чревато серьёзными осложнениями. Самыми опасными последствиями для его здоровья в данной ситуации могут стать:

  • обезвоживание, которое при отсутствии надлежащих мер может закончиться летальным исходом;
  • обильная и частая рвота может привести к травмам, ранениям, разрывам слизистой пищевода, глотки, желудка;
  • аспирационная пневмония при попадании рвотных масс в дыхательную систему;
  • кариес, так как желудочный сок, попадая в полость рта, разрушает зубную эмаль (что делать, если у ребёнка болит зуб, можно узнать из ).

Если это однократный рефлекс, который повторяется не часто, паниковать не стоит. Но если наблюдается обильная, постоянная рвота (несколько раз за день или в неделю), это повод обратиться к врачу. Учитывая всю опасность рвотного рефлекса для маленьких, нужно своевременно заниматься его профилактикой, что позволит снизить риск осложнений.

И ещё. К летальному исходу может привести не только послервотное обезвоживание маленького организма. Бывали случаи, когда ребёнок захлёбывался рвотными массами. Это случается, если он находится дома один и не может оказать сам себе помощь.

Профилактика

К профилактическим мерам, предупреждающим частую и обильную рвоту, относятся:

  • профилактика и лечение любых заболеваний, исключение осложнений и рецидивов;
  • качественное питание, обработка продуктов, согласно санитарно-гигиеническим требованиям;
  • профилактика отравлений лекарственными, бытовыми, промышленными, химическими агентами;
  • своевременная изоляция больных при эпидемии инфекционных заболеваний;
  • иммунопрофилактика;
  • грамотный уход за ребёнком для профилактики аспирационной пневмонии;
  • соблюдение норм гигиены, особенно - мытьё рук перед едой;
  • создание благоприятной психологической атмосферы;
  • не давать ребёнку лекарства без назначения врача.

Все родители на практике хоть раз, но сталкивались с детской рвотой. Если она не сопровождается температурой и другими опасными сопутствующими симптомами, носит однократный характер и доподлинно известно, что её спровоцировал определённый продукт, возможно, опасности можно избежать. Но во всех остальных случаях обращение к врачу и комплексная терапия обязательны. Иначе домашнее самолечение может обернуться слишком высокой ценой.

Срыгивания и рвота часто возникают у детишек в возрасте до годика. Эти два явления похожи меж собой, но обозначают разные состояния. Часто мамы пугаются и недоумевают, почему новорожденный много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Они начинают подозревать под этим наличие скрытой болезни, переживают.

В особенности молодых мамочек повергает в шок рвота фонтаном у грудничка после кормления грудным молоком. Дабы не терзать себя негативными мыслями, важно научиться распознавать, где срыгивания, а где рвота.

Срыгивание считают естественным процессом физиологии. Излишний воздух, проглоченный малышом во время еды, выходит из желудка. Это происходит сразу после кормления или в течение часа после него, в день повторяется не чаще 2-3 раз. Выделяется в среднем 30 мл жидкости. Обычно это вода, молоко, слюни. Цвет белый, вкраплений желчи нет. Сам ребенок весел и доволен, не плачет. По мере роста срыгивания бесследно проходят. Педиатры считают их наличие нормой для всех младенцев.

Иногда ребенок сильно срыгивает после кормления грудным молоком или смесью (более 3-4 раз за день и более 30 мл) и выглядит здоровым во всех аспектах. Если такое случается один раз, это нормально. Если же подобное повторяется постоянно и карапуз в полном порядке, то стоит все же сходить к педиатру. Маме нужно сообщить доктору о том, что грудничок много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Врач осмотрит новорожденного, назначит необходимые анализы.

Самочувствие ребенка при срыгивании не страдает. Совсем другая картина со рвотой: младенцу плохо, он плачет, словно жалуется. Из организма выделяются не вода и молоко, а массы желтого, горчичного цветов, много желчи.

Рвота – не болезнь, она не опасна, если случается однократно. А вот если она происходит часто, то это сигнал к тому, чтобы провести обследование ребенка.

Ведь ее повторение может говорить о присутствии недуга в организме:

  • ОРВИ;
  • недостаток лактозы;
  • грипп;
  • отравления;
  • травмы;
  • отит;
  • пневмония;
  • нарушения в обмене веществ и другие.

Для крохи данные болезни особо опасны, поскольку могут нанести непоправимый ущерб его здоровью.

Основные причины

Главных причин несколько:

  1. переедание;
  2. активные игры и резкие движения после еды;
  3. смесь не подходит;
  4. аллергия на первый прикорм, неверное введение новых продуктов в рацион.

Все вышеперечисленные факторы могут стать предпосылками к рвоте, однократной. Если новорожденного стошнило и его самочувствие в порядке, все хорошо.

Если грудничка вырвало фонтаном после кормления грудным молоком один раз, это тоже не опасно. А если подобное стало систематически повторяться, это уже сигнал для визита к специалисту и начала обследования.


Что предпринять, чтобы срыгивания исчезли

Перед кормлением

  1. Малыш должен быть спокоен. Не надо его будоражить, трясти. Лучше сделать расслабляющий массаж теплыми руками.
  2. Массировать животик нужно по часовой стрелке, круговыми движениями, ни в коем случае не давить. Прикосновения мамы действуют успокаивающе на детскую нервную систему.
  3. Самой маме тоже нужно быть уравновешенной и спокойной, потому что ее психологическое состояние передается новорожденному. Малыши очень чувствительны, хорошо маме – хорошо ребенку. Мама напряжена, нервничает – так же будет себя вести и грудничок.

Во время кормления

  1. Новорожденный должен съедать свою норму, не надо перекармливать, иначе лишнее выйдет в виде срыгивания.
  2. Немалую роль играет . Он должен лежать удобно и правильно: голова не запрокинута, позвоночник прямой, ручки свободны, не придавлены, носик чистый и хорошо дышит.
  3. Важно, чтобы ребенок , иначе он наглотается лишнего воздуха и тогда после еды будет срыгивать его, а вместе с ним и съеденное молоко. Грудничок должен захватывать не только один сосок, а всю околососковую ареолу. Ротик должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Если кроха не взял всю ареолу, положите свой палец ему в рот, аккуратно вытащите сосок и попробуйте заново. Возьмите сосок 2-3 пальцами, немного сожмите его и суньте в рот ребенку. Если губа опять не вывернута, попробуйте оттопырить ее пальцем.
  4. Старайтесь до тех пор, пока ребенок не захватит грудь правильным образом. Это значимо, потому что тогда перистальтика желудка начинает работать так, как надо, ребенок высасывает все молоко, ему легко и вкусно, а маме не больно.
  5. Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, используйте специальные бутылочки с медленным потоком. Соски в этих бутылочках устроены таким образом, чтобы препятствовать заглатыванию лишнего воздуха и образованию коликов. Купить бутылочки можно в аптеке или в любом специализированном детском магазине.


После кормления

  1. Нужно, чтобы малыш 1-2 минуты продолжал лежать.
  2. Затем, очень аккуратно и без резких движений поднять вертикально, поднимать медленно, не разом, иначе срыгивание гарантировано. В таком положении подержать ребенка минимум 2-5 минут. Кому-то нужно больше времени, кому-то меньше.
  3. Через указанный промежуток времени у младенца путем отрыжки выйдет лишний воздух, который он сглотнул во время еды.
  4. После отрыжки карапуза лучше уложить в кроватку.

Если малышу смесь не совсем подходит, ее можно заменить на другую. Но возможно это только с позволения педиатра. Он оценит состояние младенца и решит, будет ли полезно перейти на новую смесь.

Нет ничего патологического в том, что грудничка тошнит от вводимого прикорма. Необходимо, опять же, проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какие продукты вводить первыми, какие отложить на время.

Чем грозит повторяющаяся рвота

Рвота опасна тем, что может вызвать критические для младенца состояния:

  1. обезвоживание;
  2. потерю в весе;
  3. удушье.

Обезвоживание возникает и развивается у грудничка крайне быстро. Этот процесс сложно увидеть. Родители поздно его замечают. В этом заключается большая сложность.

Признаки обезвоживания у ребенка следующие:

  • западают глаза и родничок;
  • младенец мало писает, теряет в весе;
  • кожа становится сухой, воспаленной, грубой и очень горячая на ощупь;
  • новорожденный вялый, много и громко плачет, его движения заторможены.

Внимание! Если у ребенка наблюдается хотя бы один из этих признаков, родители должны немедленно начать поить младенца необходимым количеством воды и вызывать бригаду неотложной помощи. Нельзя игнорировать данную ситуацию. Серьезное обезвоживание зачастую приводит к летальным последствиям. Чем меньше вес младенеца, тем скорее нужно вызывать доктора.

Потеря веса особо критична для недоношенных детишек и для тех, которым всего месяц от рождения и чуть больше. Вес тела — это показатель здоровья. Именно по нему судят, нормально ли развивается и растет малыш. Недаром при каждом визите к педиатру детей взвешивают. Сильная потеря в весе грозит летальным исходом.


Удушье является следствием попадания рвотных масс в дыхательные пути. Вот почему с давних времен бабушки учат класть младенца спать только на бочок, ведь маленький кроха еще не умеет переворачиваться.

Если рвота возобновилась

Рвота у новорожденного после кормления грудным молоком, смесью или прикормом повторяется систематически, надо обращаться к доктору.

Внимание! Лечить детишек до годика народными методами или самостоятельно запрещено! Необходимо вызывать либо педиатра, либо бригаду скорой помощи. Принимать решения относительно использования лекарств имеет право исключительно лечащий врач после проведенных анализов.

Когда нужно незамедлительно вызвать доктора?

Нужно срочно позвонить в скорую, если ребенок:

  • Заторможенный, словно не может выспаться, не кушает, не пьет;
  • Много плачет, видно, что что-то сильно болит;
  • Не ходит в туалет, его тошнит;
  • Упал, ударился, потерял сознание, стошнило;
  • Впал в состояние обезвоживания, очень слабый и вялый;
  • После тошноты поднялась температура;
  • Вслед за рвотой началась диарея;
  • Рвота повторилась более 2 раз;
  • Произошла обильная рвота фонтаном;
  • В отторгнутых массах заметны капли крови, цвет массы бурый, черный;

Что нужно делать до приезда врача или бригады скорой?

Взрослые должны находиться рядом с малышом, отслеживать малейшие изменения его состояния. Поскольку обезвоживание наступает очень быстро, важно давать ребенку пить сразу после рвотного приступа. Даже если грудничка стошнило после еды.

  • Детей, которые питаются грудным молоком, нужно приложить к груди. Время от времени давать воду.
  • Деткам, находящимся на искусственном вскармливании, предлагайте смесь. Менять смесь на другую нельзя. Дополнительно поить младенца раствором (60-120 мл). Это единственный допустимый в данном случае препарат. Он предназначен для того, чтобы избежать обезвоживания после рвоты.
  • Деткам, которым ввели прикорм, из продуктов можно предлагать яблочное пюре, банан, рис. Давать раствор Регидрон.

Поить можно с ложечки либо из бутылочки. Разрешается использовать шприц без иглы. Набрать в шприц немного раствора и медленно выдавить в рот малышу. Если ребенок хочет еще пить, дать еще.

Можно дать регидрон. Инструкция: взять 1 литр охлажденной прокипяченной воды и развести в ней 1 пакетик. Давать младенцу небольшими порциями. Хранить в холодильнике (от 2° до 8°С) не более 24 часов. Кормление грудью или смесью прерывать не требуется. Регидрон можно давать до еды и после.

Обратите внимание! Запрещено кормить новорожденного медом, поить соком, чаем, бульоном, коровьим и козьим молоком, различными народными отварами. Они не способны восполнить запас потерянных электролитов и значительно навредят и без того слабому крохе.

Нельзя давать грудничку таблетки от рвоты, средства от диареи, сбивать температуру, — вы только навредите ему.

Профилактика после лечения

В зависимости от того, насколько качественно будет идти профилактика, зависит самочувствие малыша впоследствии.

Она предполагает:

  • Соблюдение гигиены мамы и младенца;
  • Стерилизацию бутылочек, сосок, ложек;
  • Использование описанных выше рекомендаций по снижению количества срыгиваний;
  • Выполнение назначений врача, касающихся режима дня грудничка, питания и других факторов.

Срыгивания – это явления физиологии подрастающего организма. Они случаются периодически, считаются нормой для младенцев и с течением времени бесследно проходят. Если грудничок много срыгивает молоком после кормления грудным молоком или смесью, это не является патологией.

Бдительность и внимательность взрослых помогают вовремя распознать тревожные сигналы и принять срочные меры.

Рвота у грудничка после кормления грудным молоком или смесью безопасна лишь в той ситуации, когда она случилась единожды. Если кроха испытывает рвотные позывы постоянно, его рвет, нужно звонить в скорую помощь или приглашать специалиста из поликлиники.

Рвота у грудничка причины

Рвота – не самостоятельное заболевание, она является лишь симптомом основной болезни. Только квалифицированный врач после детального обследования сможет точно определить причину ее возникновения.

Однократная рвота без сопутствующих симптомов рассматривается, как вариант нормы для грудничка. Его системы и органы плохо развиты и непредсказуемо реагируют на внешние раздражители, новую или обильную пищу.

Но если рвота протекает на фоне ухудшения общего состояния, хронических заболеваний, дополнительных симптомов, то нельзя говорить о ее абсолютной безобидности. Особенно опасна обезвоживанием частая неоднократная рвота.

Причиной рвоты может стать:

  • аппендицит,
  • врожденная кишечная непроходимость,
  • пневмония,
  • некротический энтероколит,
  • пилоростеноз,
  • инвагинация,
  • инфекция дыхательных путей,
  • средний отит,
  • внутричерепное давление и образования,
  • ущемленная грыжа,
  • диабетический кетоацидоз,
  • сотрясение мозга (особенно если была травма головы),
  • врожденные нарушения обмена веществ,
  • сепсис.
  • гидроцефалия,
  • менингит,
  • тяжелый гастроэнтерит,
  • отравление,
  • уремия,
  • травма живота,
  • инфекция мочевыводящих путей,
  • синдром встряхнутого ребенка.

Все вышеперечисленные заболевания крайне опасны и требуют незамедлительного врачебного лечения.

Если причины рвоты выходят за пределы ЖКТ, то она считается вторичной (симптоматической).

Рвота, вызванная церебральной патологией, не зависит от кормления. Патологический мозговой симптом способен вызвать извержение остатков пищи в любое время. У ребенка обнаруживается энцефалит, опухоль, менингит, абсцесс мозга или другие мозговые отклонения.

Также рвота может начаться вследствие инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангины, отита, гриппа и других. Непереносимость фруктозы и галактозы тоже могут стать причиной рвоты.

Рвота у грудничка что делать?

Обычно рвота у грудничка длится 1 – 2 дня, затем полностью прекращается. Весь период высока опасность обезвоживания, поэтому крайне важно, чтобы в организм ребенка поступало достаточный объем жидкости. Если малыш не отказывается от груди, следует продолжить грудное вскармливание в обычном режиме, насколько это возможно. В случае обильной частой рвоты, искусственного вскармливания, плохого аппетита необходимо обеспечить грудничка дегидратационным раствором или обильным питьем, лучше использовать обычную кипяченую воду.

Максимально эффективное возмещение жидкости в организме достигается при частом питье, жидкость нужно давать небольшими порциями, чтобы не начались повторные позывы.

Примерная схема:

  1. Первый час – 1 чайная ложка воды каждые 10 минут.
  2. Далее – 2 чайные ложки с прежними интервалами.
  3. После каждого нового приступа нельзя давать воду в течение 1 часа.
  4. На легкую пищу можно перейти в том случае, если после последней рвоты прошло 8 часов.
  5. Через сутки разрешено полностью перейти на обычный режим питания.

Кроме этих дегидратационных мер понадобится терапия лекарственными препаратами. Самостоятельно начитать принимать препараты ни в коем случае нельзя. Только врач может адекватно оценить состояние грудничка и прописать лекарственные средства.

Сочетание поноса и рвоты требует безотлагательного визита к врачу для установления диагноза. С этой целью важно правильно описать вид рвотных масс: непереваренная или переваренная пища, свернувшееся молоко, форма фекалий, с примесями слизи или желчи, желто-зеленого цвета.

Лабораторные исследования позволят определить тип рвоты и установить причину ее появления.

Как правило, несильная рвота у грудничка после приема пищи появляется из-за неоконченного формирования перистальтики желудка. Срыгивания встречаются практически у каждого маленького ребенка, и они редко носят серьезный характер. Явление срыгивания небольшого объема свернувшегося молока после кормления не влияют на аппетит и развитие малыша. Часто рвота такого рода сопровождает кормления вплоть до начала введения прикорма.

Однако, если срыгиваемые массы обладают значительным объемом, и в них содержатся различные примеси, то имеет глубокий смысл обратиться к врачу. За подобным симптомом нередко скрываются проблемы нервной системы, мышечного тонуса, внутричерепное давление, серьезные наследственные или приобретенные заболевания, пороки органов.

Рвота после еды также может начаться из-за неправильной техники кормления, лишнего объема пищи, жидкости, заглатывания воздуха. 20 минутное вертикальное положение после кормления выведет воздух из желудка, кроме того, эта процедура уменьшит болезненные ощущения в ЖКТ малыша.

Отдельно рассматривают «жвачку» – явление, наблюдающееся у невропатов и детей, длительно находящихся в лечебно-профилактических заведениях. «Жвачка» заключается в сознательном срыгивании съеденной пищи в полость рта. Затем еда некоторое время находится во рту, после чего частично глотается, а остатки ребенок выплевывает. Длительно продолжающаяся ситуация грозит тяжелой дистрофией. Разрешить проблему можно с помощью перемены окружающей среды, переворачивания на живот, постоянного контроля и отвлечения внимания.

Температура и рвота у грудничка

Чаще всего рвота с температурой у грудничка возникает из-за ротовирусной инфекции, при тяжелых простудных заболеваниях, отравлении.

Проявления ротовирусной инфекции – крайне высокая температура тела, внезапная рвота, общая слабость, боль в области живота, потеря аппетита. Лечение назначается врачом после полного обследования и оценки состояния больного. В основном терапия направлена на регидратацию, снижение температуры и легкого питания.

Возможно, рвота и температура имеют различное происхождение. Например, если при продолжительной высокой температуре назначают антибиотик. После приема препарата накатывает приступ рвоты. Очевидно, что рвота является реакцией организма на данное лекарство. Следует прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.

Рвота и понос у грудничка

Рвота в комплексе с поносом появляется вследствие раннего введения прикорма, некорректного питания, отравления, кишечных или вирусных инфекций.

Если симптомы носят интенсивный характер, не обойтись без неотложки. Грудничок теряет жидкость еще быстрее, чем взрослый и даже небольшое промедление может серьезно сказаться на здоровье малыша.

Понос и рвота особо опасны из-за стремительной потери жидкости организмом, развития обезвоживания. Поэтому лечение в первую очередь направлено на восстановление должного уровня содержания жидкости при помощи регидрона или гастролита и кипяченой воды. До полного прекращения симптомов нужно воздержаться от любой пищи, кроме грудного молока.

В тяжелых случаях используются антибиотики, в менее тяжелых ситуациях применяются антимикробные средства.

Рвота фонтаном у грудничка

Заглатывание воздуха при сосании бутылочки или груди грудничком неизбежно. В первые месяцы жизни ребенка его желудок весьма чувствителен, поэтому воздух вызывает неприятные ощущения в животе, боли в области пупка. Малыш беспокоен и плаксив.

В результате воздух вызывается через кардию, часть молока выходить вместе с ним. Это явление носит название – аэрофагия. Именно оно чаще всего является причиной рвоты фонтаном у грудничка.

Чтобы избежать неприятной рвоты нужно подержать ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении (до 20 минут). В тяжелых случаях назначают слабые седативные лекарственные средства. В качестве профилактики проводят следующие действия: грудничка спиной прислоняют к груди взрослого и аккуратно надавливают одним пальцем на область, расположенную слева чуть ниже грудной клетки. Если все сделано правильно, воздух шумно выйдет.

Если при рвоте фонтаном извергнутые массы больше съеденного, это должно насторожить и послужить сигналом к вызову скорой помощи. При этом ребенок постоянно капризничает, беспокоится, не прибавляет в весе, рвота возникает сразу после кормления, в ней присутствует желчь. Это все признаки пилоростеноза (пища с большим трудом проникает в кишечник через очень узкий проход). Лечить заболевание необходимо хирургическим путем.

Как вызвать рвоту у ребенка?

Причиной для принудительного выброса содержимого через ротовую полость могут быть различные факторы, в том числе:

  • отравление пищевыми продуктами;
  • отравление лекарственными средствами;
  • проникновение в желудок ребенка различных предметов.

В последнем пункте необходимо помнить, что острые и крупные предметы могут извлекать из желудка только медицинские работники. Наши дети познают мир и готовы попробовать на вкус все, что попадает в руки. Они также не против почувствовать вкус моющих химических средств, что может вызвать глубокую интоксикацию. А такие мелкие предметы – пуговички, пластиковые и металлические шарики, бусинки вообще для малышей не проблема. Они тут же отправляются или в ротовую полость, или в ушко, в ноздрю. В таких случаях необходимо срочно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок ребенка от инородных предметов.

Как вызвать рвоту у ребенка двух лет?

Кишечник малыша устроен не так, как у взрослых, в нем нет никаких изгибов, он короткий и расположен прямолинейно.

  1. Дайте малышу выпить побольше чистой кипяченой воды, положите к себе на колено таким образом, чтобы голова была ниже туловища.
  2. Постучите по спинке, и он тут же выпустит «на свободу» содержимое своего желудочка.
  3. Не получается – возьмите за ножки головой вниз, немножко подергайте.
  4. Если и это не помогает, инородный предмет застрял в глотке, перекрывая доступ воздуха, чистыми руками без острых ногтей достаньте пальцами угрожающее препятствие. Необходимо тут же вызвать скорую помощь, чтобы обследовать дыхательные пути ребенка.

Не стоит слушать советы доморощенных лекарей и давать детям какие-либо растворы. Только чистая кипяченая вода, которая заставит желудок выбросить лишнее содержимое. И еще: не доводите ситуацию до критического уровня. Чтобы не интересоваться, как вызвать рвоту у маленького ребенка, следите за ним, не давайте играть с разборными или мелкими предметами.

Если малыш затих хотя бы на 2−3 минуты, знайте: он увлекся чем-то мелким, и эта находка может оказаться у него в желудке. Главное – предупредить несчастный случай, чем потом мучить ребенка позывами к рвоте. К сожалению, нередки случаи, когда малышей спасти не удается при попадании инородного тела в дыхательные пути. Будьте осторожны и внимательны!

Рвота у грудничка, если она многократная и обильная, не должна оставаться без внимания родителей и врачебной помощи. В комплексе с поносом и высокой температурой этот симптом может привести к резкому обезвоживанию и потере веса. Также рвота может сигнализировать о серьезных патологиях и нарушениях.

Существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются рвотным рефлексом. Природой задумано, чтобы организм реагировал на интоксикацию в виде рвоты и диареи. Рвота при отравлениях, острых кишечных инфекциях приводит к скорейшему выздоровлению и облегчению состояния малыша. Поэтому нельзя спешить ее подавлять антирвотными препаратами. Но если этот симптом не сопровождается температурой и поносом, возможно, причина в воспалительных процессах органов пищеварения (гастриты, колиты, панкреатиты и т.д.) Возможно, присутствуют врожденные патологии органов пищеварения, неврологические отклонения.

Наиболее опасные причины

Причины рвоты у грудничка могут быть более чем серьезные. Благо, что встречаются они редко.

Острый аппендицит

У детей грудного возраста встречается крайне редко. Это объясняется типом питания и анатомическими особенностями червеобразного отростка. Кроме рвотного рефлекса, у грудничка может быть понос, вздутие, вялость, беспокойство, приступообразные, сильные боли, во время которых он подтягивает ножки к животу, сильный плач. При пальпации в месте расположения аппендицита малыш болезненно реагирует. Диагностировать острый аппендицит у грудничков крайне трудно. Необходимо делать рентгенограмму брюшной полости. У новорожденных летальный исход бывает в 80% случаев, у грудничков до года - в 10%.

Попадание инородного тела в пищевод

Если маленький исследователь проглотил крупный предмет, он может остановиться в каком-то участке пищевода. Мышцы пищевода рефлекторно сжимаются, возникает рвотный рефлекс. В рвотных массах могут присутствовать прожилки крови и слизь. Хорошо, если малышу удается вытолкнуть предмет назад во время рвотного рефлекса. Если же ребенок ведет себя беспокойно, у него есть проблемы с дыханием, наблюдается сильное слюнотечение, немедленно нужно вызывать неотложную скорую помощь.

Кишечная непроходимость

Может быть врожденной или приобретенной после тяжелых инфекционных заболеваний с поражением кишечника. Бывает полной и частичной. Рвота у новорожденного с подозрением на кишечную непроходимость возникает в первые дни жизни. У малыша сильно вздутый живот, в рвотных массах есть примеси желчи и первородного кала мекония. Это опасные симптомы. Ребенок нуждается в обследовании и немедленном лечении. Такого малыша прекращают кормить перорально, организм поддерживают с помощью капельниц.

Расширение кардиального сфинктера желудка

Отверстие между желудком и пищеводом называется кардиальным сфинктером. Его врожденное расширение приводит к тому, что пища из желудка постоянно вытекает в пищевод. Рвотный рефлекс может возникнуть внезапно, когда малыш лежит на спине или на боку, переворачивается на живот. Рекомендуется прием пищи в вертикальном положении, нужно давать смесь или кормить грудью только дробными порциями.

Обычно с возрастом работа кардиального сфинктера нормализуется. Однако при упорной рвоте и плохом наборе веса нужно наблюдаться у врача. Возможно, понадобится консультация хирурга. Педиатр при таком диагнозе может порекомендовать переход на антирефлюксные смеси - детское питание вязкой консистенции. Это временная замена. После кормления густой смесью, как только малышу станет лучше, можно перейти на привычное питание. Также доктор может назначить лекарства для снижения тонуса мышц органов пищеварения.

Неврологические отклонения

Неврологические заболевания могут закладываться еще при внутриутробном развитии в результате кислородного голодания плода (гипоксия), во время родов (асфиксия), после рождения. У грудничка на фоне постоянного рвотного рефлекса может быть повышенная возбудимость, тремор подбородка, косоглазие, судороги, вялость. Часто неврологические проблемы бывают у недоношенных и маловесных детей. Такие малыши длительно наблюдаются у невролога, лечатся в стационаре.

Пилоростеноз

Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой называется пилоростенозом. Относится к врожденным патологиям. Невозможность содержимого желудка продвигаться дальше по кишечнику приводит к обильной рвоте фонтаном. Заболевание дает о себе знать на первом месяце жизни. Рвота частая и обильная, имеет створоженную консистенцию, ребенок ведет себя беспокойно, все время голоден, быстро теряет жидкость и вес. При точной постановке диагноза лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Пилороспазм

Пилороспазм - сужение мышц привратника (отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой). Это отклонение относят к функциональным нарушениям, потому что оно характерно для многих грудничков до 4 месяцев. После рождения у младенца повышенный уровень гормона гастрина, который приводит в тонус мышцы привратника. Постоянное сжатие мышц вызывает быстрый рвотный рефлекс. Рвота при пилороспазме не такая обильная и частая, как при пилоростенозе. Постепенно мышцы привратника расслабляются, а рвотный рефлекс уменьшается. При навязчивой рвоте у грудничка после кормления врач порекомендует перейти на антирефлюксные смеси.

Мозговая рвота

Возникает как следствие травм головы, результат падений с высоты, которые, увы, случаются с маленькими детьми. Также причиной могут быть опухоли мозга, менингит, энцефалит и другие опасные инфекции. Рвотный рефлекс не обязательно следует после приема пищи, может появиться внезапно. Сопровождается сонливостью, слабым пульсом, бледностью кожи.

Сопутствующие друг другу симптомы

Чаще всего присутствует характерный «дуэт» симптомов - рвота и понос. Встречается и «трио» - температура, рвота и понос. О каких заболеваниях они говорят?

  • Понос и рвота у грудничка . Характерны для пищевого отравления, хотя чаще оно бывает у детей после года, когда они полноценно начинают питаться с «взрослого» стола. Рвота и понос - первые признаки различных кишечных инфекций, воспалительных процессов и реже - патологий органов пищеварения. Часто к ним присоединяется третий симптом - температура. Рвота и понос иногда возникают как реакция на прикорм, мамино молоко, также говорят об индивидуальной непереносимости продуктов, аллергии на смесь или лекарства.
  • Температура и рвота у грудничка . Температура может быть реакцией на рвоту и общую интоксикацию организма. И, наоборот, рвотный рефлекс может возникнуть как индивидуальная реакция организма на высокую температуру. Чаще всего эти симптомы встречаются при отравлениях, острых кишечных инфекциях. Температура и рвота также бывает при прорезывании зубов у грудничка.
  • А если у младенца рвота без температуры и поноса? Это может говорить о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, которые связаны с его незрелостью. А также о патологиях пищеварительной системы, неврологических проблемах, быть реакцией на лекарство, признаком пищевой аллергии, лактазной недостаточности, непереносимости коровьего белка. И, конечно, рвота может иметь чисто функциональный характер: слишком большой объем жидкости попал в желудок, ребенок поперхнулся, закашлялся и сработал рвотный рефлекс или было много активных игр после еды.

Как отличить рвоту или срыгивания

Иногда срыгивание после кормления можно принять за рвоту и наоборот.

Срыгивание

Срыгивание - естественное непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость. Чаще всего возникает через 10–15 минут после кормления, бывает и позже - через 30–40 минут. Срыгивание в большинстве случаев - процесс физиологический. Реже оно указывает на патологии и нарушения. Обычно дети срыгивают при переедании, заглатывании воздуха при кормлении, активных движениях после еды. Это обуславливается незрелостью сфинктеров пищеварительной системы. Общее самочувствие при срыгивании не нарушается. Кроха может срыгнуть и не заметить, никак на это не отреагировать.

Рвота

Рвота - рефлекторный выброс в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость содержимого желудка. В этом процессе участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. Рвотный рефлекс регулируется рвотным центром, который расположен в отделе головного мозга. Перед рвотой появляется ряд признаков: тошнота, бледность, обильное слюнотечение, учащенное дыхание. Во время рвоты малыш ведет себя беспокойно. Обычно объем рвотных масс больше, чем объем принятой пищи, потому что к непереваренной еде добавляется желудочный сок.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? По характерным признакам рвоты:

  • рвотные позывы;
  • многократность;
  • большой объем исторгаемой жидкости;
  • возможны примеси желчи и окрашивание в желтоватый цвет;
  • может появиться температура;
  • беспокойное поведение малыша.

В каких случаях срочно нужен врач

Если рвоте сопутствуют такие признаки и обстоятельства:

  • спазмы, боли в животе, беспокойство, плач;
  • рвота есть, а стул отсутствует;
  • рвота фонтаном, повторяется дважды в час и чаще;
  • резкое обезвоживание;
  • падение с высоты, ушибы головы;
  • высокая температура, слабость, сонливость;
  • кровянистые вкрапления в рвотных массах, бурый цвет.

Что нужно делать до прихода врача? Не паниковать, быть все время рядом с малышом, держать его в вертикальном положении и стараться меньше перемещать, временно не кормить, ни в коем случае не применять антирвотные препараты, не пытаться промыть желудок. Также нужно умывать младенца после приступов рвоты, чтобы рвотные массы не раздражали нежную кожу, прополаскивать рот малышу.

Чем опасна рвота: 3 последствия

Рвотный рефлекс - защитный механизм организма. При острых кишечных инфекциях и отравлениях он помогает организму освободиться от вредных токсинов. Однако при упорной и частой рвоте могут возникнуть осложнения.

  1. Обезвоживание . Потеря жидкости и минеральных солей приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это затрагивает все жизненно важные функции организма. Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений при обезвоживании. Каковы его признаки? Сухой подгузник в течение 4 часов, вялость, отсутствие слез при плаче, сухая, натянутая кожа, запавший родничок, быстрая потеря веса. Если на фоне обильной рвоты родители наблюдают эти симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу.
  2. Непроходимость дыхательных путей . Если рвотные массы попадут в дыхательные пути младенца, это может нести угрозу жизни. Поэтому рекомендуют держать малыша вертикально при обильной рвоте. А во время сна нужно поворачивать его голову набок.
  3. Потеря веса . Для ребенка грудничкового возраста вес - жизненно важный показатель. Его резкая потеря может произойти в течение суток, при обильной рвоте и поносе. Особенно опасна потеря массы тела для недоношенных и маловесных детей.

Если у грудничка обильная рвота и быстрая потеря веса, необходимо отпаивать его глюкозо-солевыми растворами. Поить можно из чайной ложки или из шприца, заливая маленькими порциями за щеку. Наиболее известные торговые названия препаратов - «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон», «Реосолан», «Оралит» и другие. Регидратационные растворы продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, его необходимо разводить в охлажденной кипяченой воде по инструкции.

Рвота у грудного ребенка - всегда повод для обращения к педиатру. Лучше перестраховаться, обследовать грудничка, чтобы исключить патологии и острые кишечные инфекции. Все это необходимо сделать, когда рвота многократная и обильная или сопровождается температурой и поносом. Если же она была однократной, не повлекла за собой никаких других признаков, а малыш хорошо себя чувствует, доктор оценит его состояние как благополучное.

Распечатать