Главная » Беременность » Опрелости у новорожденных - как выглядят. Средствами лечения и профилактики опрелостей у грудничков

Опрелости у новорожденных - как выглядят. Средствами лечения и профилактики опрелостей у грудничков

Опрелости у новорожденных начинают возникать с первых недель жизни. Медицинский термин этого неприятного явления – пеленочный дерматит. Его лечение требует особых знаний и умений. Краснота в паху, на попке или под мышками беспокоит малыша. Он плохо спит, беспокоится и капризничает.

Многие винят в возникновении раздражения в паху и на попе использование подгузников. Но причины весьма разнообразны. Каким бы ни был источник возникновения заболевания, не откладывайте визит к педиатру. Он сможет выписать необходимое лечение и дать советы по уходу за новорожденным.

Причины появления покраснений на коже

Основной причиной возникновения опрелостей у грудничков считается скопление влаги. Кожа детей очень нежная, защитный барьер слаб, поэтому микробы с легкостью повреждают верхний слой эпидермиса. Подгузники действительно могут навредить малышу и вызвать раздражение на попе у ребенка. Однако покраснение может появиться только при использовании продукта сомнительного качества и при несоблюдении правил гигиены. Хороший подгузник обладает сорбирующими свойствами: он моментально впитывает мочу и не дает ей контактировать с кожей. Нерегулярная смена подгузников вызовет опрелости у ребенка в паховой области.

Есть и другие причины, по которым появляются опрелости у новорожденного.

Испражнения . Ферменты кала раздражают эпидермис не только у детей. Особую опасность представляет жидкий стул. Из-за кислотности он моментально разъедает кожу младенца.
Неправильный уход . После испражнения детей нужно незамедлительно подмыть теплой водой, пользуясь гипоаллергенным мылом. Если гигиенические процедуры приходится проводить вне дома, используйте специальные влажные салфетки.
Трение . Неправильно надетый подгузник или одежда из грубой ткани натрет кожу, что вызовет опрелости у ребенка.
Аллергия . Аллергическую реакцию у младенца могут вызвать компоненты, входящие в состав мыла или кремов. Пищевая аллергия на новые продукты в период прикорма может изменить стул, что провоцирует возникновение опрелостей.
Повышенная температура . Если малышу жарко, его кожа начинает потеть. Покраснения появляются не только в паховой зоне, но и на шее и под мышками.

Степень тяжести заболевания

Перед тем как начинать лечить малыша, определите степень тяжести пеленочного дерматита. Без должного ухода от опрелостей у новорожденных могут возникнуть эрозии и язвы.

Первая степень (легкая) – легкое покраснение в складочках (коленных, бедренных, паховых, шейных, в зоне промежности и на попке). Возможно лечение в домашних условиях при помощи народных средств или специальных кремов.
Вторая степень (средняя) – кожа в складочках (на шее, ножках, в паху) приобретает ярко-красный оттенок. В некоторых местах заметны маленькие эрозии. Их не стоит лечить самостоятельно.
Третья степень (тяжелая) – начинают образовывать ранки и язвы, кожа ярко-алая и мокрая.

При второй и третьей степени тяжести заболевания самолечение противопоказано. Немедленно обратитесь к врачу!

Лечение народными методами

«Бабушкины советы» часто оказываются полезными при уходе за малышом. В старину женщины умели лечить детей без современных фармацевтических препаратов. Опрелости у новорожденных можно устранить при помощи отваров, настоев или соков трав. Такое лечение показывает отличные результаты, но перед проведением любой процедуры посоветуйтесь с лечащим педиатром.

Кора дуба . Кора продается в аптеке. 1 стакан коры залейте двумя литрами воды и доведите ее до кипения. После остывания и настаивания вылейте отвар в ванночку, разбавьте теплой водичкой и купайте малыша в течение 15 минут. Это помогает снять воспаление, унять зуд и избавиться от красноты.
Раствор йода . В стакан остуженной кипяченой воды добавьте 1 каплю йода. Смочите в йодном растворе ватный тампон и протрите все складочки на бедрах, шее и в паховой зоне. После процедуры промокните кожу мягким полотенцем. Последующие полчаса лучше не надевать на детей одежду и подгузники. Раствор подсушивает кожу и избавляет от опрелостей новорожденного ребенка.
Череда . Отвар этой травы, подобно коре дуба, обладает антисептическими свойствами. Добавление отвара в ванночку при каждом купании помогает бороться с краснотой и опрелостями в складочках.
Растительное масло . На водяной бане прокипятите оливковое или пихтовое масло. Когда оно остынет, смочите в нем ватку и протрите опрелости у ребенка. Натуральное масло входит в состав всех дорогостоящих детских кремов.
Марганцовка . Обладает ранозаживляющим эффектом. Купание в слабом растворе марганцовки (светло-розового цвета) помогает подсушить кожу и избавить от опрелостей у новорожденной малютки.

Кристаллики марганцовки нельзя кидать в ванночку. Растворите их в стакане воды, процедите крепкий раствор через марлю, и только затем разведите в ванночке до светло-розового цвета.

Лечение тяжелой степени заболевания

Когда опрелости у новорожденных приводят к возникновению ранок и эрозий, одними травяными отварами не обойтись. Нужно более серьезное лечение с применением лекарственных препаратов. Купание в лечебных ванночках нужно продолжать, но концентрация отваров или растворов будет повышена. Лечить малыша нужно по определенной схеме, которую предоставит лечащий врач.

Успешное лечение мокнущих опрелостей у детей гарантируют примочки с 2%-м раствором танина. Примочки можно заменить таниновой мазью. Вторым эффективным способом вылечить опрелости у ребенка является орошение воспаленных участков раствором нитрата серебра (1–3%). После этой процедуры обязательно припудрите складочки в паху или на шее присыпками, в состав которых входит окись цинка. В аптеках готовят специальные болтушки на основе предложенных веществ, помогающие избавиться от мокнущих опрелостей у детей.

Если опрелости у ребенка перешли в третью степень тяжести, необходимо снять острое воспаление. Первые пару дней воспаленные складочки в паховой области, на шее или ножках орошают , хлорофиллипта или нитрата серебра. Это помогает избавиться от острой формы воспалительного процесса.

Когда воспаление утихнет, продолжают лечение мазями с ранозаживляющим эффектом:

таниновая;
метилурациловая;
пантенол;
«Бепантен»;
«Судокрем»;
«Драполен» и др.

Профилактика возникновения раздражений

Раздражение на попе у ребенка – последствие нерегулярного ухода, неподходящих подгузников или нарушения питания. Лучше потратить большую сумму на качественный продукт, чем впоследствии лечить малыша. Клеенка в кроватке у детей должна быть только из дышащей ткани. Белье стирайте только специальными гипоаллергенными порошками, чтобы их компоненты не вызвали опрелости у новорожденных.

Чаще проветривайте тело новорожденного. При пеленании оставляйте его без подгузника на полчаса. Проветривание поможет избавиться от скопления влаги в естественных складочках. Следите за температурой в помещении – она должна быть комфортной для жизни малютки. Помните, что лечить ребенка нужно только под присмотром врача, чтобы не запустить болезнь до более тяжелой степени.

Новорожденный ребенок – самое чувствительное и уязвимое существо на планете. Опрелости у детей часто могут не на шутку напугать родителей.

Уход за младенцем – это очень важный и трудоемкий процесс. Ребенок начинает процесс адаптации, у каждого малыша он может протекать по-разному. Нормальным состоянием считается, если кожа реагирует сыпью, но она быстро исчезает и не беспокоит новорожденного.

Пеленочный дерматит проявляется в виде покраснения, трещинок, язвочек, иногда гнойниками, пораженный участок мокнет, может появиться эрозия. Частота распространения у мальчиков и девочек одинакова.

Зачастую опрелости в паху у новорожденных появляются по таким причинам:

ненадлежащий уход за грудничком;
не вовремя поменянный подгузник;
плохо постиранная и выполосканная одежда;
трение о кожу малыша грубых элементов на одежде;
длительное воздействие влаги;
повышенная потливость;
рацион питания.

Любая мама знает, насколько часто писает и какает ее малыш. Испражнения очень агрессивно воздействуют на кожу, раздражая ее и образовывая опрелости, особенно при длительном воздействии. Производители подгузников указывают на каждой упаковке оптимальное время пребывания в них. Помните: это правило никогда нельзя нарушать, чтобы у ребенка не появились опрелости.

Если вы сняли подгузник и видите, что кожа чистая, то все равно нужно ополоснуть ее водой. Закрытая, влажная, теплая среда – отличное место для размножения микроорганизмов.

Одежда для малышей должна быть чистой и хорошо выполосканной. Полоскать одежду следует несколько раз, даже если вы стираете специальным детским гипоаллергенным порошком или мылом. Также опрелости могут провоцировать шампунь, лосьон, гель и другие предметы детской косметики.

Правильное питание очень важно. Материнское молоко идеально подходит малышу, а искусственные смеси вполне могут давать аллергическую реакцию. Причиной опрелости у ребенка может стать и новый продукт прикорма.

Также существуют продукты, которые организм ребенка может не воспринимать. Поэтому нужно следить и запоминать, что ест ваш малыш, и, если возникает опрелость после приема пищи, исключать ее прием.

Хоть опрелости в области шеи у грудничков — довольно распространенное явление, нельзя запускать развитие заболевания.

Проявления пеленочного дерматита

Симптомы опрелостей заметить можно не вооруженным взглядом. Состояние здоровья ребенка сразу ухудшается. Появляются:

покраснение кожи;
раздражительность малыша;
при развитии заболевания – трещинки на коже;
язвочки;
гнойные высыпания;
жжение кожи в месте поражения;
плохой сон;
слабость.

Болезнь обычно протекает в три этапа.

Такие как:

Слабое поражение. Характеризуется незначительным покраснением с отсутствием болевых ощущений.
Среднее поражение. Характеризуется сильным покраснением, зудом и жжением.
Значительное поражение. Сильные опрелости характеризуются механическим повреждением кожи: трещинами, язвами и гнойниками. Сопровождаются сильным болевым симптомом.

Сильная опрелость у ребенка сказывается на его общем самочувствии. Если опрелость со слабой степенью проявления вы еще можете лечить, то с сильным поражением должен работать только квалифицированный специалист. Он назначит вашему малышу адекватную терапию, что поспособствует скорейшему выздоровлению новорожденного.

Зоны поражения

Опрелости могут проявляться на разных участках тела. Опрелости на шее, подмышками, в паху. Очень часто появляется опрелость на попе у ребенка.

Наиболее опасными считаются опрелости в паху у ребенка, так как эта зона находится под постоянным воздействием влаги.

Поражение кожи может происходить под влиянием разных факторов:

неправильный размер подгузника;
несоблюдение правил гигиены;
аллергическая реакция;
нарушение температурного режима в подгузнике;
повышенная влажность.

Если вы заметили хотя бы малейшие признаки пеленочного дерматита, сразу же принимайте меры.

Зона риска

Некоторые дети больше других восприимчивы к пеленочному дерматиту.

Чаще остальных болеют:

Полные дети. В складках кожи постоянно сохраняется влага и тепло, что является прекрасной средой для размножения бактерий и микроорганизмов.
Дети, склонные к аллергии.
Новорожденные с непереносимостью лактозы.
Рожденные раньше положенного срока.
Малыши, которые находятся не на грудном вскармливании.
Наиболее подвержены заболеванию новорожденные детки до месяца.

Пока ребенку не исполнится год, необходимо ежемесячно посещать педиатра. Врач назначит наиболее щадящие и эффективные препараты, которые без особого труда и в короткие сроки устранят проблему.

Как лечить опрелости в паху

Опрелости в паху разделяют по половому признаку. У девочек лечение происходит намного проще, чем у мальчиков.

Нужно взять средство от опрелостей, которое назначит вам ваш дерматолог, и нанести на кожу толстым слоем, дождаться его полного высыхания.

Ребенка, у которого есть даже минимальные проявления пеленочного дерматита, нужно купать в ванночках с настоями трав. Они обладают обеззараживающим эффектом.

Когда есть опрелости в паху, обязательно под подгузник использовать детскую присыпку на основе кукурузного крахмала, а не талька.

Помощь новорожденному

Поскорее избавиться от пеленочного дерматита поможет соблюдение гигиены малыша, смена подгузника через каждые два-три часа и сразу же после дефекации.

Хорошо влияют на кожу крохи воздушные ванны. Почаще оставляйте грудничка голеньким, при этом следите, чтобы малыш не продрог, проверяйте, чтобы конечности не были холодными.

Подмывать и купать малыша нужно исключительно в теплой воде 35-36 градусов. Это оптимальная температура для крохи.

Не все подгузники универсальны и подходят для всех деток. Иногда они могут вызывать аллергическую реакцию, тем самым раздражая кожу и вызывая пеленочный дерматит. Эту проблему легко устранить, просто сменив фирму-производитель подгузников.

Многоразовые подгузники нельзя использовать дольше шести месяцев из-за риска размножения внутри них микроорганизмов, которые негативно воздействуют на кожу вашей малютки.

Народные методы лечения

Раньше вместо талька использовали картофельный или кукурузный крахмал. Но он имеет свойство сбиваться в комки при контакте с влагой и дополнительно травмировать и без того раздраженную кожу крохи.

Но есть бабушки метод, который действительно работает. Это ванночки из отваров ромашки и череды, оказывающие антисептический эффект. Купание в такой воде малышу пойдет только на пользу. Понаблюдайте, нет ли у малыша аллергии на какую-то из трав, следите за его самочувствием и поведением.

Применение любых мазей, примочек, протираний необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Последствия запущенной болезни

Лечить пеленочный дерматит нужно обязательно.

Следствием отсутствия лечения могут быть:

нервный срыв у малыша на фоне стабильного болевого синдрома;
нарушение стула;
плохой сон или отсутствие глубоких фаз сна;
инфицирование пораженного места грибком и бактериями;
появление гнойных поражений кожи;
отказ от еды.

Как предотвратить пеленочный дерматит

Принимать меры профилактики – это значит избавить ребенка в дальнейшем от появления неприятного явления – опрелостей.

Основные правила профилактики очень просты и без труда могут быть соблюдены родителями.

К ним относятся:

надлежащий уход;
гигиена;
глажка детского белья;
применение только детских средств по уходу за малышом и его одеждой;
одевать малыша соответственно погодным условиям;
придерживаться правильного рациона питания;
подбирать соответствующий размер одноразового подгузника;
не следует тереть кожу малыша, только аккуратно промакивать;
не использовать кондиционеры для полоскания;
купать новорожденного не реже одного раза в два дня с добавлением трав;
применять детскую присыпку.

Консультируйтесь с педиатром по любому беспокоящему вас вопросу. Доктор осмотрит малыша и расскажет, как лучше поступить в той или иной ситуации.

Теперь вы осведомлены отчего возникают опрелости у новорожденного, как правильно лечить опрелости у ребенка (даже если возникло сильное раздражение). Поставьте пять звезд записи и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях!

Опрелость – это воспалительный процесс на поверхности кожи малыша, который развивается в результате длительного раздражающего действия влаги и трения. Избыток влаги может появиться, например, при обильном потоотделении или при несвоевременной смене подгузника, когда моча или кал оказывают раздражающее действие на кожу. При этом в местах, регулярно подвергающихся трению (по краям подгузника, в кожных складках, в местах прилегания швов одежды), развивается воспаление.

Главным симптомом опрелости является покраснение кожи на определенных участках тела. Края пораженного участка, как правило, неровные и разлитые, то есть отсутствуют четкие границы, покраснение плавно переходит в нормальный цвет кожи. Ребенок становится беспокойным и капризным, сон в таких случаях обычно прерывистый, поскольку опрелости сопровождаются ощущением жжения и зуда кожи.

Стоит обратить особое внимание на характерные локализации опрелостей – наиболее часто это ягодичные и паховые складки, реже – области за ушами, в подмышечных впадинах, на шее, в нижней части живота. Возможно появление опрелостей в местах, где кожа малыша тесно соприкасается с одеждой, особенно если на одежде младенца присутствуют швы и другие неровности.

Потница – это воспалительный процесс на коже младенца, вызванный закупоркой (закрытием) потовых желез. Она возникает вследствие усиленного потоотделения при замедленном испарении влаги, что обусловлено несовершенством процессов терморегуляции у новорожденных.

Потница, в отличие от опрелостей, проявляется не только покраснением кожи. Главным симптомом является появление возвышающейся над поверхностью кожи ярко-розовой мелкоточечной сыпи. Возможно также проявление потницы в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Выделяют белую и красную потницу. В центре каждого воспалительного узелка имеются маленькие пузырьки с мутным содержимым. Это так называемая красная потница.

Существует также белая потница, характеризующаяся молочно-белым цветом пузырьков. Это свидетельствует о вторичном заражении содержимого пузырьков стафилококковой инфекцией.
При наличии потницы ребенок может проявлять беспокойство, так как в некоторых случаях она сопровождается зудом.

Потница появляется в тех местах, где ребенок наиболее часто потеет. Характерной локализацией потницы может быть шея, область груди и спины, подмышечные впадины, паховые складки, а также область за ушами и затылочная область ниже линии роста волос.

Причины

Кожа малыша имеет ряд особенностей: она очень тонкая, с большим количеством кровеносных сосудов, образует множество складок. Доступ воздуха к коже в этих местах ограничен, и их сложно высушивать, поэтому там чаще всего и образуются опрелости. Воспаление начинается в глубине складочки, а затем распространяется по краям.

Центр терморегуляции у малыша еще не совершенен, поэтому потовые железы работают недостаточно эффективно. Влага с поверхности кожи не успевает испаряться, создавая благоприятную среду для размножения бактерий, и на наиболее чувствительных участках кожи (в складках, в местах прилегания одежды), где существует трение, возникает раздражение. Вследствие этого и развиваются воспалительные процессы, такие, как опрелости и потница.

Избыток влаги на коже младенца может возникнуть при жаркой погоде, когда ребенок сильно потеет, при чрезмерном укутывании малыша, во время болезни ребенка, поскольку при лихорадке он усиленно потеет. Часто причиной становится несоблюдение санитарно-гигиенических норм ухода за младенцем: недостаточное высушивание кожи после водных процедур, некачественное промывание складок кожи, неправильная обработка кожи новорожденного.

Под подгузником кожа часто краснеет от постоянного контакта с выделениями малыша – калом и мочой, которые содержат вещества, раздражающие нежную кожу ребенка, приводя к возникновению опрелостей. Причиной опрелости также может стать трение кожи об одежду малыша, пеленки или о края подгузника.
Опрелости могут появиться при наличии в одежде или подгузниках искусственных синтетических волокон, которые плохо пропускают влагу и не дают ей испаряться с поверхности кожи, способствуют развитию воспаления.

Внимание, опасность!

Если вовремя не заметить возникшие опрелости или потницу, проблема может значительно усугубиться.

На коже в норме присутствует большое количество условно-патогенной микрофлоры (микробы, которые вызывают заболевание только при определенных условиях). При возникновении избытка влаги и тепла на коже создаются благоприятные условия для размножения этих микробов. Таким образом, на пораженных участках будет расти число бактерий и грибков. Присоединившаяся бактериальная или грибковая инфекция способствует ухудшению ситуации. Кожа станет еще более сухой, могут появиться маленькие кровоточащие трещинки, гнойнички. Воспалительный процесс быстро распространяется и на другие участки тела. В дальнейшем также возможно развитие мокнущих микротрещин с гнилостным запахом и даже образованием язвочек, которые плохо поддаются лечению.

Стоит отметить, что при присоединении к потнице или опрелостям дополнительной бактериальной инфекции процесс может перейти в хроническую стадию, и лечение может быть длительным. При этом ребенок будет постоянно ощущать дискомфорт в виде чувства жжения, болезненности и зуда.

Как помочь ребенку?

Опрелости и потница легко поддаются лечению на ранних стадиях. Сначала необходимо устранить причины , которые могли привести к появлению проблемы:

Исключите перегрев кожи малыша. Стоит надевать на ребенка меньше одежды, чтобы он не потел. Начните не менее трех раз в день проветривать комнату, в которой находится малыш, и поддерживайте там температуру не выше 220С (оптимальная температура для малыша 20–220С, влажность – 50–70 %).

Обязательно делайте «воздушные ванны» : полностью разденьте малыша и оставьте его лежать сначала на 1–2 минуты, постепенно увеличивая время пребывания голышом до 15–20 минут. При этом надо следить за тем, чтобы пеленка, на которой лежит малыш, всегда оставалась сухой. На самых ранних стадиях этот прием позволяет избавиться от опрелостей и потницы даже без применения специальных косметических средств.

Пораженный участок кожи следует ежедневно обмывать , при отсутствии загрязнений – один раз в день с детским мылом.

Следует чаще (до 4 раз в день) купать ребенка, особенно в жаркую погоду. Малыша можно купать в слабо-розовом растворе перманганата калия (марганцовки). Для этого можно сначала приготовить 5 %-ный раствор марганцовки: растворить 5 мг перманганата калия в 100 мл воды, затем процедить через двойной слой марли. После этого приготовленный раствор медленно подливать в ванночку для купания младенца до получения слабо-розового окрашивания воды. Это делается для того, чтобы в воду не попали кристаллики марганцовки, в противном случае малыш может получить ожог. Такие ванны можно проводить не чаще чем три-четыре раза в неделю по 10 минут (во избежание пересушивания кожи). Также можно в ванну при купании добавлять отвары трав (череды, ромашки) или настой коры дуба. 100 г высушенной травы или коры дубы заливаются 1 л кипятка, настаиваются на водяной бане 30 минут, процеживаются через марлю и добавляются в ванночку. Они подсушивают кожу и уменьшают воспалительную реакцию. Продолжительность таких процедур не более 10 минут 3–4 раза в неделю. При этом надо следить, чтобы у малыша не было аллергии на травы.

После водных процедур следует тщательно высушивать кожу малыша промокающими движениями и обязательно удалять влагу внутри всех складочек.

Подгузники следует менять каждые три часа , при этом подмывая ребенка под проточной водой без моющих средств. Смена подгузника также обязательна сразу же после каждого стула. Подмывают ребенка при этом с детским мылом.

После купания и высушивания кожи следует использовать специальные защитные детские кремы от опрелостей (кремы под подгузник). Стоит следить за тем, чтобы средства, которые вы используете, были гипоаллергенными.

При потнице допустимо использование детского талька в местах воспаления. Однако в таком случае вам придется удалять остатки талька после каждого применения, чтобы не вызвать еще большее раздражение кожи.

При этом обязательно следует соблюдать правила нанесения талька: взрослый должен сначала насыпать тальк на свои ладони и слегка растереть, а затем уже нанести его на кожу малыша. Это необходимо, чтобы избежать образования комочков, которые могут еще больше раздражать кожу младенца.

Необходимо исключить трение кожи малыша об одежду или пеленки. Следует внимательно следить за тем, чтобы швы на внутренней стороне одежды были мягкими. Также на одежде ребенка не должны присутствовать ярлычки и жесткие аппликации, которые могут повредить нежную кожу крохи.

Если после строгого соблюдения этих норм в течение 1–2 дней улучшения не наступает и кожа все еще остается покрасневшей, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Попробуйте использовать специальные кремы , применяемые при опрелостях (например, БЕПАНТЕН, ДРАПОЛЕН или ДЕСИТИН). Эти средства содержат оксид цинка, который подсушивает кожу, а также ПАНТЕНОЛ, который успокаивает кожу и способствует заживлению. Несмотря на безопасность этих средств, перед их применением желательно посоветоваться с врачом.

При потнице можно рекомендовать обработку дезинфицирующими средствами вокруг пораженного участка – 1 %-ным раствором салициловый кислоты или 1 %-ным спиртовым раствором борной кислоты, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков кожи. Сам воспаленный участок смазывают антисептическими растворами (например, 1 %-ным спиртовым раствором ХЛОРОФИЛЛИПТА). Перед применением данных препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром, он установит частоту и длительность использования препаратов.

Когда стоит обратиться к врачу?

Ребенку необходима срочная консультация педиатра, если:

после всех предпринятых вами мер (тщательного ухода и гигиены) в течение 3 дней улучшения не происходит;
несмотря на лечение, число пораженных участков на коже продолжает увеличиваться, и опрелости или потница распространяются по всему телу;
на фоне опрелостей или потницы появились микротрещинки кожи, которые могут подмокать и источать неприятный запах, а также гнойнички и язвочки;
потница или опрелости доставляют сильный дискомфорт малышу. Ребенок стал слишком беспокойным, все время плачет, плохо спит и ест.

Врач может назначить специальное лечение опрелостей или потницы, в которое могут входить различные примочки, взвеси, специальные мази (например, МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ или ТАНИНОВАЯ), которые ускоряют заживление пораженных участков, оказывают местное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. При наличии присоединившейся инфекции назначают антибактериальные или противогрибковые препараты, в зависимости от вида возбудителя. В норме на коже малыша живут бактерии, например стафилококки и грибки (в частности, Candida), которые при снижении иммунитета могут стать патогенными и вызвать заболевание. А воспаленная кожа при опрелостях или потнице является благоприятной средой для их размножения.

Профилактика

Для профилактики опрелостей и потницы следует строго соблюдать все санитарно-гигиенические правила ухода за кожей грудничка.

Одевая ребенка на прогулку, не стоит его перекутывать. Учитывая, что ребенок на улице просто лежит в коляске и чаще всего спит, на него следует надевать на один слой одежды больше, чем на себя. Если вам кажется, что он может замерзнуть, возьмите с собой дополнительное одеяло или плед.

Температура в детской должна быть 20–22°С, влажность – 50–70 %. При этом малышу достаточно подгузника и одного слоя одежды. Чаще проветривайте помещение. Это способствует снижению числа бактерий у вас дома.

Следует при каждой смене подгузника выкладывать малыша полежать голышом . Помимо профилактики потницы и опрелостей, этой процедурой вы также будете закалять ребенка. Начинать надо с одной-двух минут при температуре воздуха 20–240С и постепенно доводить это время до 20 минут.
Помните о том, что кожу малыша следует не вытирать, а очень тщательно промокать. Особое внимание при высушивании кожи уделяйте всем складочками и областям за ушками.

Используйте специальные защитные кремы под подгузник. Они наносятся на чистую кожу после каждой смены подгузника.

Очень внимательно выбирайте подгузники . Кожа малыша должна дышать и при этом оставаться всегда сухой. Если раздражение возникает в местах прилегания подгузника, следует ослабить поясок. Если это не поможет, надо сменить марку, так как край подгузника может быть жестким для кожи малыша. Также возможна аллергия на вещества, входящие в состав подгузника.

При выборе детской одежды и постельного белья внимательно изучайте состав изделий. Детские вещи не должны содержать синтетических волокон. Избегайте застежек, находящихся на спине или на животе: лучше, если они будут располагаться сбоку или по линии плеч.

Стирать белье следует специальными средствами , предназначенными для ухода за детскими вещами. При стирке вручную тщательно прополаскивайте белье, а при машинной стирке ставьте на режим дополнительного полоскания.

Опрелости могут являться первым признаком аллергии . Употребление высокоаллергенных продуктов как кормящей мамой, так и ребенком во время прикорма могут способствовать развитию опрелостей. Поэтому необходимо исключить из питания мамы высокоаллергенные продукты (цитрусовые, клубнику, другие красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, мед, шоколад) и при введении продуктов прикорма тщательно следить за реакцией кожи малыша. При появлении аллергических реакций продукт необходимо исключить.

При соблюдении правил гигиены и ухода за грудным ребенком, а также при правильном питании мамы и малыша вам, скорее всего, удастся избежать таких кожных заболеваний, как опрелости и потница.

Что нельзя делать при лечении

Нельзя обрабатывать опрелости одновременно несколькими средствами, особенно если вы обрабатываете пораженный участок кожи тальком. Тальк в сочетании с кремами образовывает катышки, которые вызывают дополнительное раздражение.
Нельзя обрабатывать кожу при потнице сильно красящими антисептическими растворами (спиртовым раствором бриллиантового зеленого, ФУКОРЦИНОМ или ЙОДОМ), поскольку, если в дальнейшем вам придется обратиться к врачу, могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза, так как за счет окраски кожи сложно рассмотреть всю картину поражения, в особенности наличие гноя.
Нельзя использовать жирные кремы и масла, потому что они препятствуют испарению влаги и задерживают ее на коже, что может лишь усугубить ситуацию. Они пригодны для использования только на очень сухих участках кожи.

Пелёночный дерматит или опрелости – распространённая проблема у новорождённых деток. Нежная кожа малыша легко уязвима. Под влиянием различных факторов появляется краснота, мокнутие, зуд.

Опрелости заставляют малышей страдать. Родителям важно как можно скорее решить проблему, минимизировать риск дерматита в дальнейшем. При правильном уходе за крохой опрелости у новорождённых и деток до года возникают нечасто.

Причины возникновения

Воспаление кожных покровов возникает при сочетании нескольких факторов. Чаще всего высокая влажность является причиной раздражения нежных участков. Если к излишкам влаги присоединяются жара, грязь, моча и кал, развивается тяжёлая форма пелёночного дерматита.

Проникновение болезнетворных бактерий или дрожжевых грибов вызывает активное развитие инфекции, появление гнойничков и трещинок.

Провоцирующие факторы:

длительное нахождение в подгузниках (кожа не дышит);
тугое пеленание;
плохой уход за малышом;
высокая влажность воздуха;
некомфортная температура, из-за которой новорождённый часто потеет;
натирание нежных складочек неудобными подгузниками, швами на одежде;
неподходящий размер подгузника;
неправильное введение прикорма, употребление матерью продуктов, провоцирующих аллергию;
грибковые или бактериальные инфекции;
аллергия на синтетические компоненты стирального порошка, детских лосьонов, кремов.

Важно! Сочетание нескольких факторов опасно для здоровья крохотного человечка. При тяжёлых формах опрелостей инфекция проникает в область гениталий, иногда болезнь принимает хронический характер.

Симптоматика

Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.

Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении у детей.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
подмышечные впадины;
область шеи.

Отличить опрелости у грудничков от других заболеваний поможет понимание того, что проблема возникает в складочках кожи. На этих участках сочетаются трение, повышенная влажность, высокая температура, скапливается грязь, активно размножаются микробы.

Стадии развития заболевания

Каждая степень опрелостей у ребенка имеет характерные признаки. Поражение кожных покровов зависит от силы и длительности действия отрицательных факторов.

Стадии заболевания:

первая. Области, в которых долгое время была повышенная влажность, воспаляются, появляется небольшая краснота. Раннее начало лечения быстро снимает неприятную симптоматику;
вторая. Раздражение хорошо заметно, краснота усиливается, нередко появляются гнойнички, трещинки, небольшие эрозии. Отсутствие адекватных мер провоцирует развитие следующей, самой тяжёлой степени пелёночного дерматита;
третья. Краснота ярко-выражена, мокнутие занимает большую площадь, множественные гнойнички соседствуют с язвочками, из которых часто выделяются капельки крови. Малыш страдает: поражённые участки зудят, ощущается болезненность, сильное жжение. Нарушается сон, ухудшается самочувствие.

Опрелости в паховых складках

Нередко педиатры предлагают переименовать заболевание: название «пелёночный» заменить «подгузниковым» дерматитом. Многие мамы настолько активно используют подгузники, что эта полезная деталь гардероба младенца часто становится причиной раздражения нежной кожи.

Подгузники удобнее, с ними меньше хлопот для молодой, вечно уставшей, мамочки, но в пелёнках тельце лучше дышит, реже появляются опрелости. Но отказываться от удобства вряд ли кто захочет. Важно предупреждать паховые опрелости, причиной которых становятся именно подгузники.

Если неправильно ухаживать за областью гениталий, несвоевременно подмывать младенца, последствия могут быть самыми тяжёлыми. Сильное трение от маленького/неправильно надетого подгузника часто вызывает образование ранок, куда легко проникают вредные микробы. Избавиться от опрелостей в паху и в складках кожи сложно, часто воспаление затрагивает половые органы младенца.

Методы и правила лечения

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.

Если опрелости у детей – реакция на продукты-аллергены, обязателен пересмотр меню. У грудничков проблема возникает, если мама употребляет запрещённые продукты. Детки – «искусственники» часто страдают от аллергии на коровье молоко.

Первая степень

для лечения опрелостей в начальной стадии лекарственные препараты не нужны: достаточно правильных гигиенических мероприятий;
при купании, во время утреннего туалета тщательно промывайте складочки. Ягодицы, паховую зону мойте проточной водой, реже пользуйтесь антибактериальными салфетками. Часто именно моча и кал усиливают раздражение, провоцируют тяжёлые ранки, эрозии на коже новорождённого;
проверьте, хорошо ли сидит подгузник, не трёт ли кожу в паху;
меняйте важный предмет гардероба каждые 3 часа. Проконтролируйте размер, смените марку, выберите «дышащую» модель;
обеспечьте хороший доступ воздуха к покрасневшим участкам: реже надевайте подгузники, оставьте малыша раздетым, чтобы он подвигал ручками, ножками;
воздушные ванны – простой, эффективный метод, предупреждающий излишнее скопление влаги в подмышках, паховых складках, на шее и между ягодицами;
припудривайте складки тальком/детской присыпкой с оксидом цинка;
обрабатывайте эпидермис проблемных зон нежирным детским кремом.

Вторая стадия

Как действовать:

если вы пропустили начальную стадию, без лекарственных средств не обойтись;
по рекомендации врача обрабатывайте воспалённые участки мазями, кремами на основе цинка. В аптеке купите эмульсию от опрелостей;
множественные гнойнички смазывайте зелёнкой;
особе внимание – гигиене. Подмывание после опорожнения и мочеиспускания обязательно. Антибактериальные салфетки пока отложите в сторону, пользуйтесь гигиеническими приспособлениями с синтетическими компонентами в крайних случаях (на улице, в гостях);
реже используйте подгузниками. Пока кроха дома, рекомендованы воздушные ванны (следите, чтобы малыш не простудился, проверяйте, тёплые ли ручки и ножки);
при купании обязательно добавляйте в воду отвары лекарственных трав. Хорошо снимают воспаление, заживляют ранки ромашка, кора дуба, череда, шалфей, календула. Отличный эффект даёт сбор из двух-трёх видов трав;
помните, что дубовую кору нужно кипятить 10–15 минут, остальные травы достаточно залить кипятком, дать настояться в течение 40 минут. Пропорции: литр воды – пару столовых ложек целебного сырья;
обрабатывайте ранки кремом от опрелостей. Подходит Бепантен, Деситин, Пантенол. При малой эффективности геля замените препарат другим.

Третья степень

лечение затяжное, младенец плохо себя чувствует из-за зуда, мокнутия, ранок и язвочек на нежной поверхности;
течение часто осложняется вторичным инфицированием;
обязательно смазывайте проблемные участки лечебными эмульсиями, гелями. Препарат выберет педиатр с учётом возраста малыша;
запрещена обработка мазями, маслами: жирная основа ускоряет образование плёнки, кожа не дышит, состояние эпидермиса ухудшается;
после исчезновения мокнутия наносите на область складочек бактерицидные составы, цинковую пасту;
при выявлении бактериальной/грибковой инфекции педиатр назначит антимикотические мази от опрелостей, антибиотики. Запрещено самостоятельно выбирать препарат. При слабом действии на возбудителя происходит привыкание бактерий/грибов к действию препарата, придётся подбирать более сильное средство;
купайте новорождённого с травяными отварами. Убивает бактерии, слегка подсушивает проблемные зоны слабый раствор марганцовки (водичка – нежно-розового цвета, ни в коем случае, не фиолетового во избежание ожогов);
аккуратно проводите гигиенические процедуры, слегка промакивайте воспалённые участки. Обязательны воздушные ванны, временный отказ от подгузников, чтобы избежать трения, избавить кожные покровы от жаркой, влажной среды.

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

поддерживайте чистоту кожи, тщательно промывайте, затем подсушивайте складочки;
надевайте подгузник только чистую, подсушенную кожу;
реже используйте антибактериальные салфетки: несмотря на рекламу «натуральности», синтетические ингредиенты всё равно присутствуют;
дома реже надевайте малышу подгузник: пусть тельце подышит. Не кутайте малыша: перегревание часто вызывает излишнее потоотделение, красноту, зуд нежных участков. Регулярно проводите воздушные ванны, особенно, для нижней части туловища;
подберите «дышащий» подгузник, не раздражающий кожу. Покупайте товары от известных компаний, постоянно внедряющих новые разработки;
всегда храните в аптечке средства от опрелостей: тальк, детскую присыпку, гель Бепантен;
вовремя обращайтесь к педиатру. Если высыпания не исчезают через два-три дня, посетите доктора. Скорее всего, к воспалению добавилась грибковая/бактериальная инфекция;
для профилактики воспалительных процессов регулярно добавляйте в ванночку травяной отвар. На 10 л тёплой воды достаточно 500 мл целебной жидкости;
для стирки применяйте специальный порошок, безопасное детское мыло. Покупайте составы по уходу за кожей малыша от проверенных производителей;
если причиной стала пищевая аллергия, проанализируйте рацион кормящей мамы или замените смесь для «искусственника». Посетите аллерголога: своевременное выявление опасного продукта предупредит осложнения. Иногда гипоаллергенная диета длится годы или всю жизнь (при аллергии на белок глютен).

Опрелости у новорождённых чаще всего появляются при незнании молодыми родителями нюансов ухода за кожей малыша и методов лечения заболевания. Изучите рекомендации педиатров, соблюдайте правила профилактики пелёночного дерматита. Наградой за терпение будет здоровье маленького человечка.

Ухаживающая за своим маленьким сокровищем мамочка знает каждую его складочку, каждый сантиметр кожи. Она сразу замечает любые изменения кожных покровов, но главное - не поддаться панике, если обнаружено подозрительное покраснение или раздражение. Для нежной кожи новорожденных опрелости – это частое явление. Вовремя обнаруженные, они не опасны, но лучше позаботиться о том, чтобы опрелости не образовывались.

Кожа младенца очень нежная, а всеми любимые милые складочки как раз и являются местом потенциального возникновения опрелостей

Что это такое и где проявляется?

Важная функция кожи – это защита. Представляя собой сложную клеточную структуру, она не закрывает тело новорожденного глухим панцирем, а образует тонкий пористый слой. Через поры кожа дышит, поглощая кислород и выделяя углекислый газ. Ими же она впитывает вещества, присутствующие в водных растворах (травяные настои, используемые при купании). Таким же путем, через поры, выводятся из организма отработанные вещества.

Если возникают неполадки в работе дренажной системы кожи, она сигнализирует воспалениями, раздражениями, появлением прыщей, опрелостей. Терморегуляция и кислородный обмен кожи малыша еще не приспособились к окружающему миру, поэтому они не могут защитить кроху полностью.

Поскольку у новорожденного верхний слой эпидермиса очень нежный и уязвимый, малейший сбой может вызвать досадные изменения в его состоянии. Часто встречающаяся проблема у грудничков – это опрелости и диатез (рекомендуем прочитать: ). Вероятные места образования опрелостей:

за ушами;
на шее;
подмышками;
между ножками;
в паху;
внизу животика;
на попе, между ягодицами.

Появление опрелостей провоцирует скопление влаги и трение. Излишки влаги появляются при перегреве новорожденного, из-за долгого лежания в мокрых пеленках. Трение может возникнуть у грудного ребенка при использовании распашонок, пошитых из грубой ткани или имеющих внутренние швы.

Фото опрелости у девочки-грудничка. Выглядит симптом не самым приятным образом - красные пятна, которые могут быть как сухого, так и мокнущего характера, в зависимости от места локализации

Совет мамочкам: не гонитесь за красивой и модной одеждой для новорожденного, выбирайте комфортные модели с наружными швами и из мягких натуральных материалов. Наши мудрые бабушки шили распашонки из своих старых, поношенных платьев. Делали они это не потому, что не было денег, а потому, что желали защитить младенца от опрелостей.

Различия опрелостей по степени поражения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

По интенсивности повреждений опрелости принято разделять на три степени:

1-я степень – легкое покраснение кожи без нарушений верхнего слоя.
2-я степень – выраженное покраснение, сопровождающееся огрубением кожи. Появляются гнойнички, трещинки, эрозии.
3-я степень – интенсивность покраснения увеличивается, эрозии и язвы ярко выражены, кожа мокнет.

Образование опрелостей приводит к общему недомоганию ребенка. У малыша поднимается температура, его донимают зуд и жжение, он постоянно ощущает сильную боль. Такая негативная картина вырисовывается, если лечение опрелостей запустить. Заметив малейшее покраснение в паху, на попе или на шее, безотлагательно приступайте к устранению проблемы. Обязательно проверьте все складки на тельце новорожденного.

Запущенные опрелости негативно влияют на состояние ребенка в целом - может повыситься температура тела, появиться общее недомогание

Из-за чего могут появиться опрелости?

Выше мы уже указали на две основных причины – трение и повышенная влажность тела. Почему избыток влаги способствует формированию опрелостей? Излишняя влажность способна убрать природную смазку на коже, тем самым снимая защиту верхних слоев эпидермиса. Оставаясь незащищенной, кожа ребенка не может противостоять проникновению бактерий и опасных инфекций. Рассмотрим факторы, которые вызывают повышение влажности:

Не смененные вовремя подгузники и пеленки задерживают мочу, которая раздражает нежное тельце ребенка в области паха и между ножек.
Мамочка не потрудилась тщательно вытереть новорожденного после принятия ванны и в складочках собралась влага.
Обильное потоотделение у ребенка в жарком помещение или на прогулке, на которое мама не обратила внимание.
Тугое укутывание грудничка, перекрывающее доступ воздуха к телу.

Еще более печальная картина получится, если повышенная влажность тела совместится с трением о грубую ткань или памперсы. Особенно опасны опрелости для детей, склонных к аллергическим реакциям - они страдают вдвойне. Тельце младенца может покрыться не только опрелостями, но и язвочками. Чтобы не допустить опасного развития проблемы, мамочкам важно внимательно следить за внешним состоянием тельца ребенка, замечать каждую мелочь, вовремя реагировать на различные изменения.

Обращайте внимание и на комфорт ребенка в памперсах - если вы сняли памперс, а в местах его плотного прилегания к телу остались следы, немедленно смените его на другую марку. Возможно, в составе материала, из которого сделан памперс, присутствуют вредные для тела вашего ребенка вещества.

Как справиться с опрелостями и покраснениями?

Выяснив причины проблемы, приступим к ее устранению. Чем раньше начать лечить опрелости, тем лучший результат мы получим. Конечно же, самая действенная мера – это профилактика недуга. Если же время упущено и заболевание затронуло тельце ребенка, его надо срочно лечить. Рассмотрим способы борьбы по каждой степени недуга.

Первая степень

Самый легкий случай, не требующий интенсивного лечения. Главное, внимательно следить за тем, чтобы пеленки были всегда сухими, а ребенок был чистым:

Вовремя менять памперсы - не реже, чем через каждые 3 часа.
Когда малыш сходил по-маленькому или по большому, сразу же подмойте его и тщательно вытрите.
Легкие покраснения обработайте детским кремом или присыпьте тальком, осмотрите все складочки, чтобы в них не было влаги.
Регулярно устраивайте для ребенка воздушные ванны, особенно в жаркое время года.
Продвинутые мамочки пытаются подсушивать кожу ребенка феном. Такая процедура требует особой осторожности. Если все усилия оказались недейственными, можете обратиться за помощью к мазям. Деситин, Бепантен, Д-пантенол хорошо успокаивают кожу, снимают покраснения (подробнее в статье: ). Многие мамы отдают предпочтение Баниоцину и цинковой мази, которые отлично борются с опрелостями. Перед тем, как обрабатывать ранки перечисленными средствами, посоветуйтесь с вашим педиатром.

Наиболее безопасные средства для борьбы с опрелостями - воздушные ванны и гипоаллергенный детский крем. Если это не помогает, нужно обратиться за помощью к более сильным препаратам и процедурам

Вторая степень

Обнаружили признаки второй степени опрелостей – откажитесь от самостоятельного лечения, не пытайтесь избавиться от недуга непроверенными методами. Немедленно обратитесь к дерматологу. Он осмотрит ребенка, выяснит глубину поражения, назначит правильное лечение. Как правило, при второй степени назначаются специальные болтушки, которые готовят в аптеках, а в качестве дополнительных мер применяют ультрафиолетовое облучение проблемных мест, проводят смазывание гнойничков синькой и зеленкой.

Народные средства – это теплые ванны с отварами целебных растений и трав. Часто используется кора дуба. Она прекрасно дезинфицирует кожу, подсушивает ее, убирает раздражение, помогает укреплению иммунитета. Обмывать малыша после такой ванны не надо, можно просто промокнуть тельце мягким полотенцем. Приготовить раствор коры дуба легко. Надо заварить 4 столовых ложки сушеной смеси в литре кипящей воды, поставить на водяную баню, настаивать полчаса. Затем настой процеживается и выливается в ванну - подержите ребенка в ней 5 минут.

При образовании на месте опрелости мокнущей корочки не применяйте для ее обработки жирный крем или мазь - они покроют ранку тонкой пленкой, закрыв к ней доступ воздуха, что будет препятствовать быстрому заживлению. Не пробуйте вылечить опрелости второй степени средствами, которые вам могут посоветовать подруги или знакомые. Правильное лечение назначает только врач-педиатр, который хорошо знает вашего ребенка.

Дубовая кора - отличный природный антисептик с вяжущим эффектом. Она способна немного подсушить опрелости и предотвратить их дальнейшее развитие

Чего делать не следует?

Среди полезных и действительно эффективных народных средств есть такие, которые могут только ухудшить положение. К таким опасным способам чудо-исцеления относятся:

Присушка корочек крахмалом. Попадая на мокнущие складки на сгибах под мышками, крахмал затвердевает и образует комочки, которые усиливают трение. Страдания ребенка усиливаются и раздражение увеличивается в размерах.
Самостоятельный выбор трав для ванн. Безобидная ромашка или часто применяемый чистотел могут стать причиной аллергии, усугубляющей проблему.
Бесконечные советы доброжелателей, подталкивающие обеспокоенную маму к неоправданным экспериментам. Не превращайте своего кроху в подопытного кролика.
Не выбирайте для защиты кроватки полиэтиленовую пленку. Купите специальную клеенку на хлопковой основе.
Откажитесь от масляных салфеток для протирания малыша. От веществ, которыми они пропитаны, у крохи может возникнуть раздражение.

Правильные действия при обнаружении опрелостей

Покажите ребенка педиатру, чтобы он установил точную причину покраснений.
Содержите тельце малыша в сухости и чистоте.
Проводите воздушные ванны, чтобы пораженные места наполнялись кислородом, и кожа могла дышать. Техника проведения воздушных ванн проста, а эффект значителен.
В период обострения недуга меняйте памперсы не менее восьми раз в день.
Тщательно прополаскивайте все белье и пеленки новорожденного. Сушите их, если есть возможность, на свежем воздухе.

Воздушные ванны малышу необходимы всегда, они не только предотвращают появление кожных проблем, но и повышают иммунитет, закаляют ребенка и радуют его

Что говорит о памперсах доктор Комаровский?

После восторженного принятия памперсов стали высказываться мнения о том, что они вредят детскому организму, что особенно нежелательны памперсы для мальчиков. Сторонники этой теории говорят о парниковом эффекте памперсов, который может привести в будущем к бесплодию.

Напечатать