Болит живот режущая боль беременность. Реакция на стрессовую ситуацию

Женщина, которая находится в ожидании малыша, всегда очень пристально следит за состоянием своего здоровья и тщательно отмечает все изменения, которые происходят с ней. Любое недомогание способно надолго выбить беременную женщину из колеи, особенно если это касается неприятных ощущений в области живота.

Причем если в некоторых ситуациях тревога и излишнее беспокойство могут быть неоправданными, то в случае с возникновением сильных резей внизу живота паника практически всегда является обоснованной.

Несмотря на это, не стоит всегда сразу же думать, что возникновение подобных ощущений связано исключительно с беременностью и является тревожным сигналом о неблагополучии со стороны здоровья и жизнедеятельности будущего малыша.

В действительности это далеко не так. Причины и характер резей внизу живота у женщин могут быть различны, и каждая будущая мама должна понимать, с чем могут быть связаны подобные дискомфортные и болевые ощущения.

В каких случаях рези внизу живота при беременности не являются акушерскими?

Каждая женщина, которая столкнулась с появлением у себя резей внизу живота в период ожидания ребенка, всегда подозревает, что с будущим малышом что-то не так.

Тем не менее, существуют причины таких болей, которые совершенно не связаны с течением беременности, а именно:


  • подобные дискомфортные ощущения может вызвать обыкновенное нарушение пищеварения или дисфункция желудочно-кишечного тракта. С этим явлением сталкиваются практически все женщины на том или ином сроке беременности, однако, у одних при этом развиваются рези слабой интенсивности, которые не вызывают особенного беспокойства, а у других – невероятно сильные рези, которые вынуждают будущую маму незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Чтобы понять, что проблема связана с нарушениями со стороны кишечника и других органов, входящих в пищеварительную систему, необходимо объективно оценить общее самочувствие женщины и наличие других симптомов. Как правило, при патологиях ЖКТ дополнительно возникает повышенное газообразование, кишечные колики, чрезмерное напряжение стенок брюшной полости, запоры и невозможность сходить в туалет без применения специальных слабительных средств;
  • кроме того, причиной режущих болей в области живота у будущей мамы может стать обострение хронического гастрита. При этом заболевании дискомфорт, как правило, наблюдается в верхней части живота, но в некоторых ситуациях боль распространяется и на весь живот, включая нижнюю его часть. В таком случае неприятные ощущения возникают в левом и правом боку, что сбивает будущую маму с толку и не позволяет ей определить истинную причину недомогания;
  • если к боли присоединяется тошнота, рвота и непрекращающаяся диарея, скорее всего, речь идет о пищевом отравлении, кишечном гриппе или ротавирусной инфекции;
  • аналогичным образом могут проявлять себя обострение хронического панкреатита, или воспаления поджелудочной железы, а также холецистита, или воспаления желчного пузыря;
  • существуют и физиологические причины подобных болей. Они могут быть связаны с чрезмерным растяжением и размягчением связок вследствие излишней выработки гормона релаксина, а также с воздействием растущей матки на другие органы и мышцы. Так, начиная со второй половины беременности резь может возникать в левом или правом боку внизу живота после длительной ходьбы или физической нагрузки. Некоторые будущие мамы отмечают, что испытывают подобные ощущения даже при чихании, кашле или заливистом смехе. Во всех этих случаях боль возникает неожиданно и является достаточно резкой, но в то же время очень быстро проходит и не становится причиной сильной тревоги;
  • когда рези возникают внизу живота справа, нельзя исключать аппендицит. К счастью, это заболевание встречается у беременных женщин крайне редко, но следует всегда помнить, что подобные симптомы могут указывать и на этот недуг;
  • наконец, в некоторых случаях режущую боль в нижней части живота может давать воспаленный мочевой пузырь. Наиболее часто это случается при цистите, когда кроме резей женщина испытывает постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому» , однако, мочеиспускание не приносит ей облегчения, а наоборот, доставляет еще большие страдания.

Причины режущих болей, связанные с неблагополучным течением беременности

Несмотря на то что существует довольно много неакушерских причин подобного недомогания, в большинстве случаев оно все же оказывается связано с неблагополучным течением периода беременности.

Так, режущие боли в нижней части живота у женщин, находящихся в «интересном» положении, могут быть связаны с такими патологическими состояниями, как:


  • внематочная беременность. Это нарушение является крайне опасным и в некоторых случаях может угрожать жизни будущей мамы. Как правило, оно проявляется на втором месяце периода ожидания малыша и сопровождается возникновением общей слабости, головокружением, повышенной потливостью, а также незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. В тяжелых случаях женщина в таком состоянии может упасть в обморок и мгновенно потерять сознание. Именно поэтому при малейших подозрениях на внематочную беременность девушку необходимо незамедлительно доставить в стационар медицинского учреждения для проведения детального обследования и установки точного диагноза;
  • также подобные болевые ощущения на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе ее прерывания, начале самопроизвольного аборта, а также о замирании плода. Во всех этих случаях также практически всегда присутствуют необильные кровянистые или светло-коричневые выделения из влагалища женщины. Вне зависимости от общего состояния будущей мамы при таких нарушениях ей также необходимо лечь в больницу и находиться под пристальным наблюдением квалифицированных врачей;
  • на поздних сроках периода ожидания малыша такое состояние тоже невероятно опасно. Как правило, оно указывает на отслойку плаценты и другие нарушения течения беременности, которые могут серьезно навредить здоровью и жизнедеятельности еще не родившегося малыша и будущей мамы.

В любой ситуации, даже если нет причин подозревать серьезные заболевания, при возникновении сильной рези внизу живота, причем как справа, так и слева, беременной женщине необходимо обязательно обратиться к врачу. Каждая будущая мама должна особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность не только за себя, но и за еще не родившегося ребенка.

Любая сильная и внезапная боль обычному человеку доставляет дискомфорт и заставляет волноваться. А если речь идет о беременной женщине, то это вдвойне опасно. Большинство будущих мам имеет повышенный порог чувствительности и тревожности. Поэтому для них нелишней будет информация о причинах резких болей в разных частях тела в период вынашивания малыша.

Внизу живота

Боли - часто встречающаяся жалоба среди будущих мам. Но именно болевому синдрому, возникающему в животе, женщины уделяют особое внимание. Ведь это место является объектом постоянной заботы. Неблагополучие там всегда воспринимается с тревогой.

Если характер болевого синдрома резкий, то это может быть признаком многих заболеваний. Боли бывают режущие, острые и возникают внезапно, иногда они постоянные, порой схваткообразные или нарастающие. Для врача важно, чтобы женщина точно описала их характер - ноющие, давящие, колющие, режущие. Играет роль в диагностике патологии и место расположения, то есть локализация.

Если это верхняя часть живота, то причиной боли может быть проблема с желчевыводящим путями, поджелудочной железой и даже легкими. Около пупка неблагополучие возникает по причине заболеваний тонкого кишечника. А вот если речь идет о резких и сильных болях в нижней части живота, то практика показывает, что чаще всего они являются предвестником выкидыша, то есть это угроза прерывания беременности. Сначала боли могут быть легкими и тянущими, но позже они переходят в резкие, сильные, схваткообразные. Локализируются обычно по центру, над лоном, порой могут сопровождаться сильным дискомфортом в пояснице и выделениями из влагалища. В таком случае женщина обязана как можно скорее информировать о неблагополучии наблюдающего акушера-гинеколога. Не надо принимать никаких обезболивающих. Если до больницы далеко, то необходимо вызывать «неотложку» и не медлить.

Порой будущая мама может испытывать сильные колики в животе после физических либо эмоциональных нагрузок. Они не менее опасны. Ведь даже после прекращения тяжелой работы и успокоения такой болевой синдром может не прекратиться и тоже провоцировать выкидыш, если речь идет о ранних сроках беременности. Он может изменить характер, стать схваткообразным, то есть повторяться с определенной периодичностью. При реальной угрозе выкидыша такая симптоматика сопровождается еще и кровянистыми выделениями из половых органов. И такое состояние тоже требует скорейшего обращения за помощью к врачу. Он для диагностики причины использует ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют повышенный тонус матки , отслойку плаценты или плодного яйца. Это и подтверждает угрозу выкидыша. Во время УЗИ определяется состояние плода. Оно является главным для выбора методов терапии. Когда патология возникает на поздних сроках вынашивания малыша, то женщине проводят еще и кардиотокографию . Она позволяет определить состояние плода и наличие сокращений матки.

В промежности и в паху

Такие боли у беременных женщин чаще появляются с 35-37 недели срока. Они, скорее всего, служат предвестниками скорых родов. Ведь к этому периоду ребенок уже начинает потихоньку продвигаться вниз. Он давит на нервы, мышц, связки.

К вышеуказанному сроку начинают расходиться и тазобедренные суставы, а связки за ними не всегда успевают. И это тоже может быть причиной стреляющих болей в паху , в промежности . Резкую боль вызывает и сдавливание нервов. Если речь идет, к примеру, о седалищном, то болевой синдром и сильный, и резкий. Обычно при проблемах с этим нервом будущая мама не сможет спокойно вставать и даже лежать. Выход из такой ситуации - терпение. Плод может принять другое положение - и придавленный нерв успокоится.

Еще одна причина болевого синдрома, возникающего в промежности и паху, - разрыхление связок или варикозное расширение вен промежности. Но точную диагностику должен провести наблюдающий гинеколог. В случае необходимости он назначит соответствующее ситуации лечение.

Если у женщины диагностирована симфизопатия как причина болевого синдрома в паху и промежности, то наверняка без лечения в стационаре не обойтись. Это заболевание наследственное. Оно связано со значительным растяжением лобка и кровоизлиянием в него.

В пояснице

Практика показывает, что резкие боли в этой зоне тела женщины появляются после 5 месяца беременности. Объясняются они тем, что нагрузка на позвоночник повышается, из-за сильного растяжения живота его мышцы ослабляются. Болевой синдром начинает отдавать в нижние конечности из-за растяжения. Женщина чаще всего ощущает это при ходьбе, после длительного пребывания на ногах. Тогда сильный дискомфорт чувствуется и в области тазобедренных суставов, что связано с размягчением связок.

Устранить такие боли поможет диета, основными компонентами которой являются продукты, содержащие много кальция. Также в период проявления болевого синдрома в пояснице надо особенно поберечь себя. Необходимо ограничить физические нагрузки, ведь позвоночник и без того перегружен. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Ложе должно быть эластичным и жестким. Полезной при болях в пояснице может быть аквааэробика. Это общеукрепляющая гимнастика с разгрузкой позвоночника.

Еще одна причина поясничных болей при беременности - радикулит. В этом случае нужна консультация невропатолога, возможно, он пропишет женщине постельный режим, посоветует носить бандаж.

Резкие боли в зоне поясницы, спины могут быть связаны с ухудшением работы почек. Пиелонефрит даст о себе знать еще и повышением температуры, отеками , изменением цвета мочи и появлением в ней белка. В этом случае будущей маме не обойтись без стационарного лечения, ведь недуг опасен и для плода.

Резкие и схваткообразные боли в пояснице у беременной женщины могут означать почечную колику, если она страдает мочекаменной болезнью. Медики при этом проведут курс спазмолитической и обезболивающей терапии, снимут приступ. При беременности камни не удаляют - этим женщина должна заняться уже после родов.

В правом или левом боку

Часто встречающейся патологией, требующей проведения хирургического вмешательства при беременности, является острый аппендицит . Заболевание возникает у будущих мам, как правило, во втором триместре. Начинается оно резкими болями в правом боку . Они приобретают постоянный характер и могут сопровождаться рвотой, тошнотой, лихорадкой. Такие боли могут начаться после длительного пребывания будущей мамы в позе на правом боку. Возможно развитие перитонита, если «скорую» вызвать не сразу.

На втором месте среди хирургических патологий беременных - холецистит (воспаление желчного пузыря). Он проявляется резкой болью при острой форме недуга, ноющей и тупой - при хронической. Боли при холецистите сопровождаются рвотой, тошнотой, ощущением горечи во рту, изжогой , отрыжкой . Приступ острого холецистита, как правило, провоцируют погрешности в диете. Это употребление копченого, жареного, жирного. Если же у беременной есть камни в желчном пузыре, то приступ может спровоцировать тряска во время езды.

Панкреатит как причина резких болей в левом боку представляет собой воспаление поджелудочной железы. Приступ острого панкреатита тоже провоцируется вышеуказанными факторами. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть нарушение стула и падение кровяного давления.

При остром аппендиците и холецистите проводится хирургическое лечение. Это можно делать на любом сроке беременности. Порой для такой категории пациенток применяют лапароскопические методики - введение инструментов через небольшие проколы с проведением необходимых манипуляций.

Как правило, лечение хронических воспалительных процессов, их рецидивов в период вынашивания ребенка проводится консервативно.

В мочевом пузыре

В большинстве случаев причиной таких болей является цистит - воспаление мочевого пузыря. Тогда у женщины болит нижняя часть живота. Резкая боль режущего характера наблюдается при острой форме заболевания. Она может сочетаться с учащенным мочеиспусканием с выделением малых порций мочи, появлением крови в ней.

Если же речь идет о рецидиве хронического цистита, то болевой синдром носит тянущий характер, он усиливается при наполнении мочевого пузыря. Боль наибольшей интенсивности в этом случае женщина чувствует в конце мочеиспускания.

Для лечения цистита у беременных применяются щадящие методики, диета. Есть немало фитопрепаратов, помогающих справиться с его клиническими проявлениями.

Что делать при сильных болях?

В таких ситуациях женщина не должна заниматься самолечением. Ведь главное - определить точную причину патологии. А это может сделать только врач. Поэтому при появлении резких и сильных болей будущая мама должна вызвать «неотложку» или позвонить своему лечащему врачу - он определит дальнейшую тактику действий.

Специально для - Диана Руденко

С беременностью начинается новый период в жизни женщины. И если для нее это впервые, то многие ощущения будут незнакомы. Во время вынашивания ребенка изменяются обменные процессы и функция различных систем. В основном это вызывает дискомфорт в различных участках тела.

Одних женщин подобные ощущения могут преследовать с ранних сроков, исчезая лишь после родов, а у других неприятные признаки встречаются реже. Все зависит от особенностей организма.

Боль в животе при беременности

Довольно часто женщины предъявляют жалобы на боли внизу живота. Эта ситуация может рассматриваться как вариант нормы в различных триместрах. Но нельзя также забывать, что сходными симптомами сопровождаются и патологические состояния, представляющие реальную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка.

Поэтому не стоит пренебрегать соображениями безопасности – лучше лишний раз обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски. Только специалист определит, почему болит живот и что нужно делать для устранения неприятных симптомов.

Нужно внимательно относиться к своим ощущениям во время беременности. Если что-то вызывает опасения, не нужно откладывать решение вопроса.

Причины

Когда режет или колет в животе, нужно разобраться в чем причина. Беременность не терпит спешки и напрасной траты времени, поэтому следует спокойно оценить возможность развития ситуации. Стоит переживать или нет – это можно сказать, лишь зная происхождение болевых ощущений.

Если подобное явление вписывается в рамки нормальных изменений, то нужно всего лишь его пережить. А когда более вероятна патология, женщина должна скорее обратиться к врачу. Чтобы сделать правильное предположение, нужно знать факторы, способные провоцировать появление боли. К ним относят следующие:

  • Физиологические процессы.
  • Невынашивание беременности.
  • Отслойка плаценты.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекционная патология.
  • Воспалительные болезни половых органов.
  • Заболевания мочевыводящей системы.
  • Болезни позвоночника.
  • Хирургическая патология.

Учитывая широкий спектр патологических состояний, нельзя рассматривать боли в животе как результат лишь физиологических процессов, происходящих во время беременности. Каждое предположение должно подкрепляться результатами клинического и дополнительного обследования.

Рассматривать возможность того или иного фактора развития боли нужно в комплексе с явной симптоматикой.

Симптомы

Боль в животе – это только один симптом, но за ним в действительности может скрываться слишком многое. Для уточнения его происхождения следует детализировать предъявляемые жалобы. Прежде всего нужно рассмотреть особенности возникающих болей:

  • По характеру: острые (колющие, режущие, стреляющие) или тупые (тянущие, ноющие).
  • По локализации: в верхних и боковых отделах (справа или слева), внизу живота.
  • По продолжительности: кратковременные или длительные.
  • По частоте: периодические или постоянные.

Также следует помнить о том, что симптомы могут изменяться под влиянием различных факторов: диетических погрешностей, движений (при ходьбе, поворотах или наклонах), приема некоторых лекарственных средств. Кроме того, в большинстве случаев в клинической картине присутствуют и другие признаки, способные натолкнуть исследователя на правильные рассуждения о причинах боли в животе.

Каждое заболевание сопровождается характерными симптомами. Их выявление ускорит дифференциальную диагностику различных состояний при вынашивании ребенка.

Физиологические процессы

При имплантации зародыша могут наблюдаться невыраженные боли внизу живота, которые сопровождаются скудными красноватыми выделениями. Заметив это, женщина, еще не зная о своем положении, даже склонна думать о начинающейся менструации. Но это вполне нормальное явление в начале беременности.

На ранних сроках повышается содержание гормонов – эстрогенов, прогестерона, релаксина. Это способствует размягчению связок, хрящей и расслаблению мышц. Страдает и кишечник, поскольку из-за замедления его перистальтики могут наблюдаться запоры.

В последующем, когда матка все интенсивнее увеличивается в размерах, она начинает растягивать внутренние соединительно-тканные структуры малого таза, приводя к появлению дискомфорта и болевых ощущений в животе. Сдавливаются окружающие органы: желудок, кишечник, диафрагма, мочевой пузырь, а также нервные сплетения, в результате чего симптомы только усиливаются. Поэтому очень часто женщин беспокоят:

  • Тошнота и отрыжка.
  • Изжога.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Одышка.

Кроме того, повышается нагрузка на кости таза, а в третьем триместре наблюдается их небольшое расхождение, что является причиной нового дискомфорта внизу живота.

Когда боли в животе являются следствием физиологических изменений, нужно набраться терпения и избавиться от необоснованных переживаний.

Невынашивание беременности

Следует помнить, что боли внизу живота могут указывать на такую акушерскую патологию, как невынашивание беременности. В зависимости от сроков, это проявляется в виде самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Но сопутствующие симптомы в большинстве случаев одни и те же:

  • Кровянистые выделения.
  • Чувство давления в области крестца и мочевого пузыря.
  • Частые позывы в туалет.
  • Гипертонус матки.
  • Раскрытие маточного зева.

Если не остановить этот процесс на стадии угрозы прерывания беременности, то проявления усиливаются вплоть до потери плода. Когда в матке остались какие-то его части, говорят о неполном аборте. Это грозит появлением других осложнений: кровотечения и внутренней инфекции, что представляет реальную опасность для женщины.

Отслойка плаценты

Плацентарные осложнения – другой вид патологии беременности, который сопровождается тупыми или острыми болями в животе. Как правило, они будут локализоваться в месте отслойки и сопровождаться другими признаками:

  • Кровотечение различной интенсивности.
  • Местное выпячивание стенки матки.
  • Нарушение состояния плода.

Когда отслойка идет по центральному типу, то выделений из влагалища может не быть совсем. Но их отсутствие не является положительным явлением, поскольку в этом случае кровь просачивается в мышцы матки, формируя так называемую ретроплацентарную гематому.

Если она достигнет больших размеров, то плод погибнет, а матка в этом месте утратит сократительную способность, что приведет к массивному кровотечению, нечувствительному к сокращающим средствам, и ДВС-синдрому.

Отслойка плаценты является частым следствием травм или заболеваний, которые затрагивают сосудистую систему женщины.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Довольно обширной группой заболеваний, при которых появляются колющие или режущие боли в животе, является терапевтическая патология желудочно-кишечного тракта. Она включает такие состояния, как гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит и колит. Каждое состояние сопровождается своими признаками, но для большинства из них характерны следующие:

  • Снижение аппетита.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Послабление стула или запор.

При язвенной болезни поражается желудок или двенадцатиперстная кишка, поэтому чаще всего режет в области эпигастрия. В случае панкреатита острая боль возникает слева под ребром, распространяясь на спину и правые отделы живота, приобретая характер опоясывающей.

Если рези беспокоят справа, то можно подумать о холецистите. При этом боли часто иррадиируют в правое надплечье. Колит протекает с появлением в кале посторонних примесей: кровь, слизь или гной. В основном симптомы провоцируются нарушениями в диете и не изменяются при ходьбе.

Заболевания желудка или других органов пищеварительной системы требуют правильного лечения. Чтобы хроническая патология не обострялась во время беременности, нужно уделять внимание профилактическим рекомендациям.

Инфекционная патология

Нередко встречаются колющие боли внизу живота при беременности из-за инфекционных заболеваний. Этому способствует нарушение гигиенических правил при употреблении и приготовлении пищи.

Так, подобный симптом появляется при сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, дизентерии, амебиазе, энтеровирусной диарее или холере. При этом поражается желудок и кишечник, что сопровождается характерными признаками:

  • Тошнота и рвота.
  • Жидкий стул с патологическими примесями.
  • Метеоризм.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость, недомогание.

При значительных потерях жидкости из-за многократной рвоты и диареи может развиваться обезвоживание организма. Нередко наблюдают признаки инфекционно-токсического шока: снижение давления, головокружение, бледность кожи с посинением пальцев, обморок.

Чтобы эффективно вылечить болезнь, нужно сначала определить возбудителя инфекции.

Воспалительные болезни половых органов

Если тянет низ живота, то нельзя исключить и воспаление придатков. Хотя при беременности это наблюдается реже, но все-таки возможно, особенно если учесть снижение общей иммунной защиты. Обострение хронического аднексита протекает с такими симптомами:

  • Боли имеют, как правило, односторонний характер, могут усиливаться при ходьбе.
  • Повышение температуры.
  • Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Если воспалительный процесс имеет специфический характер, то он в основном начинается с влагалища, а при несвоевременном лечении может распространиться и на внутренние половые органы. В этом случае большое значение уделяется характерным выделениям:

  • Жидкие пенистые с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
  • Слизисто-гнойные – при гонорее.
  • Мутные беловатого цвета с запахом рыбы – при гарднереллезе.

Нужно вовремя лечить воспалительные заболевания половых органов, так как существует опасность поражения брюшины и развития перитонита.

Заболевания мочевыводящей системы

Режущие боли внизу живота являются частым спутником цистита. Он может возникать при распространении инфекции восходящим (из почек) нисходящим (через уретру) путем. При беременности такое заболевания встречается особенно часто, что обусловлено расширением мочеиспускательного канала, расслаблением сфинктеров и сдавлением со стороны матки. Таким образом, развиваются следующие проявления:

  • Боли в надлобковой области.
  • Рези и жжение в конце акта мочеиспускания.
  • Частые позывы в туалет.
  • Изменение цвета мочи.
  • Болезненность при пальпации внизу живота.

Иногда может повышаться температура тела, но чаще интоксикационный синдром возникает при пиелонефрите. Тогда будет характерен позитивный симптом поколачивания в поясничной области.

Поражение мочевого пузыря и почек также провоцирует рези в животе. Их нужно отграничивать от других причин.

Болезни позвоночника

Болевые ощущения в области живота также возникают из-за проблем с позвоночником. Если у женщины есть остеохондроз, то повышенная нагрузка на пояснично-крестцовый отдел во время беременности провоцирует появление корешкового синдрома.

Тогда боли могут отдавать в живот, грудную клетку, нижние конечности. Особенно важно, что подобные явления усиливаются при ходьбе, длительном стоянии или сидении, резких поворотах или наклонах, сильном кашле или чихании.

Лечение

Принимая во внимание разнообразие патологии, которая сопровождается болями в животе при беременности, в лечении необходим строго дифференцированный подход. Нужно использовать средства разнопланового действия на патологический процесс: этиотропные, патогенетические и симптоматические.

Если нарушения не связаны с хирургической патологией, то применяют консервативные методики. В большинстве случаев они позволяют добиться необходимого результата.

Диета

Беременная не должна забывать, что даже нормальные изменения в ее организме требуют пересмотра пищевых предпочтений. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в животе и оказать существенную помощь в лечении патологии, необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций:

  • Питаться полноценно и регулярно.
  • Рацион должен содержать разнообразные продукты.
  • Избегать употребления жирных, острых, копченых блюд, газированных напитков.
  • Минимизировать содержание капусты, бобовых, сырой растительной клетчатки.
  • Отдавать предпочтение тушеным, запеченным и отварным блюдам.
  • Ограничить соленые, маринованные продукты, свежую выпечку.
  • Употреблять кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбу.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Отказаться от приема алкоголя и курения.
  • Сразу после еды не ложиться и не заниматься физической нагрузкой.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – это центральный компонент консервативной терапии подавляющего числа заболеваний. Но при беременности нужно делать основной акцент именно на безопасности медикаментов для плода.

Женщина может не переживать по этому поводу, так как используются только те медикаменты, которые указаны в региональных и международных рекомендациях по лечению заболеваний в акушерской практике. Поэтому возможно использование следующих групп лекарственных препаратов:

  • Спазмолитики.
  • Токолитики.
  • Улучшающие кровообращение.
  • Средства прогестеронового ряда.
  • Адсорбенты.
  • Антибиотики.
  • Ферменты.
  • Пробиотики.
  • Витамины.

Выбор лекарственного препарата зависит от диагноза и особенностей организма женщины. Дозы и курс приема медикаментов назначаются врачом.

Физиотерапия

В некоторых случаях при беременности показаны физиопроцедуры. Это касается невынашивания беременности и определенной хронической патологии в стадии затухающего обострения. Могут назначаться следующие методики:

  • Электрофорез.
  • Электрорелаксация.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Кроме того, многие заболевания протекают с нарушением эмоционального фона. Поэтому часто используют средства психотерапевтического воздействия. Это необходимо и при нормальном течении беременности, не говоря уже о патологии.

Чтобы избавиться от боли внизу живота, нужно своевременно определить происхождение неприятных ощущений. Нужно ли начинать активное лечение или можно ограничиться общими рекомендациями – скажет только врач.

при беременности - очень часто встречающаяся жалоба. Каждого человека в течение жизни те или иные неприятные ощущения в области живота беспокоят неоднократно. Но при беременности , когда живот является объектом пристального внимания и постоянной заботы, любое неблагополучие в этой области воспринимается с особой тревогой.

Колющая боль внизу живота может быть симптомом самых разных заболеваний, и для правильной диагностики необходимо уточнить ее характеристики. Боль может быть острой, возникшей внезапно, или постоянной, хронической. Различают боль схваткообразную, когда приступы боли то нарастают, то уменьшаются, и постоянную. Боль по характеру бывает колющая, режущая, ноющая, давящая и т.д. Очень важна локализация (место расположения) боли в животе. Боль в верхней половине живота характерна для заболеваний желчевыводящей системы, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, может быть связана с заболеванием сердца или легких.

Боль в области пупка чаще всего свидетельствует о заболевании тонкого кишечника.

: беременность под угрозой!

В ряде случаев резкие боли в животе является симптомом серьезных заболеваний, которые требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью. Нередко боли внизу живота во время беременности являются симптомом угрозы прерывания беременности. На начальном этапе, предшествующем выкидышу, беременную женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, по характеру напоминающие болезненные ощущения во время менструации. Обычно эти боли локализуются по центру, сразу над лоном, часто сопровождаются болями в области крестца, слизистыми выделениями из половых путей, учащенным мочеиспусканием. Часто подобные проявления провоцируются физической или эмоциональной нагрузкой и могут самостоятельно прекращаться в состоянии покоя.

Если на этом этапе не были приняты необходимые меры, может развиться самопроизвольное прерывание беременности. При этом острая боль внизу живота могжет изменить характер и стать схваткообразными, повторяющимися с определенной периодичностью. Во второй половине беременности боли сопровождаются напряжением матки, живот становится твердым, «каменеет». В дальнейшем возможно присоединение кровянистых выделений. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за врачебной помощью.

Для диагностики колющих болей внизу живота используется УЗИ, в ходе которого возможно выявление повышенного тонуса матки, отслойки плодного яйца, плаценты, что подтверждает диагноз. Кроме того, во время УЗИ можно определить состояний плода, что является определяющим для выбора, тактики лечения. В поздних сроках для диагностики используется КТГ (кардиотокография), позволяющая определить как состояние плода, так и наличие схваткообразных сокращений матки.

Во время беременности создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости, которые также проявляются болями в животе. Во-первых, гормональные изменения в организме беременной вызывают снижение перистальтики (двигательной активности) кишечника, желчного пузыря, желчных протоков и протоков поджелудочной железы, а застой содержимого этих органов, в свою очередь, способствует росту болезнетворных бактерий. Кроме того, при беременности происходит снижение иммунной защиты и изменение кровообращения в мелких сосудах внутренних органов. Все это способствует развитию воспалительного процесса в органах пищеварительного тракта.

У беременных также имеют некоторые характерные особенности. За счет роста матки и расслабления мышц передней брюшной стенки происходит смещение внутренних органов, поэтому локализация боли может изменяться по сравнению с типичными проявлениями данного заболевания.

Во-вторых, из-за смещения внутренних органов большой сальник, призванный отграничивать воспалительный процесс в брюшной полости, отодвигается маткой и плохо контактирует с внутренними органами. За счет этого возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы и брюшину с развитием перитонита - воспаления брюшины (тонкой пленки, покрывающей все органы и стенки брюшной полости), что особенно значимо в третьем триместре. Поэтому при беременности особенно важным становится своевременное обращение за медицинской помощью.

Острый аппендицит. Самой частой патологией, требующей неотложной операции, во время беременности является острый аппендицит. Чаще всего данное заболевание отмечается во втором триместре.

Заболевание начинается внезапной резкой болью в животе , которая приобретает постоянный ноющий характер и затем перемещается туда, где в данный момент располагается аппендикс (червеобразный отросток). Вне беременности он находится в правой нижней трети живота, но с увеличением срока смещается выше. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. В ряде случаев может повышаться температура тела. Характерно усиление боли в положении лежа на правом боку, вследствие давления беременной матки на воспаленный очаг. При значительном ухудшении общего состояния, учащении сердцебиения, появлении одышки, нарастании температуры тела, вздутии живота можно предполагать развитие перитонита.

Холецистит. На втором месте среди хирургической патологии во время беременности стоит холецистит - воспаление желчного пузыря. Холецистит обычно проявляется болями и чувством тяжести в правом подреберье. Боли могут быть тупыми, ноющими (при хроническом холецистите) или острыми, схваткообразными (при остром). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Появление приступа обычно провоцируется погрешностями в диете - употреблением в пищу жирной, жареной пищи -или, особенно при наличии камней в желчном пузыре, тряской во время езды. Во время беременности возможно появление или усиление болей во время шевеления плода.

Панкреатит. Это заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Острый панкреатит проявляется резкой болью в животе в частннсти острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), чаще опоясывающего характера. Часто отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления.

Для уточнения диагноза производится врачебный осмотр, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и мочи. При необходимости могут проводиться дополнительные обследования в зависимости от симптомов заболевания. При остром аппендиците и холецистите в подавляющем большинстве случаев проводится оперативное лечение. Операцию можно проводить на любом сроке беременности. Возможно использование щадящей лапароскопической методики операции, когда через небольшие проколы в брюшную полость вводятся инструменты и проводятся необходимые манипуляции.

При наличии камней в желчном пузыре и хронического воспалительного процесса в нем проводится лечение, направленное на профилактику обострений процесса, а операцию проводят после родоразрешения. Лечение хронического воспалительного процесса органов брюшной полости во время беременности обычно проводится консервативно, предпочтительно в стационарных условиях. Помимо лечения обязательно соблюдение диеты, которая назначается врачом с учетом заболевания.


Пищевые токсикоинфекции. Нередко резкие боли в животе вызываются пищевой токсикоинфекцией, обычно именуемой «отравлением». Причиной данного заболевания являются микроорганизмы, попадающие в желудочно-кишечный тракт с водой, пи щей или через грязные руки. Проявления заболевания довольно характерны. Появляются боли в области живота, преимущественно в области пупка тянущие или схваткообразные, нередко сопровождающиеся частым жидким стулом, тошнотой, иногда рвотой, Возможно повышение температуры тела.

Диагностика заболевания осуществляется на основании осмотра врача, данных УЗИ, в ряде случаев может потребоваться исследование кала, рвотных масс для уточнения причины заболевания. Если общее со стояние значительно не страдает, нет признаков обезвоживания - таких, как выраженная слабость бледность, холодный пот, снижение артериального давления и учащение пульса, - лечение может про водиться без госпитализации в стационар.

Основные лечебные мероприятия - диета, восполнение нормального объема жидкости и выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях рекомендуется обильное питье: обычная питьевая вода, минеральная вода комнатной температуры без газа, крепкий чай, в ряде случаев врачом могут назначаться лечебные чаи, обладающие вяжущим действием.

В остром периоде заболевания, при резких болях в животе рекомендуется щадящая диета: отварная, протертая пища, не раздражающая слизистую желудка и кишечника, Исключаются жирное, жареное, копченое, соленое продукты, богатые клетчаткой (овощи и фрукты в любом виде, после исчезновения симптомов разрешаются отварные и печеные фрукты и овощи), черный хлеб, отруби. Рекомендуются разваристые каши и слизистые супы из риса, овсяных хлопьев, пшена, хорошо разваренные макаронные изделия подсушенный белый хлеб, кисломолочные продукты (кефир, творог), отварное нежирное рубленое мясо и рыба. По мере улучшения состояния диета становится менее строгой.

Цистит. Еще одной причиной острая боль внизу живота при беременности может быть цистит - воспаление мочевого пузыря. Для цистита, особенно хронического, характерны тянущая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Острая режущая боль при этом сочетается с учащенным мочеиспусканием, выделением мочи малыми порциями, возможно появление крови в конце мочеиспускания. Диагностика заболевания проводится на основании жалоб, данных осмотра врача и анализов.

Итак, причиной резких болей в животе могут быть самые разные заболевания, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может правильно оценить все имеющиеся у вас симптомы. В случае возникновения боли, с которой ранее вам не приходилось сталкиваться, лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Для установки окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы и консультации специалистов.


: лечение при беременности

При возникновении резких болей в животе до консультации с врачом допускается использование спазмолитиков - препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру внутренних органов. Возможно применение НО-ШПЫ в таблетках или СВЕЧЕЙ С ПАПАВЕРИНОМ. Одновременно с этим рекомендуется расслабиться, отдохнуть. Если в течение часа боль не прекратилась, можно повторить прием препарата. Но если боль нарастает или длительно не снимается приемом спазмолитиков, к ней присоединяются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты; эти лекарства изменяют клинические проявления заболевания, маскируют его, создавая видимость улучшения. Кроме того, при обращении к врачу некоторые характерные симптомы заболевания могут отсутствовать из-за использования обезболивающих препаратов. И уж тем более нельзя принимать самостоятельно антибактериальные препараты: многие из них могут навредить вашему малышу, а кроме того, они изменят проявления заболевания и исказят картину лабораторных исследований.

Беременость: боли в животе

Наиболее частой причиной тянущих болей внизу живота в I триместре беременности являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет роста матки. Некоторые женщины этого не замечают, у других все эти процессы дают о себе знать незначительными тянущими болями внизу живота, покалыванием, которые обычно локализуются по обе стороны от средней линии. Эти боли никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Замечено, что часто подобные боли в животе беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации.

Во второй половине беременности тянущие боли внизу живота вызываются растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки. Кроме того, перистальтика кишечника под действием гормонов беременности снижается, и продвижение пищи по кишечнику происходит медленнее. В связи с этим возможно перерастяжение отдельных участков кишечника, что также может проявиться тянущими или колющими болями внизу живота слева . Вышеописанные явления не требуют экстренного врачебного вмешательства. При помощи несложных мероприятий возможно свести эти неприятные проявления до минимума.

Во время беременности рекомендуется правильно питаться. Так как кишечник под действием гормонов работает медленнее, нельзя его перегружать. Есть необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями. Нельзя допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания. Сдавление кишечника увеличенной маткой еще больше затрудняет продвижение пищевых масс, а растяжение кишечника неизбежно приведет к появлению болей в животе . Кроме того, при длительном нахождении пищи в кишечнике усиливаются процессы брожения и может развиться метеоризм, усиливающий дискомфорт в области живота.

Для улучшения перистальтики необходимо ежедневно включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку, в первую очередь - сырые фрукты и овощи, можно использовать фрукты и овощи, прошедшие тепловую обработку. Если какие-то продукты вызывают у вас повышенное газообразование (чаще всего к ним относятся бобовые, капуста, лук, чеснок, редька, редис, а также яблочный и виноградный соки), следует воздержаться от их употребления. Рекомендуются так-же чернослив и курага, которые содержат большое количество органических кислот и облегчают за счет этого перистальтику кишечника.

Желательно ограничить употребление рафинированных продуктов, жирной и сладкой пищи, фаст-фуда: эта пища может негативно влиять на работу кишечника.

Необходимо пить достаточное количество жидкости, т.к. ее недостаток приводит к нарушению функции пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.

Наряду с применением диеты очень важна физическая нагрузка: плавание, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц живота, спины, бедер и ягодиц. Такие упражнения благотворно влияют не только на работу кишечника, но и на состояние всего организма.