Что можно пить от гриппа при беременности. Средства лечения гриппа при беременности

Грипп при беременности – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм, вирус разрушает защитные функции дыхательной системы, именно поэтому воспаление легких, бронхиты, синуситы – частные спутники гриппа.

Как проявляется грипп

Как распознать коварную болезнь? Есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• Резкое повышение температуры тела. Термометр нередко показывает верхние границы (выше 39 градусов). При этом даже после принятия жаропонижающих препаратов, температура будет сбиваться до 37.5-38 градусов;
• Озноб. Тело покрывается «гусиной коже», даже при высокой температуре руки и ноги остаются холодными. Врачи называют это спазмом сосудов, без препаратов («Дротаверин», «Но-шпа») не обойтись;
• Ломота в суставах. Больной человек не может найти подходящую, удобную позу, кажется, что все мышцы воспалены, как после тренировки в спортивном зале;
• Светобоязнь;
• Головные боли, которые могут перерастать в мигрень;
• Насморк;
• Сухой кашель;
• Боль в горле.

Помимо основных симптомов могут присутствовать дополнительные: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, колиты. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы у беременной не возникло интоксикации и гестоза.

Возможные последствия для плода

Многих интересует, как влияет перенесенная болезнь на плод. Все зависит от срока беременности:

• Первый триместр (до 12 недели). В это время происходит закладка и формирование внутренних органов у малыша. Если болезнь пришлась на этот период, последствия могут быть неблагоприятными. Врач обязан провести ряд обследований и анализов, чтобы удостовериться, что с эмбрионом все в порядке. Специалисты говорят о том, что вирус воздействует на эмбриональные нервные ткани, поэтому не редки случаи рождения малышей с отклонениями со стороны центральной нервной системы. Это приводит к умственному отставанию ребенка. Если по УЗИ выявлены серьезные нарушения в работе внутренних органов плода, врач предлагает женщине искусственное прерывание беременности;
• Второй триместр (13-27 недели). На этих сроках уже можно применять медикаментозное лечение гриппа. Но даже в этот период сохраняется вероятность внутриутробного инфицирования и самопроизвольного выкидыша;
• Третий триместр (27-40 недели). На этом сроке грипп менее опасен. Риски инфицирования плода сохраняются. Это может привести к маловодию, гипоксии плода. Если позволяют сроки беременности, врачи для исключения осложнений могут назначить экстренное родоразрешение.

На любом сроке беременности грипп опасен. Большую угрозу представляет не сам вирус, а осложнения (стремительное воспаление легких, герпес, отит). Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, это может вызвать выкидыш.

Чтобы убедиться, что с плодом все в порядке, после перенесенного гриппа нужно сдать ряд анализов. В первом триместре врач предложит выполнить «тройной» тест. Из вены пациентки берется кровь, выполняется анализ на гормоны: ХГЧ, эстриол, АФП.

Благодаря им можно выявить нарушения в развитии малыша. Если есть патологии, стоит продолжить обследования. Врач может предложить выполнить амниоцентез. В области живота делается небольшой прокол, который позволяет взять немного амниотической жидкости, чтобы исследовать околоплодные воды.

Процедура безболезненная, выполняется под местным наркозом. Но каждая беременная должны знать, что существуют риски выкидыша (1-2%).

Как лечить грипп медикаментозными препаратами

Как лечить грипп при беременности? Сразу стоит отметить, что многие препараты противопоказаны. Например, аспирин, который может вызвать кровотечение и привести к выкидышу. Но все же есть список медикаментов, которыми можно воспользоваться:

1. Парацетамол. Помогает справиться с высокой температурой, также обладает противовоспалительными свойствами. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы;
2. Ибупрофен. Разрешен к приему со второго триместра. Дозы должны быть минимальными, лучше использовать детские сиропы;
3. «Аквамарис». Эти капли прекрасно орошают носовую полость, препятствуют размножению вирусов. Основу составляет морская вода, богатая солями и другими полезными компонентами;
4. «Исла». Таблетки для рассасывания. Разрешены к применению во втором триместре. Они быстро устраняют боль в горле, першение;
5. «Ингалипт – Н». Спрей для горла. Имеет мягкий ментоловый вкус, справляется с болями в горле.

Дозировку должен подбирать врач индивидуально, исходя из состояния больной. Помимо основных средств, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, которые не только справятся с основной симптоматикой, но и окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет.

Используем народные методы

Чтобы справиться с гриппом во время беременности можно прибегать к народным методам:

1. Обильное питье. Желательно, чтобы женщина получала в сутки не менее 2,5 л жидкости. Это поможет быстро вывести вирус из организма. Отличные средства – зеленый теплый чай с лимоном, компоты, свежие морсы, шиповник, кисель;
2. Ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт);
3. Ароматерапия. Если в доме есть аромалампа, поспешите ей воспользоваться. Добавлять лучше эфирные масла. Эвкалипт – «раскрывает» легкие, облегчает дыхание. Масло апельсина – обладает антисептическими действиями;
4. Полощите горло. Для этих целей используйте соль, соду, йод, отвары из трав.

Применяя народные средства, помните о рисках возникновения аллергических реакций. Так, мед и лимон относятся к довольно сильным аллергенам.

В комнате, где находится больная гриппом, нужно создать правильные условия: температура воздуха 18-20 градусов, влажность не менее 45%. В этом случае вирус не будет «задерживаться» на слизистых оболочках, выздоровление наступит намного быстрее.

Грипп при беременности – явление неприятное. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, опасные для женщины и плода. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, назначения должен проводить специалист, основываясь на состоянии пациентки и сроке беременности.

Но редко встретишь женщину, которая за девять месяцев ни разу не болела. Поэтому, если вы чувствуете, что из носа течет, а в горле першит, не спешите паниковать. Возможно, это просто простуда, которая не представляет особой опасности для будущего ребенка. Хуже, если вы подхватили вирусное заболевание, которое называется грипп.

Что такое грипп?

Симптомы гриппа известны всем - это высокая температура, слабость, насморк, кашель, головная боль. Грипп вызывается совершенно определенным вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги - эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. При этом происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не может выполнять свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда развивается воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности.

Самое неприятное - это угроза выкидыша или преждевременных родов. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм часто "садится" бактериальная инфекция - пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Нередко наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Как лечат грипп?

Естественно назначать и проводить лечение гриппа должен врач, к которому вы сразу обратитесь и обязательно сообщите о своей беременности. Лечение гриппа у беременных женщин имеет свои особенности. Ведь многие препараты из обычного арсенала противогриппозных средств в вашем положении противопоказаны. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты.

В первую очередь, необходимо обильное питье, которое помогает «вымывать» коварный вирус из организма. Пить лучше что-нибудь кисленькое и содержащее витамин С - морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. Из жаропонижающих для беременных разрешен парацетамол.

От кашля врач, скорее всего, назначит вам грудные сборы или противокашлевые препараты, разрешенные при беременности. Также актуально проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, эвкалипта, зверобоя, багульника, сосновых почек и др. Антибиотики при гриппе не назначаются даже небеременным пациентам.

Последствия гриппа при беременности

Естественно все беременные женщины очень беспокоятся о том, как повлияет заболевание гриппом на здоровье ребенка. Сразу хочется уточнить, что ни один врач не сможет со 100% уверенностью сказать, сказалась ли болезнь на развитии ребенка или нет. С большей долей вероятности можно сказать только то, что наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов.

Кроме того, в природе существует правило «все или ничего». По этому правилу, если после заболевания гриппом, что-то пошло не так в развитии беременности, то, чаще всего, она прерывается. Если же беременность после гриппа протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо.

Если грипп протекал особенно тяжело, с осложнениями, то возможность инфицирования ребенка, пусть небольшая, но сохраняется. В этом случае можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально).

Однако надо помнить, что результаты этого теста часто оказываются недостоверными, потому что зависят от массы факторов. В зависимости от результатов «тройного» теста (иногда несколько раз пересданного для большей достоверности), можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше. Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза.

При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Опять же, 100% гарантий отсутствия или наличия отклонений вам никто не даст. И хотя процедура проводиться очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому прежде чем соглашаться на подобное исследование, следует хорошенько подумать, а что собственно вы будете делать, если вероятность отклонений в развитии ребенка все-таки обнаружиться? Если вы не готовы рожать такого ребенка, то ответ очевиден. А если вы, наоборот, не собираетесь делать аборт, то зачем подвергаться риску выкидыша?

Профилактика гриппа при беременности

У беременных женщин иммунитет часто ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка.

Однако, если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует. Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.

Поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность. Кроме этого, многие врачи рекомендуют перед выходом в общественные места смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, а вечером перед сном прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день «вредоносные» микробы. Скорее всего, если беременность протекает без осложнений, вы хорошо себя чувствуете, на УЗИ не выявлено никаких отклонений в развитие малыша и все ваши анализы в норме, то вы можете быть спокойны за себя и будущего ребенка.

Во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает, так что любая, даже самая безобидная на первый взгляд, болезнь может стать настоящей катастрофой. При том, что за будущей мамой ведется постоянный медицинский надзор, существует риск развития тяжелых форм заболеваний и тогда опасности будут подвергнуты не только здоровье и жизнь беременной, но еще и сам плод внутри нее.

Грипп опаснее вдвойне, если начинается у беременной на раннем сроке

Грипп — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Самый легкий способ заражения из существующих. И, казалось бы, все мы время от времени страдаем данным недугом. Опасен ли в таком случае он на ранних сроках беременности? И если да, то чем именно?

Существуют три типа вирусов гриппа: A, B и C. Большинство из них со временем изменяют структуру собственных генов, что позволяет им вновь и вновь воздействовать на организм. Это происходит из-за отсутствия необходимой естественной защиты нашего организма — иммунитета.

В начале беременности вероятность заражения вирусом несколько ниже, чем на поздних сроках. Тяжесть течения заболевания также прогрессирует вместе со степенью развития плода, однако большую угрозу для ребенка представляет грипп именно в первые периоды формирования зародыша.

Если будущая мама все-таки заболела, то стоит ожидать обострение уже имеющихся хронических болезней. Вирус серьезно подрывает иммунитет организма и нарушает деятельность эндокринной системы, истощает ресурсы, до сих пор используемые для борьбы с остальными недугами.

За все 9 месяцев вынашивания ребенка женщина в очень редких случаях совсем не болеет. Если будущая мама чувствует недомогание, у нее болит горло и забит нос, не стоит тут же начинать волноваться и впадать в панику. ОРВИ достаточно легко спутать с обычной простудой, которая не может привести к каким-то серьезным последствиям для жизни и здоровья обоих. Но в таком случае обязательно стоит обратиться к врачу.

Отличия гриппа и простуды

На первый взгляд симптоматика этих заболеваний сильно схожа (болезненные ощущения в горле, заложенный нос, болевые ощущения по всему телу, повышенная температура), однако у них все-таки есть определенные принципиальные различия. При гриппе:

1) больной становится чрезвычайно чувствителен к свету и громким, резким звукам;

2) в начале заболевания резко поднимается температура, затем только начинаются кашель и насморк;

3) тяжелая симптоматика держится по времени примерно неделю;

4) высокая температура, которая держится достаточно долго, провоцирует бледность, головокружения, озноб и неприятные ощущения в суставах.

При кишечном гриппе больной испытывает чувство тошноты, боли в брюшной полости и страдает от диареи.

Для правильного лечения простуду следует отличать от гриппа

Симптомы

Первые признаки недомогания могут возникать в течение нескольких дней или первых суток после проникновения вируса в организм. ОРВИ характеризуется интоксикацией внутренних систем и структур совместно со слабыми внешними проявлениями.

В начале течения заболевания температура тела резко повышается, лихорадка обычно длится первые 2-4 дня, а затем жар также быстро спадает. В случае, когда тело возвращается к нормальному состоянию в течение 1-2 суток возможна вторая волна гриппа.

Характерной чертой ОРВИ является общая интоксикация организма, сопровождающаяся ощущением ломоты и болями во всем теле. Покраснение гортани и забитость носовой полости слизью следует уже после повышения температуры.

При осмотре доктор может обнаружить зернистые образования на задней стенке глотки на фоне ее покраснения и сухости. Такая симптоматика может проявляться в течение недели болезни.

Больного гриппом человека отличат неестественно яркий румянец на щеках при общей бледности, возможно посинение кожных покровов в районе губ.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению гриппа при беременности на ранних сроках необходимо пройти специальные лабораторные исследования, а именно: выявление антител на покровах слизистых оболочек носа и горла и сделать анализ крови. Не стоит полагаться исключительно на визуальный осмотр врача. Для сохранения здоровья женщине и плоду лучше добиться лабораторного подтверждения диагноза.

Однако даже эти исследования не могут дать абсолютную уверенность в состоянии плода на момент болезни. При возникновении каких-то сложностей больную могут направить на консультацию к гинекологу и провести еще несколько лабораторных исследований.

Непосредственно после выздоровления беременной необходимо вновь сдать анализ крови на гормоны и пройти УЗИ, по которым можно будет судить о здоровье ребенка.

Принцип действия вируса

Грипп представляет опасность благодаря своим токсическим процессам, затрагивающими в основном слизистые оболочки дыхательной системы. Попадая в организм вместе с воздухом, вирус оседает в трахеях и происходит выделение токсинов, которые попадают прямиком в кровь организма. По сердечно-сосудистой системе яд распространяется по всему организму женщины, в том числе и попадает в только начавший формироваться плод.

Грипп угрожает не только беременной, но и ее будущему ребенку

Последствия гриппа у беременных на ранних сроках

Осложнения, возникающие в процессе течения заболевания, могут повлиять на любую функциональную структуру организма. Например:

1) сердечно-сосудистая система — нарушение структуры мышечной ткани и покровов сердца и сосудов, сердечная недостаточность;

2) репродуктивная система — нарушения процесса эмбрионального развития малыша, гормонального фона, недоношенность, маловодие;

3) дыхательная система — отит, воспаление слизистой оболочки пазух носа;

4) активируются разнообразные аллергические реакции и обостряются уже имеющиеся хронические болезни.

Почему же грипп наиболее опасен именно в начале беременности? На момент первого триместра приходится заложение и развитие систем внутренних органов ребенка. Нарушение данного процесса грозит самыми серьезными последствиями — вплоть до самопроизвольного прерывания беременности. Однако не каждый такой случай заканчивается печально. Будущая мама при грамотно составленном лечении выздоравливает. Для того, чтобы выяснить, как плод перенес заболевание, проводится УЗИ и забор крови, которые помогут выяснить состояние и последующую судьбу малыша.

Для лечения гриппа на ранних сроках антибиотики до 12 недель беременности выписываются только в том случае, если польза, которую принесут лекарства женщине, в меньшей мере подвергают риску здоровье будущего ребенка. Однако к выбору медицинских препаратов необходимо подойти с особой осторожностью.

Заболевание и лечение гриппа на последующих стадиях беременности не настолько опасно и ведет не к столь ужасным последствиям, однако в результате осложнений ребенок в будущем может иметь определенные отклонения в развитии и слабый иммунитет на период рождения и немногим далее.

При осложнениях заболевания в период первого триместра беременности могут возникнуть пороги развития плода или даже смерть малыша. Наибольшее влияние вирус оказывает на нервную систему зародыша, так что если ребенок выживет, то велика вероятность того, что он останется инвалидом на всю жизнь. По этой причине врач может даже рекомендовать прервать беременность пока это еще относительно безопасно для женщины.

На более поздних сроках также существует риск выкидыша, но в гораздо меньшей степени, чем до этого.

Если в результате гриппа происходит нарушение структуры плаценты, то это ведет к проблемам функционирования системы плацентарного кровообращения. Эта проблема может быть устранена при помощи медицины. Если это необходимо, то на последних сроках беременности могут быть вызваны преждевременные роды. Но и тут существуют свои риски: маловодие, малая масса новорожденного, задержки в развитии плода.

Более чем у половины детей, подверженных вирусу гриппа во время беременности, возникают проблемы со здоровьем и постэмбриональным развитием.

Профилактика

1) В первую очередь беременную женщину необходимо оградить от потенциальных источников вируса. Для этого обычно при выходе из дома во время эпидемии гриппа надевают марлевую повязку, либо мажут слизистую оболочку носа специальной мазью.

2) Не стоит забывать и о здоровом образе жизни: умеренный социальный контакт, прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, соблюдение режима сна и бодрствования. Необходимо по возможности не допускать того, чтобы беременная находилась подолгу в душном помещении.

3) Женщинам с 14-ой недели беременности могут делать прививки от гриппа.

Прививку от гриппа можно делать уже на 12 неделе беременности

Лечение

Если будущая мама все-таки заболела гриппом (и не важно, произошло это на момент раннего срока беременности или уже под самый конец), то в первую очередь необходимо посетить врача, который с профессиональной точки зрения объяснит как именно необходимо лечить данное заболевание. Самолечение в данной ситуации может привести к весьма печальным последствиям для женщины и ребенка.

В таком состоянии будущей маме противопоказаны многие лекарственные средства, даже лечебные травы и настойки принимать без консультации у профессионала не безопасно.

Чаще всего беременным прописывают:

1) «Парацетамол» в случае, если необходимо сбить температуру. Существуют и аналоги данного лекарства — «ГрипПо», «Терафлю» и т.д. Но по составу они отличаются только безобидными добавками и ароматизаторами.

2) В зависимости от индивидуальных особенностей врач может рекомендовать к применению гомеопатические препараты.

3) Для того, чтобы побыстрее избавиться от гриппа необходима постоянная циркуляция жидкости в организме. В день желательно выпивать не менее 2-х литров воды. В употребление могут пойти разнообразные морсы или чаи с добавками.

4) Для ароматерапии можно использовать масло эвкалипта или цитрусовых фруктов. В качестве ингаляции используются настойки и эфиры разных растений: шалфея, ромашки, чайного дерева и так далее.

5) Для снятия болезненных ощущений в горле необходимо регулярное полоскание полости.

6) Здоровый сон, питание и употребление витаминов в виде фруктов также способствуют процессу выздоровления.

Эмоциональное состояние беременной всегда должно быть хорошим, чтобы иммунитет был крепким

Ежегодно простудный сезон стартует в нашей стране по мере того, как на улице становится холоднее, особенно в межсезонье, когда дожди сменяет ясная и ветреная погода. Но среди всех респираторных заболеваний, объединяемых термином , особняком стоит , хотя он тоже относится к вирусной респираторной патологии. Это связано с высокой его заразностью и склонностью к эпидемическому распространению, а также формированию тяжелого течения среди лиц, относящихся к группе риска, в том числе и беременных женщин. Для них он опасен серьезными и порой даже летальными осложнениями.

Что такое грипп: определение

Первые проявления гриппа

С момента попадания вируса в организм, до появления первых симптомов проходит не более 12-20 часов, и начинается грипп остро, с резкого повышения температуры и ознобов, недомогания и , синдрома интоксикации – разбитость со слабостью, резью в глазах и подташниванием. Типичны специфические головные боли гриппозного происхождения – они локализованы в области лобной и височной зоны, могут отдавать в надбровные дуги и глазницы, усиление болевых ощущений типично при движениях глазами и головой, на фоне лихорадки может тошнить, кружится голова.

Местные симптомы выражены не сильно – может быть с незначительными выделениями, или першение в глотке, причем они появляются позднее, после третьих суток болезни . В среднем, лихорадка при гриппе может держаться на высоких цифрах до пяти суток затем резко снижаясь, что приводит к сильной потливости и покраснению лица и тела. В дальнейшем еще несоклько дней может отмечаться невысокая, субфебрильная лихорадка до 37.5 -37.7С.

Часть больных могут переносить грипп с умеренной лихорадкой на фоне красноты лица и шеи, сильной потливости с замедлением пульса и снижением давления, обложенностью языка и поносами, могут быть типичные вирусные изменения со снижением общего числа лейкоцитов и нейтрофильной их генерации.

Особенности гриппа у беременных

В период гестации типично наличие выраженных общих симптомов на фоне слабых респираторных, период инкубации крайне короткий, через несколько часов после контакта с больным беременная сама заболевает. Типичны высокие цифры лихорадки, трудно снижающиеся за счет привычных жаропонижающих препаратов и общее тяжелое состояние, может быть двухволновая лихорадка с повышением второй раз после пары дней нормальной или слегка повышенной температуры.

Вирус способен проникать через плаценту, повреждает ее строение, а также попадает в кровоток плода, приводя у него к развитию некоторых гриппозных проявлений.

Какими осложнениями опасен грипп?

Нередко грипп формирует проявления трахеобронхита с кашлем и жестким дыханием, непостоянными хрипами в области груди, длятся этим симптомы до двух недель. Но наиболее опасна для будущих мам пневмония, которая типична для практически 10% всех заболевших . Она может иметь вирусное происхождение или формируется как результат активации условно-патогенной микробной флоры вторичного происхождения. Может формировать грипп и осложнения со стороны придаточных пазух носа – , а также поражение сердечной мышцы или среднего уха.

Тяжелая форма гриппа может возникать примерно у 30% женщин, может возникать слабость и проблемы со слухом, заторможенность с бессонницей, судороги и расстройства речевых функций, отмечаются менингеальные знаки с ригидностью мышц затылка. При раздражении мозговых оболочек возможно формирование расстройств походки и головные боли, поражения свертывающей системы с и десневыми кровотечениями, воспалительные процессы сердечной мышцы.

Кроме того, типичны поражения плаценты, которые могут грозить , что приводит к появлению из половых путей, важна немедленная госпитализация при подобном осложнении. Частый кашель и недомогание могут приводить к или из-за резкого изменения внутрибрюшного давления и тонуса матки.

Особенности гриппа по триместрам беременности

Грипп при беременности в первом триместре

Первый триместр – это период активной закладки органов с тканями, и грипп в этот период может приводить к летальным поражениям плода с формированием пороков развития и гибели внутриутробно, что приводит к прерыванию беременности. В ранних сроках беременности возможно замирание беременности и кровотечения, при которых плод отторгается маткой. Если же он выживет, особенно вероятны после перенесенной инфекции пороки нервной системы в виду высокой тропности вирусов именно к этой ткани плода.

Грипп на поздних сроках беременности

Во втором или третьем триместре грипп приводит к внутриутробному инфицированию малыша, что грозит преждевременными родами и , в силу . Поврежденная плацента формируется резкое состояние ФПН, не справляясь с функцией доставки к плоду достаточного количества кислороды и всех необходимых питательных веществ. В силу этого малыш может страдать от гипоксии, что в некоторых случаях может обернуться его гибелью в утробе. В конце второго и третьем триместре грипп может грозить рождением , формированием или внутриутробной задержки роста и прибавки массы, а после рождения у таких детей в примерно 60-70% случаев возникали отставания как в физическом, так и психическом развитии. В дальнейшем были типичны эндокринные расстройства задержка и кожные патологии, аллергические болезни и частые простуды.

Заражение гриппом не относится к показаниям к прерыванию беременности, если у женщины в первом триместре развилась инфекция, после которой беременность не прервалась, благоприятный исход очень вероятен, но важно на протяжении всего срока гестации проходить все необходимые обследования у врача.

Роды при гриппе

Обычно роды на фоне гриппа возникают , хотя вполне возможны и срочные . Их проводят в условиях обсервационного отделения роддома с строгим соблюдением всех противоэпидемических мер. Нередко они могут быть осложненными, негативно влияют на состояние плода и затем новорожденного ребенка, снижая его функциональные резервы и адаптацию к новым для себя условиям. Такие дети могут страдать от внутриутробной пневмонии, они испытывают дистресс при рождении, требуют постоянного наблюдения в детском отделении. Если на фоне гриппа есть угроза преждевременных родов, врачи делают все, чтобы ее предотвратить – для ребенка такие роды опасны. Если же остановить их невозможно, вести их предпочтительно через естественные родовые пути.

Грипп очень опасен для беременных женщин, в виду чего просто недопустимо самолечение этого заболевания. Формирование гриппа во время гестации непредсказуемо по своему течению, в виду чего возможны быстро развивающиеся и опасные для здоровья и жизни осложнения, от которых женщина и ее малыш могут погибнуть, в связи с этим важен обязательный вызов терапевта на дом, постановка диагноза определение тактики лечения.

В лечении и профилактике гриппа у женщин при гестации есть свои особенности, о которых нужно помнить, дабы не допустить осложнений как самого гриппа, так и негативных эффектов от нерационально применяемых медикаментов.

Как лечить грипп при беременности

Обычно все лечебные мероприятия при гриппе у беременных проводятся в домашних условиях, но при особых ситуациях возможно и помещение будущей матери в стационар. К ним относится:

Важно в любых условиях лечения гриппа на весь период лихорадки обеспечить больной строгий постельный режим с полноценными мероприятиями по уходу.

Обратите внимание

Важно постоянное проветривание (ежечасное), влажная уборка помещения с больной несколько раз в день с дезинфектантами, дезинфекция всей посуды женщины, обработка всех ее чашек, ложек, кружек кипятком.

Важна изоляция беременной женщины от всех окружающих людей в отдельную комнату или хотя бы создание для нее отдельного отгороженного места.

Питание и питье при гриппе

Грипп существенно и активно расходует резервы организма беременной, в связи с чем необходимо полноценное и адекватное состоянию и самочувствию пополнение питательных компонентов за счет полноценного и легкого питания и питьевого режима. Важно не голодать на фоне гриппа, есть по аппетиту легкую полужидкую и витаминизированную пищу по мере улучшения состояния .

Диета составляется на основе растительно-молочных продуктов с витаминизированными компонентами, легко усваивающимися и стимулирующими аппетит . Важно ограничить соль и сахар, рекомендованы молочные и кисломолочные продукты, а при отсутствии выраженных отеков важно принимать обильное теплое питье в виде подкисленных витаминизированных отваров и напитков. Показаны щелочные минеральные воды в теплом виде без газа, из ягод, компоты без сахара, отвары сухофруктов. От коробочных соков и фрешей стоит отказаться, в них слишком много сахара или раздражающих компонентов. Осторожнее нужно быть с напитками, богатыми солью или сахаром. При боли в горле, першении показано молоко с медом или маслом, боржоми, чай с лимоном, липовый цвет в виде чая.

Лекарства от гриппа при беременности

Любые препараты от гриппа, будь то специфические или же симптоматические средства, нужно применять только после назначения врачом и строго в той дозировке, которая была прописана. Если препарат назначен, перед применением внимательно нужно ознакомиться с инструкцией, особенно в отношении побочных эффектов и приема при гестации. Особенно внимательно нужно провести анализ данных, где указаны нежелательные эффекты в отношении плода. Если возникли вопросы и сомнения в отношении препарата, стоит задать вопросы врачу или попросить заменить лекарство на более безопасное.

Важно все свои действия в отношении лечения гриппа согласовать с врачом, начиная от препаратов противовирусной активности, заканчивая приемом витаминов . Важно внимательно изучать упаковки препаратов, инструкции к ним и прислушиваться к советам врача, чтобы не только вам вирус гриппа, но и проникающие через плаценту медикаменты не оказали негативного влияния на плод.

Противовирусные средства для лечения гриппа при беременности

При лечении гриппа необходим прием как специфических строго в прописанной врачом дозе, так и применение симптоматической терапии. Рекомендован прием противовирусных препаратов с первого дня болезни, так как они активно влияют на вирусы, подавляя их активность, и не позволяя формироваться серьезным опасным осложнениям. На сегодняшний день специфические противовирусные препараты относятся к обязательной части лечения гриппа у беременных, но применимы далеко не все из широко рекламируемых и «противовирусных» средств. Так, на сегодня, исходя из рекомендаций ВОЗ, при беременности допустимы к применению при гриппе Занамивир или Осельтамивир, продающиеся в аптеках под разными торговыми названиями (у нас в стране это Тамифлю).

При появлении признаков гриппа врач рекомендует прием препарата по особой схеме на протяжении 5 суток. Препарат Занамивир в форме ингаляционной формы Реленза применим также при гриппе у беременных с целью лечения и предотвращения опасных и осложненных форм.

Обратите внимание

Важно понимать, что данные препараты относят к лекарствам группы «С», то есть нет данных о безопасности их применения при беременности, в силу отсутствия добровольных и рандомизированных испытаний. В экспериментах на животных опасных эффектов выявлено не было, поэтому при наличии строгих показаний их применяют по рекомендации врача максимально коротким курсом и только под контролем специалиста.

Эффективность противовирусных препаратов этого вида при гриппе высока по сравнению с рисками, которые могут образоваться для плода. Любые другие препараты при беременности по типу Арбидола, различных феронов и гомеопатические якобы «противовирусные» средства не влияют на вирус гриппа и доказанной эффективностью не обладают. Противовирусный препарат , применимый в лечении детей и взрослых, беременным к приему запрещен и обладает на сегодня низкой эффективностью против вирусов типа А.

Симптоматическое лечение гриппа у беременных

Помимо противовирусных средств при гестации осторожность нужно проявлять и в отношении симптоматической терапии, направленной на устранение всех проявлений гриппозной инфекции. Далеко не все лекарства, применяемые в привычной жизни против простуды и гриппа, разрешены беременным, даже если это препараты против насморка, кашля или снижения температуры.

При лечении гриппа у беременных врачи применяют группы препаратов:

Поливитаминные препараты, иммуномодуляторы и многие другие средства, растительные составы и сборы также перед применением нужно обсудить с врачом, они могут обладать опасными и тератогенными, негативно влияющими на матку эффектами.

При необходимости применения выбирают только те препараты, которые не обладают побочными эффектами и имеют пролонгированное действие, требуя однократного приема в сутки. К ним относят препараты третьего поколения и максимально коротким курсом по назначению врача. Обычно их применяют при выраженной отечности и заложенности носа вместе с комбинацией из местных препаратов в виде капель или спреев. Допустимы у беременных только препараты на основе:

• Ксилометазолина
• Оксиметазолина
• Фенилэфрина

Коротким курсом, не более 4-5 суток, чтобы не вызывать привыкания и синдрома отмены.

В первом триместре в связи с возможной резорбцией средств и возможным системным эффектом рекомендовано отказаться от применения любых препаратов от насморка, со второго триместра можно применять их уже относительно безопасно.

Препараты против нужно применять крайне осторожно, запрещены все средства на основе кодеина и те, что обладают центральным действием. Важно, чтобы подобные лекарства были подобраны исключительно врачом и строго по показаниям. Обычно применяют те средства, что влияют на мокроту, приводя к ее разжижению и откашливанию.

Некоторые из этих средств запрещены у беременных в виду их негативного влияния на плод, особенно в первом триместре. Так, крайне осторожно применимы препараты ацетилцистеина и бромгексина, а также амброксол.

Допустимо применение растворов с антмикробными, антисептическими противовоспалительными, обезболивающими компонентами место в виде пастилок, таблеток и спреев. Их применяют строго по инструкции, чередуя с полосканиями горла растворами соды и соли, и лекарственных трав.

Снижение температуры при гриппе беременных

Лихорадка на фоне гриппа обладает защитными эффектами, но если она превышает границы в 38.5 С, необходимо ее снижение в силу опасности осложнений со стороны плаценты и плода. Однако не все жаропонижающие средства разрешены при беременности, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты ил и категорически запрещены , они негативно влияют на зародыш и плод, кровоток в матке и плаценте. Особенно опасно применение ацетилсалициловой кислоты перед родами, после 36 недель беременности. Обычно для борьбы с лихорадкой применимы препараты с или . Снижать температуру нужно строго по показаниям, при превышении значений выше 38.5С, нельзя применять их систематически.

Применение антибиотиков у беременных при гриппе

На фоне неосложненного гриппа у беременных не применяются, они не влияют на активность вирусов гриппа, и могут только навредить при лечении. Показаниями к их применению будут наличие вторичных микробных осложнений – обострение очагов хронической инфекции (тонзиллиты, синуситы, пиелонефриты) или формирование вторичной микробной пневмонии. Антибиотики подбирают строго индивидуально, учитывая срок беременности и состояние женщины, вводят обычно стационарно, под контролем врача и анализов крови.

Также опасно применение , влияющих на иммунную систему женщины, работающую при гестации в особом режиме. Не стоит самостоятельно применять какие-либо препараты, даже широко распространенные, их реакция на организм беременных еще полностью не изучена.

Профилактика гриппа при беременности

Наиболее эффективная на сегодня профилактика гриппа – это , о которой стоит позаботиться еще до наступления беременности. Если же не была сделана до зачатия, важно проконсультироваться у врача перед началом эпидемии о возможности вакцинации современными безопасными вакцинами, не содержащими живого вируса.

Обратите внимание

Беременные входят в группу риска по тяжелому и неблагоприятному течению гриппа, поэтому им вакцинация проводится бесплатно в рамках поликлиники или женской консультации перед началом эпидемии, чтобы иммунитет успел активно выработаться в полном объеме. Состав вакцин сегодня совершенно безопасен для матери и ее малыша, они не содержат живых частиц и не дают осложнений. Проводят вакцинацию после 14 недель беременности.

Помимо вакцинации играет роль и защита от гриппа в эпидемический сезон за счет соблюдения правил безопасности – это отказ от посещения людных мест, где много болеющих людей, ношении е медицинской маски, прием поливитаминов и ведение здорового образа жизни, полноценное питание и закаливающие мероприятия.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

С простудой во время беременности сталкиваются многие женщины. Ведь длится период вынашивания ребенка около 40 недель, а это значит, что избежать холодов, когда все вокруг болеют, вряд ли удастся. Сниженный из-за гормональной перестройки иммунитет делает организм будущей мамы очень уязвимым, из-за чего риск заразиться гриппом или простудой существенно увеличивается.

Во время беременности нужно одеваться по погоде

Симптомы простуды у беременных женщин

Прежде чем сказать, что можно пить беременным при простуде, врач должен выяснить, что именно беспокоит будущую маму. Обычно это:

• сильные головные боли, общая слабость;
• повышение артериального давления (наблюдается у женщин, которые склонны к гипертонии);
• насморк, отек носа, затруднение дыхания, частое чихание;
• боль в горле, трудности при глотании;
• осиплый голос;
• лающий или мокрый кашель (если этот симптом ярко выражен, нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, так как при кашле перенапрягаются мышцы матки, что нежелательно во время беременности);
• повышенная температура тела.

Нужно понимать, что эти симптомы могут говорить не только о простуде, но и о серьезной вирусной инфекции, бронхите, пневмонии, остром фарингите. Поэтому откладывать визит к терапевту женской консультации нельзя.

При плохом самочувствии врача следует вызвать на дом

Что принимать беременным при сильном кашле и болях в горле

Не все пастилки, спреи и аэрозоли от воспалительных заболеваний полости рта, горла и кашля безопасны для будущих мам. Многие из них могут причинить вред здоровью плода, поэтому по поводу приема препаратов данной группы нужно проконсультироваться с врачом.

Если кашель продуктивный, мокрый, следует использовать отхаркивающие средства, если сухой, лающий - бронхорасширяющие и уменьшающие количество приступов. Можно использовать во время вынашивания ребенка такие лекарства, как:

• Спреи от болей в горле Гексорал, Ингалипт. Первый содержит антисептические соединения, уменьшающие воспаление. Применять его нужно на протяжении 3 дней. В состав второго входят масла, уменьшающие боль в горле. Они характеризуются противовоспалительным и противомикробным эффектом.
• Спрей Мирамистин. Разрушающе действует на многие вирусы и бактерии, стимулирует местный иммунитет. Обрабатывать лекарством горло беременная может 3 раза в день.

Лучший способ лечения кашля - ингаляции. Но при их проведении можно использовать исключительно безопасные средства, например, минеральную воду «Боржоми» или физраствор, купленный в аптеке. Травы, гормоны добавлять в раствор для ингаляций беременным не следует. Также процедура противопоказана, если повышена температура тела.

При насморке и кашле можно делать ингаляции

Хорошо помогают справиться с болью в горле полоскания. Их врачи разрешают проводить в любом триместре беременности. Полоскать воспаленное горло можно раствором морской соли, соды, травяными отварами. Важно готовить состав незадолго до процедуры. Температура его должна составлять около 36 градусов.

Какие лекарства пить от простуды и температуры при беременности

Если у беременной женщины температура во время простуды повысилась до 37-37,5 о С, предпринимать ничего не нужно. Важно много пить и соблюдать постельный режим. Если же столбик термометра поднялся выше, возникли сильные головные боли, ломота в суставах, нужно немедленно вызвать на дом врача. Высок риск, что вирус проникнет через плаценту и негативно повлияет на состояние плода. К тому же при высокой температуре важно исключить развитие бронхита, воспаления легких, ангины, пиелонефрита.

Лекарств от температуры при простуде, разрешенных при беременности, совсем немного. Вернее сказать, оно одно - Парацетамол. Только это жаропонижающее считается безопасным, когда речь заходит о лечении будущих мам. Но принимать его чаще 3-4 раз в сутки и дольше 3 дней врачи не рекомендуют.

При лихорадке нужно очень много пить. С жидкостью из организма выводятся токсины. За счет этого выздоровление наступает быстрее. К тому же обильное питье является лучшим методом профилактики обезвоживания. Но если на фоне болезни начали беспокоить почки, появились отеки, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью. До беседы с доктором количество потребляемой жидкости нужно ограничить.

При температуре нельзя кутаться. Даже если женщину мучает озноб, она не должна накрываться пятью одеялами. Так лихорадка усугубится еще больше. Лучше принять таблетку Но-шпы для нормализации кровообращения.

Жаропонижающее будущей маме должен подобрать врач

При температуре 38,5 о С можно обтереть тело уксусом. Это поможет снизить температуру. Если все предпринятые попытки оказались безуспешными, не нужно оставаться дома - следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи и ехать в больницу.

Что можно применять беременным при сильном насморке во время простуды

Из-за сильной и продолжительной заложенности носа самочувствие беременной женщины ухудшается. Она постоянно жалуется на то, что ей не хватает воздуха. Не может долго лежать, быстро ходить. Негативно сказывается такая ситуация и на состоянии плода - через плаценту может начать поступать меньшее количество кислорода. Тогда ощущения, испытываемые мамой, передаются малышу. А это недопустимо.

Поэтому не нужно относиться к насморку во время беременности, как к симптому, не требующему внимания. Для скорейшего выздоровления можно применять:

• Растворы для промывания (Долфин, Аква Марис, Салин, физраствор). Их регулярное использование ускоряет выведение слизи, исключает ее скопление и застой, уменьшает отек слизистых оболочек.
• Мази на основе мяты, эвкалипта для растирания переносицы и крыльев носа. Наносить их нужно легкими массирующими движениями.
• Соки лекарственных растений. Они могут вызывать аллергию, поэтому предварительно нужно узнать мнение лечащего врача. Хорошо помогает при насморке сок алоэ. Его нужно разводит кипяченой водой (1:1) и закапывать в нос по 2 капли 3 раза в день.

Для профилактики гайморита следует прогревать переносицу. Для этого можно использовать горячий песок, помещенный в хлопчатобумажные мешочки, варенные яйца. Компресс не должен быть очень горячим, иначе можно получить ожог.

Что касается сосудосуживающих капель, то их назначают беременным женщинам только в крайних случаях: если простуда осложнилась отитом, отек слизистых оболочек полости носа ярко выражен. Учитывая самочувствие будущей мамы и срок беременности, терапевт может выписать Назол Беби, детский Називин, Тизин детский. Почему предпочтение отдается именно этим препаратам? Все просто: в них содержится меньшее количество сосудосуживающих веществ, которые при длительном использовании могут привести к гипоксии плода.

От применения сосудосуживающих капель желательно отказаться

Опасны ли простуда и грипп для беременной женщины?

Если не лечить простуду и грипп во время беременности правильно, могут возникнуть осложнения. Особенно опасны данные заболевания в первом триместре, когда осуществляется закладка жизненно важных органов плода и любое негативное воздействие извне может привести к серьезным патологиям.

Простуда может обусловить внутриутробное инфицирование малыша, спровоцировать его гибель в утробе матери. Но паниковать не нужно: летальный исход от вирусных заболеваний случается довольно редко. Поэтому необходимо настроиться на быстрое выздоровление и посетить квалифицированного врача. Если мамочка будет лечиться правильно, никаких серьезных нарушений в развитии ее ребенка не возникнет.

Нередко простуда и грипп влияют на здоровье самой женщины. Так, у нее может развиться гайморит, пневмония, бронхит. При всех этих диагнозах подбирается щадящая антибактериальная терапия.

Во втором и третьем триместре вирусные инфекции уже не так опасны для матери и ребенка. Тем не менее на их фоне может развиться многоводие, внутриутробная гипоксия.

В сезон простуд нужно есть больше овощей и фруктов

Профилактика простуды и гриппа при беременности

Чтобы не пришлось думать, какие лекарства от простуды можно при беременности, нужно уделить особое внимание мерам профилактики. Снизить риск заражения вирусными инфекциями помогает соблюдение следующих правил:

• Готовиться к зачатию ребенка желательно заблаговременно. Нужно пропить комплекс витаминов и минералов. Если необходимо, улучшить работу иммунной системы иммуностимулятором. Также следует отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.
• Как только женщина узнает, что ждет ребенка, она сразу же должна пересмотреть свой рацион. Нужно ежедневно кушать свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, каши. От сдобы, сладостей, фастфуда отказаться. Как результат, нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, симптомы токсикоза (если таковые беспокоят) станут менее выраженными, не будет наблюдаться набор лишнего веса.
• Одеваться беременная женщина должна с учетом температуры и влажности воздуха на улице. Нельзя прогуливаться в ветреную погоду или мороз в тонких колготах, без головного убора. Общее переохлаждение организма создает благоприятные условия для распространения вирусной инфекции.
• Если в окружении беременной есть люди, которые болеют гриппом или простудой, ей нужно постараться не контактировать с ними. Если сделать это невозможно (например, более старший ребенок, супруг), необходимо купить защитные маски в аптеке и менять их каждые три часа, как можно чаще проветривать комнату, в которой находится больной.
• В сезон простуд нужно избегать общественных мест, поездок в городском транспорте, как можно чаще мыть руки с мылом.

Если гинеколог выпишет комплекс витаминов и минералов, беременная женщина должна его купить и принимать по указанной врачом схеме. Самостоятельно назначать себе иммуностимуляторы и витаминные препараты будущим мамочкам не следует.